口腔正畸學(xué)第七章錯(cuò)合畸形的預(yù)防和早期矯治(參考版)
2025-01-09 01:57本頁面
【正文】 ?及時(shí)治療齲齒，改正單側(cè)咀嚼習(xí)慣 ?單側(cè)后牙反頜采用單側(cè)頜墊式活動(dòng)矯治器 （四）后牙反合的早期矯治 ?雙側(cè)后牙反頜，乳牙列少見，可選用（ 1）活動(dòng)矯治器：附雙側(cè)上后牙平面頜墊，腭側(cè)用分裂簧或擴(kuò)大螺旋簧擴(kuò)大牙弓（ 2）固定矯治器： w形擴(kuò)弓矯治器或四角圈形擴(kuò)弓矯治器。 （三）骨性反合的早期矯治 ?常為上頜骨發(fā)育不足，下頜骨發(fā)育過度所致，使用面罩前牽引矯治器 ?乳牙和混合牙列時(shí)期都可鞥出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)后牙反頜。 ?方法：家長監(jiān)護(hù)，教患兒手持一個(gè)略窄于反頜上切牙寬度，有一定彈性的木片或竹片，將其一端放置于反頜上頜牙的舌面，矚患者閉嘴，則木片咬于下頜牙的切緣唇側(cè)面，然后用手壓木片的另一端，其力的大小以反頜牙唇面齦組織稍發(fā)白，患兒感覺牙齒發(fā)脹為度，每次飯前堅(jiān)持 20次，1~~2周后反頜上牙即向下牙的唇面逐漸萌出。 以引導(dǎo)上切牙向唇側(cè)，下頜后退至正常位置。 （ 2）上頜合墊式矯治器 ?乳前牙反頜，反覆頜中度者，可選用上頜頜墊式活動(dòng)矯治器付雙曲舌簧推上前牙向唇側(cè)并后退下頜，頜墊的高度以脫離前牙反頜的鎖結(jié)關(guān)系為宜。 （五）反合的早期矯治 早期反頜的患兒多為牙性及肌性反頜，如果不進(jìn)行治療，上頜骨的生長長期受障礙，下頜骨不斷往前 生長，則可形成三類骨性反頜，越來越嚴(yán)重，治療越來越困難，應(yīng)及早進(jìn)行矯治以阻斷畸形的發(fā)展。 （四）牙列擁擠的早期矯治 ? ：臨床上的輕度擁擠常表現(xiàn)上下切牙的扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位或尖牙輕度唇向錯(cuò)
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