艾滋病防治知識(shí)講ppt課件(參考版)
2025-01-08 18:08本頁(yè)面
【正文】 CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)上升，淋巴細(xì)胞上升（生物學(xué)指標(biāo)） 血漿 HIVRNA的下降（病毒學(xué)指標(biāo)） 總之有效的 ART，可以提高病人的 CD4細(xì)胞，重建病人的免疫功能。 （ 四）、艾滋病免疫功能的重建 ? 免疫功能重建指標(biāo)： CD4細(xì)胞數(shù)量的重建； CD4細(xì)胞功能的恢復(fù)； 異常的免疫激活好轉(zhuǎn)。 （三）、艾滋病免疫功能的重建 2022/2/2 （ 四）、艾滋病免疫功能的重建的方法 聯(lián)合（ ART） 抗病毒治療 ? 聯(lián)合（ ART） 雞尾酒療法： 治療藥物 ? 一、逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑： 核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑：齊多夫定（ AZT）、拉米夫定（ 3TC）去羥肌苷 (ddI)、阿巴卡韋（ ABC） ,司他夫定 (d4T)、雙汰芝（ AZT+3TC）三協(xié)維（ AZT+3TC+ABC） 非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑：依非韋侖（ EFV）、奈韋拉平（ NVP） 二、蛋白酶抑制：茚地那韋（ Indinavir）、 治療原則及方案 ： 三種以上的藥物聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，對(duì)癥治療，免疫增強(qiáng)劑。 ? 血漿病毒載量（ HIVRNA）的測(cè)定： 血漿 HIVRNA的測(cè)定是反映 HIV復(fù)制的主要指標(biāo)，也是艾滋病發(fā)展進(jìn)程的重要指標(biāo)。 CD4細(xì)胞功能的障礙； 異常的免疫激活增加。因此 T8淋巴細(xì)胞在急性感染期和無(wú)癥狀期抑制 HIV的繁殖所起的作用是無(wú)法估量的。通過(guò)分泌各種細(xì)胞因子誘導(dǎo) B細(xì)胞產(chǎn)生抗 HIV的抗體，促進(jìn)抗 HIV的特異性 T淋巴細(xì)胞的產(chǎn)生和成熟。 抗 HIV的特異性體液免疫反應(yīng)； 抗 HIV特異性細(xì)胞免疫反應(yīng)。 2022/2/2 （二）、 HIV感染后主要免疫病理改變 一、 機(jī)體對(duì) HIV的免疫反應(yīng)： HIV進(jìn)入人體 2周之后，即急性感染期，機(jī)體的免疫系統(tǒng)就對(duì)此產(chǎn)生各種免疫反應(yīng)，整個(gè)免疫系統(tǒng)被激活，并持續(xù)存在于艾滋病的整個(gè)發(fā)展過(guò)程中。 發(fā)病期 發(fā)病期的主要表現(xiàn) ? 系統(tǒng)的病變 ? 呼吸系統(tǒng)：卡氏肺囊蟲肺炎（ PCP）、弓形蟲、結(jié)核分支桿菌、 CMV、真菌感染等； ? N系統(tǒng)的病變：腦炎、 CMV、弓形體、原發(fā)中樞 N腫瘤、卡波氏腫瘤等 ? 消化系統(tǒng)：病毒、細(xì)菌、真菌、原蟲、腫瘤等 ? 皮膚的病變 :病毒、細(xì)菌、真菌、卡波氏肉瘤等 ? 臨床常見的機(jī)會(huì)性感染：結(jié)核病、卡氏肺囊蟲肺炎（ PCP）、巨細(xì)胞病毒感染、鳥分支桿菌感染、卡波氏肉瘤、淋巴瘤、弓形體等 曲線圖描述 HIV 感染的自然史 艾滋病免疫功能的重建 ? 免疫功能重建的意義 ? HIV感染時(shí)主要免疫病理的改變 ? 艾滋病免疫功能的重建 ? 免疫功能重建的指征 ? 免疫功能重建的局限性 2022/2/2 （一）、 免疫功能重建 的意義 A、免疫功能重建的定義： 由 HIV感染引起免疫異常的改變， 通過(guò)聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的治療后，逐漸恢復(fù)機(jī)體的免疫功能和部分恢復(fù)免疫功能， 實(shí)現(xiàn)免疫功能的重建 . B、治療的目標(biāo)： 病毒學(xué)目標(biāo) 免疫學(xué)目標(biāo) 流行病學(xué)目標(biāo) 終極目標(biāo) C、 免疫功能重建的意
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