燒傷急救護理ppt課件(參考版)
2025-01-08 13:15本頁面
【正文】 ?謝謝 。如果創(chuàng)面位于面、頸、腋、臀、會陰等不易包扎的部位，可用脫細胞真皮基質覆蓋創(chuàng)面行半暴露治療。若水泡張力較大，可在無菌操作下抽去水皰液，使皰皮貼附于創(chuàng)面，小兒消毒包扎，防止哭鬧撕脫皰皮，成人可暴露涂抹燒傷酊，每日 23次。重點是保持皰皮的完整性，水皰皮可以充當生物輔料，保護創(chuàng)面、減輕疼痛，且可加速創(chuàng)面愈合。 常見創(chuàng)面的處理原則 表皮完整的水皰。 燒燙傷等 ,須立即去除高危因素采取有效的護理措施 ,無需藥物特殊處理，能自行消退，主要是防止繼續(xù)損傷，如燒灼感強烈，可給予冷療。如 Ⅰ 176。所以，在選用外用藥時，應熟悉藥物的性能，掌握用藥的時機和方法，揚長避短。 創(chuàng)面外用藥 ? 燒傷創(chuàng)面經(jīng)清創(chuàng)處理后，多使用創(chuàng)面外用藥，主要目的是控制感染。 應用方便，易去除。 耐用性。 安全性。 屏障功能。 創(chuàng)面的處理原則 請記住兩個數(shù)字 ： 4cm ? 如何識別壞死組織、清除壞死組織 ? 關于肉芽組織和 “ 皮島 ” 新鮮肉芽組織和陳舊肉芽組織 認識“皮島” 創(chuàng)面覆蓋物 ? 一個良好的創(chuàng)面覆蓋物應該具備以下性能： 粘附性。防止創(chuàng)面裸露及覆蓋裸露創(chuàng)面。清除失活壞死、組織。 創(chuàng)面粉期 創(chuàng)面的處理原則 ? 原則是：無菌。 創(chuàng)面黃期 創(chuàng)面紅期 ? 創(chuàng)面基底部有較多的肉芽組織生長，肉芽填充組織缺損，但肉芽組織蒼老水腫，若創(chuàng)面橫徑小于 4cm，可保守換藥處理，若超過此范圍，要考慮手術植皮封閉創(chuàng)面。 ? 壞死組織與健康組織分離一般需要 23周時間，在這一過程中隨時都有侵入性感染的可能。 ? 后送途中應攜帶必須的急救器材和藥品 創(chuàng)面的分類 ? 根據(jù)受傷時間可分為急性創(chuàng)面和慢性創(chuàng)面；根據(jù)受傷累及皮膚深度可分為部分皮層損傷創(chuàng)面和全層創(chuàng)面；根據(jù)受傷的原因可分為機械性或創(chuàng)傷性創(chuàng)面、熱損傷和化學性損傷創(chuàng)面、潰瘍性創(chuàng)面、放射性損傷創(chuàng)面；根據(jù)歐洲傳統(tǒng)的分類評估方法將創(chuàng)面分為四個期： 黑期、黃期、紅期、粉期。 ? 冬季防寒、夏季防暑 ? 用飛機后送的患者，起飛時患者頭部向機尾，降落時患者頭向機頭。 ? 燒傷面積在 50%60%的患者，在傷后 4小時送到制定醫(yī)院，或者就地抗休克治療使患者情況相對穩(wěn)定后，在傷后的 24小時再行后送 ? 燒傷面積在 70%100%的患者，最好能在傷后 12天送附近醫(yī)療單位，否則應在原單位積極抗休克治療。 如何轉運病人 呼吸道 通 暢 留置尿管 建立 靜 脈通道 時 機 創(chuàng)面及其它 轉運的時機 ? 燒傷面積在 29%以下，休克發(fā)生率低，與入院時間無明顯關系，可根據(jù)當?shù)貤l件隨時后送。其嚴重程度與傷后的時間、燒傷的嚴重程度密切相關。大面積燒傷患者由于傷
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