瘧疾血檢技術(shù)培訓(xùn)ppt課件(參考版)
2025-01-08 12:18本頁面
【正文】 ? 血液標(biāo)本有潛在生物危害，在實(shí)驗(yàn)室血檢工作、標(biāo)本保存中應(yīng)嚴(yán)格遵守 《 實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求 》 。 ? 保留鏡檢過的所有血片，以備上級(jí)抽樣復(fù)查，經(jīng)上一級(jí)機(jī)構(gòu)同意后方可清洗。 血檢工作要求 ? 制定 《 瘧原蟲鏡檢實(shí)驗(yàn)室管理制度 》 、 《 瘧原蟲鏡檢操作規(guī)程 》 ? 對(duì)血檢對(duì)象進(jìn)行認(rèn)真登記，填寫 《 瘧原蟲鏡檢登記表 》 ，按接樣順序編號(hào)。 ? 設(shè)備： 顯微鏡、玻片、玻片架、玻片合、染色缸。熟悉瘧疾血片的制作，瘧原蟲的鏡下特征，能承擔(dān)瘧疾血檢工作。 間日瘧和惡性瘧的鑒定要點(diǎn) 瘧原蟲鏡檢（四） 瘧原蟲鏡檢（五） ? 瘧原蟲形態(tài)特征： 間日瘧（ P. vivax ） 鑒定要點(diǎn) 1. 紅細(xì)胞通常漲大 2. 薛氏點(diǎn)明顯 3. 成熟環(huán)狀體粗大 4. 滋養(yǎng)體胞漿有阿米巴樣偽足 5. 血片中可見各期的原蟲形態(tài) 6. 成熟裂殖體約含 1224個(gè)裂殖子 瘧原蟲鏡檢（六） ? 瘧原蟲形態(tài)特征：惡性瘧（ ）鑒定要點(diǎn)： 1. 紅細(xì)胞不漲大 2. 小滋養(yǎng)體（環(huán)狀體）纖細(xì) , 常有多重感染，環(huán)狀體 內(nèi)可有 2個(gè)核 3. 環(huán)狀體可貼在紅細(xì)胞邊緣 4. 血片中沒有其他發(fā)育期的大滋養(yǎng)體 5. 配子體呈新月形或臘腸形 6. 成熟裂殖體約含 1632個(gè)裂殖子 7. 可出現(xiàn)茂氏點(diǎn) 鏡檢示教 ?以下血片采自現(xiàn)癥病例 瘧原蟲鏡檢（七） 間日瘧環(huán)狀體 2. Intermittent fever。 ? 混合感染： 在一個(gè)血膜上有 2種以上瘧原蟲感染稱為混合感染，較常見的是間日瘧原蟲與惡性瘧原蟲混合。 檢查費(fèi)時(shí)，原蟲檢出率較低 用途 用于瘧疾病人檢查 蟲種、蟲期鑒定及初學(xué)者教學(xué)標(biāo)本 瘧原蟲厚、薄血膜鏡檢優(yōu)缺點(diǎn) 顯微鏡下厚血膜讀片順序 瘧原蟲鏡檢（二） ? 讀片順序 ： 顯微鏡鏡下按由上而下、之字形順序讀片 瘧原蟲鏡檢（三） 鏡檢瘧原蟲結(jié)果判斷： ? 陰性血片 ： ① 檢查全部厚血膜視野未查見瘧原蟲； ②最少檢查 100個(gè)厚血膜視野未查見瘧原蟲（臨床病人）。用于觀察 原蟲形態(tài)與鑒別蟲種。 瘧原蟲鏡檢（一） 厚血膜 薄血膜 優(yōu)點(diǎn) 血量多，面積小，原蟲較為集中。 ? 如果血片偏紅 ,說明染液偏酸性 ? 如果血片偏藍(lán) ,說明染液偏堿性
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