“五險(xiǎn)一金”相關(guān)知識(shí)(參考版)
2025-05-14 16:51本頁(yè)面
【正文】 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助 =（ 30813） 80%= 所以方某的 30萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)用：基本醫(yī)療報(bào)銷 8萬(wàn)元，個(gè)人大額報(bào)銷 13萬(wàn)元，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助 ，個(gè)人自付 。 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) 具體補(bǔ)助金額為：1000元至 20210元 。 因?yàn)?8萬(wàn)元，所以基本醫(yī)療保險(xiǎn)只能報(bào)銷 8萬(wàn)元。 四、實(shí)例分析 例如： 方某，在烏魯木齊市人民醫(yī)院住院治療（一級(jí)醫(yī)院），出院時(shí)產(chǎn)生了300000元醫(yī)療費(fèi)。 報(bào)銷程序如下：補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的補(bǔ)助申請(qǐng)及報(bào)銷，以半年為一個(gè)報(bào)銷期，上半 年為 6月 10日至 17日，下半年為 12月 10日至17日。具體補(bǔ)助金額為： 1000元至 20210元（補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金） 。其中個(gè)人帳戶為 上年工資 4％額度的 80％ ，統(tǒng)籌基金為 上年工資 4％額度的 20％ 。 ： 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行財(cái)務(wù)單獨(dú)列帳、?？顚Ｓ?，任何單位和個(gè)人不得擠占挪用，當(dāng)年如有節(jié)余，可結(jié)轉(zhuǎn)下年度繼續(xù)使用。 ： 根據(jù)公司醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際支出合理確定。 與基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過(guò)國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施的，而是由用人單位和個(gè)人自愿參加的。在建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度之后，“養(yǎng)老金”是更為規(guī)范和科學(xué)的表述。 養(yǎng)老金、退休金是指勞動(dòng)者退休后按照養(yǎng)老保障制度領(lǐng)取的生活待遇。 ，養(yǎng)老金從什么時(shí)候開(kāi)始領(lǐng)??？ 答：職工達(dá)到法定退休年齡，經(jīng)勞動(dòng)行政部門批準(zhǔn)后，從批準(zhǔn)退休的（簽章時(shí)間）次月起，領(lǐng)取養(yǎng)老金。由于他在 3地參保都不滿 10年，就由他的戶籍所在地湖南省負(fù)責(zé)發(fā)放基本養(yǎng)老金，而 3地社保機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定把相應(yīng)的資金轉(zhuǎn)到湖南省。 舉例，一個(gè)湖南的農(nóng)民工勞動(dòng)者，先后在福建、廣東、浙江的城鎮(zhèn)就業(yè)，參保繳費(fèi)各 5年。 ③基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系不在戶籍所在地，且在每個(gè)參保地的累計(jì)繳費(fèi)年限都沒(méi)有滿 10年的，則轉(zhuǎn)回戶籍所在地。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系在戶籍所在地的，由戶籍所在地負(fù)責(zé)辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。農(nóng)村戶口的勞動(dòng)力與企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系后，其繳費(fèi)年限不滿 15年的，暫時(shí)封存?zhèn)€人帳戶等將來(lái)與新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度對(duì)接。如果她也不愿“轉(zhuǎn)?！?，那么社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)一次性將其 2021年至 2021年期間的個(gè)人繳費(fèi)部分支付給她。 仍以馬永華為例。 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到其申請(qǐng)后，將書(shū)面告知其轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的權(quán)利以及終止職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系的后果。 15年 退休后既不愿順延繳費(fèi)，該怎么辦？ 答： 目前，新疆一些參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人達(dá)到法定退休年齡后，累計(jì)繳費(fèi)不足 15年，本人不愿順延繳費(fèi)。 例如：今年 48歲的烏魯木齊靈活就業(yè)人員馬永華，如果 2021年 5月參加社保，是在社保法實(shí)施之前，那么到 2021年，她雖達(dá)到55周歲退休年齡，但其繳費(fèi)年限只有 8年，那就需要再繼續(xù)繳納 5年養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，到2024年時(shí)，她須再一次性繳納 2年的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)后，方可辦理退休手續(xù)。但對(duì) 《 社會(huì)保險(xiǎn)法 》 正式實(shí)施前參保、 順延繳費(fèi) 5年后仍不足 15年、待遇領(lǐng)取地確定在新疆的，可在順延 5年后一次性繳費(fèi)至滿 15年。 二、常見(jiàn)問(wèn)題解答 1. “到了退休年齡，社保繳費(fèi)年限不足 15年，是否可以一次性繳滿后享受退休待遇？ 答：繳費(fèi)不足 15年 退休后可補(bǔ)繳。單位和職工個(gè)人必須依法履行繳存住房公積金的義務(wù)。 各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的繳費(fèi)情況 住房公積金是單位及其在職職工繳存的長(zhǎng)期住房?jī)?chǔ)金，是住房分配貨幣化、社會(huì)化和法制化的主要形式。 難產(chǎn)、多胞胎：上年度市職工月平均工資 50% 。 （ 2）異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷；高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。 生育津貼 =當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資247。（烏魯木齊生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例為 %） ②生育保險(xiǎn)的用途 ：參保單位女職工生育或流產(chǎn)后，其生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。其宗旨在于通過(guò)向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動(dòng)能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1