【正文】 35 施 A29 月 施 工 完 成 情 況 報(bào) 審 表 （ 年 月 日～ 年 月 日） 工程名稱 : 編號 : 序號 工程項(xiàng)目名稱 單位 總工程量 單價(jià) （元） 本 月 完 成 情 況 累 計(jì) 完 成 情 況 工作情況說明 計(jì)劃工程量 完成工程量 完成比例 % 工 程 量 完成總計(jì) 劃比例 % 合 計(jì) 承包人： 填報(bào)日期： 監(jiān)理工程師： 日期： 36 施 A30 工程變更費(fèi)用申請表 工程名稱 : 編號 : 變 更 項(xiàng) 目 致監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 依據(jù) ， 申請變更費(fèi)用如下，請審核。承包人二份。你計(jì)量的結(jié)果將作為我本期申請?jiān)摴こ踢M(jìn)度款的依據(jù)。 附件： 《工程檢驗(yàn)認(rèn)可書》 《工程（月）付款報(bào)審表》 工程量完成統(tǒng)計(jì)報(bào)表 承包人： 日期： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見： 附件： 監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師： 日期： 業(yè)主（建設(shè)單位）審批意見： 業(yè)主（建設(shè)單位）： 日期： 本表一式三份，業(yè)主（建設(shè)單位）、監(jiān)理、承包人各一份。 說明： 監(jiān)理工程師 ： 日期： 總監(jiān)理工程師： 日期： 業(yè)主（建設(shè)單位）審批意見： 業(yè)主（建設(shè)單位）： 日期： 本表一式三份，業(yè)主（建設(shè)單位）、監(jiān)理、承包人各一份。 31 施 A26 預(yù)付款申請 表 工程名稱 : 編號 : 致監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 根據(jù)合同的約定，業(yè)主（建設(shè)單位）應(yīng)于 年 月 日前支付我單位工程預(yù)付 款（大寫） 元。 附： 文字說明 《 周施工計(jì)劃進(jìn)度表》 《月施工計(jì)劃進(jìn)度表》 承包人 日期 監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見： 同意 □ 按上述意見修改 □ 不同意 □ 監(jiān)理工程師： 日期： 本表一式三份，業(yè)主（建設(shè)單位）、監(jiān)理、承包人各一份。 要求延期的原因和理由： 延長工期計(jì)算： 附件： 承包人： 日期： 監(jiān)理機(jī) 構(gòu)審查意見： 同意 □ 應(yīng)予調(diào)整 □ 不同意 □ 監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師： 日期： 業(yè)主（建設(shè)單位）審批意見： 業(yè)主（建設(shè)單位）： 日期： 本表一式三份，業(yè)主（建設(shè)單位）、監(jiān)理、承包人各一份。 編制說明： 附件： 施工計(jì)劃（調(diào)整）表 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期： 承包人： 日期： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見： 同意 □ 應(yīng)補(bǔ)充 □ 不同意 □ 監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師： 日期： 業(yè)主（建設(shè)單位）審批意見： 業(yè)主（建設(shè)單位）： 日期： 本表一式三份，業(yè)主（建設(shè)單位）、監(jiān)理、承包人各一份。 附件：具備復(fù)工條件的情況說明 承包人： 日期： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見： 同意 □ 按上述意見整改 □ 不同意 □ 監(jiān)理工程師 ： 日期： 總監(jiān)理工程師： 日期： 本表一式三份，業(yè)主（建設(shè)單位）、監(jiān)理、承包人各一份。 19 施 A19 整改復(fù)查報(bào)審表 工程名稱 : 編號 : 致監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 根據(jù)第 號《工程停工通知單》 (《現(xiàn)場指令》、《工地指示》 )，我們已于 年 月 日整改完成，情況如下： 請予復(fù)查 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期： 承包人： 日期： 監(jiān)理工程師復(fù)查意見： 整改完畢 □ 按上述意見整改 □ 不同意 □ 監(jiān)理工程師： 日期： 本表一式三份，業(yè)主（建設(shè)單位）、監(jiān)理、承包人各一份?，F(xiàn)提出處理方案，請予審查。 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期： 承包人： 日期： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見： 監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師： 日期： 設(shè)計(jì)單位審核意見： 設(shè)計(jì)代表： 日期： 業(yè)主（建設(shè)單位）審批意見： 業(yè)主（建設(shè)單位）： 日期： 抄報(bào)： 本表一式 四份，業(yè)主（建設(shè)單位）、監(jiān)理、設(shè)計(jì)、承包人各一份，重大質(zhì)量事故報(bào)質(zhì)監(jiān)站。 附件：自檢資料（隱蔽工程驗(yàn)收記錄、分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表） 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期： 承包人： 日期： 監(jiān)理工程師驗(yàn)收意見： 同意驗(yàn)收 □ 按上述意見整改 □ 不同意驗(yàn)收 □ 監(jiān)理工程師： 日期： 本表一式三份，業(yè)主（建設(shè)單位）、監(jiān)理、承包人各一份。 15 施 A15 工 程 變 更 報(bào) 審 表 工程名稱 : 編號 : 變更項(xiàng)目 致監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 事由： 內(nèi)容： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期： 承包人： 日期： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見： 同意 □ 按上述意見修改 □ 不同意 □ 監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師： 日期： 設(shè)計(jì)單位意見： 設(shè)計(jì)代表： 日期： 業(yè)主（建設(shè)單位）審批意見： 業(yè)主（建設(shè)單位）： 日期： 本表一式三份，業(yè)主（建設(shè)單位）、監(jiān)理、承包人各一份。 13 施 A13 工程材料（試驗(yàn)）送檢見證單 工程名稱 : 編號 : 致監(jiān)理 機(jī)構(gòu)： 下列材料 (試驗(yàn) )準(zhǔn)備送檢 (或外委試驗(yàn) )： 材料或試驗(yàn)名稱： 送檢日期： 試驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)名稱：