醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查總結(jié)(參考版)
2025-04-05 12:30本頁(yè)面
【正文】 大口屯醫(yī)院 。 通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實(shí)，不僅使我們對(duì)全院安全隱患進(jìn)行了及時(shí)的糾正和防范，同時(shí)也使我們充分認(rèn)識(shí)到在醫(yī)院管理的各個(gè)環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注和需要持續(xù)改進(jìn)的問題。 （九）災(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 （八）公用車輛。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。 （七）食堂衛(wèi)生。 （六）水、電、氣、氧、電梯等。 （五）鍋爐、壓力容器 鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護(hù)專人負(fù)責(zé)，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設(shè)備安全有效運(yùn)行，無安全隱患。 滅火器材和消防安全標(biāo)志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內(nèi)，可安全使用。儀器設(shè)備有定期性能檢測(cè)記錄。設(shè)備運(yùn)行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。 （三）儀器設(shè)備。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進(jìn)行開具。 實(shí)行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊(cè)。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運(yùn)送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。醫(yī)院建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、 泄露、擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進(jìn)行及時(shí)的更新、修訂和完善；負(fù)責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護(hù)設(shè)施齊全。嚴(yán)格落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)病種的用藥合理性點(diǎn)評(píng)。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計(jì)算機(jī)管理，杜絕違規(guī)越級(jí)處方的出現(xiàn)。 嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)”，積極推進(jìn)臨床合理用藥。各檢驗(yàn)專業(yè)組嚴(yán)格遵照相關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行室內(nèi)、室間質(zhì)控。 醫(yī)技科室制度落實(shí)到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。科主任作為科室第一責(zé)任人，能嚴(yán)把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理 和醫(yī)患溝通，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。 檢查“首 診負(fù)責(zé)制”、“三級(jí)醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)情況，臨床路徑管理情況，檢查各項(xiàng)制度在實(shí)施過程中，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理，檢驗(yàn)、放射、超聲等都做了詳細(xì)的排查。 二、各個(gè)領(lǐng)域，逐項(xiàng)排查。 成立以張文興院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，張紅梅為副組長(zhǎng)，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。全面做好安全生產(chǎn)事故的信息報(bào)送，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)。要制定細(xì)化措施，周密部署，明確責(zé)任，確保專項(xiàng)整治工作順利開展。 （二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任。落實(shí)責(zé)任，制定措施。 （三）總結(jié)階段（ 2021 年 2 月 15 日左右） 領(lǐng)導(dǎo)小組將對(duì)各科室專項(xiàng)整治工作情況進(jìn)行抽查和督查，并將此項(xiàng)工作納入目標(biāo)考評(píng)中。全面開展安全生產(chǎn)隱患排查治理和自查自糾。 消防通道需暢通無阻，禁止占用。 人員疏散系統(tǒng)要保證暢通，無鎖閉，無任何物品堆放。 對(duì)消防設(shè)施定期檢查、維護(hù)保養(yǎng)，消防設(shè)施、器材和消防安全標(biāo)志定期組織 檢驗(yàn)、維修，并有詳細(xì)完整的記錄。 檢查科室開展安全生產(chǎn)檢查情況，及時(shí)排查治理生產(chǎn)安全隱患的情況治理標(biāo)準(zhǔn)： 落實(shí)消防制度、健全組織機(jī)構(gòu)， 制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案 并實(shí)施演練。 檢查有較大危險(xiǎn)因素有關(guān)設(shè)施、設(shè)備上，設(shè)置安全警示標(biāo)志的情況。整治重點(diǎn)： 檢查各科室建立和落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制、安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程、作 業(yè)規(guī)程的情況。 （二）認(rèn)真檢查藥房、庫(kù)房、電梯等重要部位，杜絕安全隱患。 組長(zhǎng)： **** 副組長(zhǎng)： ******* 成員： *************************************** 三、整治范圍和重
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