【正文】 二、 供貨渠道與合作機構情況 分項 基 本 情 況 聯(lián)系人 /聯(lián)系電話 /傳真 華南地區(qū)或 廣東省總代理或中國總代理或生產(chǎn)廠家 單位名稱： 地 址： 銷售負責人： Name: Tel: Fax: 關鍵設備 合法來源渠道 （ 1） 產(chǎn)品名稱： 制造 /供應商： 生產(chǎn)地： 經(jīng)銷總代理： 銷售負責人： 產(chǎn)品介紹和報價的權威網(wǎng)站： 產(chǎn)品合法來源驗證查詢專線： 售后服務管理驗證查詢專線： Tel: Fax: 普寧市人民醫(yī)院 廚房設備和熱水設備安裝配套 采購 項目 GDHS14JYHG01012 廣東和盛招標代理有限公司 揭陽分公司 38 關鍵設備 合法來源渠道 （ 2） 產(chǎn)品名稱： 制造 /供 應商： 生產(chǎn)地： 經(jīng)銷總代理： 銷售負責人： 產(chǎn)品介紹和報價的權威網(wǎng)站： 產(chǎn)品合法來源驗證查詢專線： 售后服務管理驗證查詢專線： Tel: Fax: 設在廣東省內(nèi)的 售后服務機構情況 機構名稱： 地 址： 負 責 人： 服務機構性質(zhì)：企業(yè)自有 /委托代理 Name: Tel: Fax: 三、同。 《法人營業(yè)執(zhí)照》副本 《稅務登記證》 《 組織機構代碼證 》副本 人民檢察院出具的《行賄犯罪檔案查詢告知函》 （相關證明文件附后） 投標供應商法定代表人（或法定代表人授權代表）簽字： 投標供應商名稱（簽章）： 日期： 年 月 日 普寧市人民醫(yī)院 廚房設備和熱水設備安裝配套 采購 項目 GDHS14JYHG01012 廣東和盛招標代理有限公司 揭陽分公司 37 三、商務部分 投標 供應商綜合概況 一、投標供應商情況介紹表 單位名稱 地址 主管部門 法人代表 職務 經(jīng)濟類型 授權代表 職務 郵編 電話 傳真 單位簡 介及機構設置 單位優(yōu)勢及特長 單位概況 注冊資本 萬元 占地面積 M2 職工總數(shù) 人 建筑面積 M2 資產(chǎn)情況 凈資產(chǎn) 萬元 固定資產(chǎn)原值 萬元 負債 萬元 固定資產(chǎn)凈值 萬元 財務狀況 年度 主營收入 （萬元） 收入總額 （萬元） 利潤總額（萬元） 凈利潤（萬元） 資產(chǎn)負債率 注： 1) 投標 供應商必須提供近 2 年 審計報告或 財務 報表 （損益表、資產(chǎn)負債表）的復印件（加蓋公章）。 普寧市人民醫(yī)院 廚房設備和熱水設備安裝配套 采購 項目 GDHS14JYHG01012 廣東和盛招標代理有限公司 揭陽分公司 36 2． 4 關于資格的聲明函 致： （政府采購代理機構） 關于貴方采購項目名稱 :____________采購項目編號： 包 (組 )號： ）投標邀請，本簽字人愿意參加投標響應， 并按招標文件要求提交所附資格文件且聲明和保證如下： 一、我方是依法注冊的法人，在法律上、財務上和運作上完全獨立于 （采購人名稱） 及 廣東和盛招標代理有限公司 ； 二、我方在 參加本次投標前 三 年內(nèi)，在經(jīng)營活動 及參與政府采購活動 中沒有重大違法活動及 涉嫌違規(guī)行為 ，并沒有因而被有關部門警告或處分的記錄。投標保證金可以采用現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳、銀行匯款、現(xiàn)金支票、銀行匯票、銀行保函等形式交納。 ， （政府采購代理機構）依據(jù)此憑證信息退還投標保證金。 投標供應商名稱： 投標 供應商開戶銀行： 投標供應商銀行帳號： 說明： ，其他形式可不填。 代理人身份證復印件 普寧市人民醫(yī)院 廚房設備和熱水設備安裝配套 采購 項目 GDHS14JYHG01012 廣東和盛招標代理有限公司 揭陽分公司 35 2． 3 投標保證金交納憑證 （政府采購代理機構）： （投標人全稱 ) 參加貴方組織的、采購項目編號為 的采購活動。 ：與本公司 投標 文件中標注的投標有效期相同，自本單位蓋公章之日起生效。 。 授權單位： （蓋章） 法定代表人 （簽名或蓋私章） 有效期限：至 年 月 日 簽發(fā)日期： 附：代理人性別： 年齡： 職務： 身份證號碼： 聯(lián)系電話： 營業(yè)執(zhí)照號碼： 經(jīng)濟性質(zhì)： 主營（產(chǎn)）： 兼營（產(chǎn)）： 進口物品經(jīng)營許可證號碼： 主營： 兼營： 說明： 、國家機關、社會團體的主要行政負責人。 。 簽發(fā)日期： 單位： （蓋章） 附：代表人性別： 年齡： 身份證號碼： 聯(lián)系電話： 營業(yè)執(zhí)照號碼： 經(jīng)濟性質(zhì)： 主營（產(chǎn)）： 兼營（產(chǎn)）： 進口物品經(jīng)營許可證號碼： 主營： 兼營： 說明： 、國家機關、社會團體的主要行政負責人。 采購 服務費。 投標 文件中提供的一切文件，無論是原件還是復印件均為真實和準確的，絕無任何虛假、偽造和夸大的成份，否則，愿承擔相應的后果和法律責任。我方已完全清晰理解招標文件的要求，不存在任何含糊不清和誤解之處，同意放棄對這些文件所提出的異議和質(zhì)疑的權利。 投標 文件之日起 60 天，中標人投標有效期延至合同驗收之日。 1. 自查表； 2. 資格性文件； 3. 商務部分； 4. 技術部分； 5. 價格部分。 投標供應商法定代表人（或法定代表人授權代表）簽字： 投標供應商名稱（簽章）： 日期： 年 月 日 資格性 /符合性自查表 評審內(nèi)容 采購文件要求 自查結(jié)論 證明資料 資格性檢查 投標 函 按對應格式文件填寫、簽署、蓋章 (原件 ) □通過 □不通過 見 投標 文件第（） 頁 法定代表人 /負責人資格證明書及授權委托書 按對應格式文件簽署、蓋章 (原件 ) □通過 □不通過 見 投標 文件第（） 頁 保證金（投標保證金交納憑證） 人民幣 元整（￥ 元）（轉(zhuǎn)帳、匯款的提供復印件加蓋公章，現(xiàn)金、支票、匯票、銀行保函以現(xiàn)場遞交為依據(jù)） □通過 □不通過 見 投標 文件第（） 頁 準入條件 (關于資格的聲明函 ) 能獨立承擔民事責任，具有從事本項目的經(jīng)營范圍和能力。 甲方（蓋章）： 乙方（蓋章）： 代表： 代表： 簽定地點： 簽定日期： 年 月 日 簽定日期： 年 月 日 開戶名稱： 銀行帳號： 開 戶 行： 政府采購代理機構 登記備案 （蓋章）： 普寧市人民醫(yī)院 廚房設備和熱水設備安裝配套 采購 項目 GDHS14JYHG01012 廣東和盛招標代理有限公司 揭陽分公司 27 第五部分 投 標 文 件 格 式 普寧市人民醫(yī)院 廚房設備和熱水設備安裝配套 采購 項目 GDHS14JYHG01012 廣東和盛招標代理有限公司 揭陽分公司 28 投標文件（貨物服務類） 貨物類項目 投標 文件 一、 自查表 二、 資格性文件 三、 商務部分 四、 技術部分 五、 價格部分 注： 1. 請投標 供應商按照以下文件的要求格式、內(nèi)容， 順序制作 投標 文件，并請編制目錄及頁碼，否則可能將影響對 投標 文件的評價。 十四、合同生效： 1）本合同在甲乙雙方法人代表或其授權代表簽字蓋章后生效。 3) 如一方地址、電話、傳真號碼有變更，應在變更當日內(nèi)書面通知對方，否則，應承擔相應責任。 十三、其它 1) 本合同所有附件、采購文件、投標文件、中標通知書通知書均為合同的有效組成部分，與本合同具有同等法律效力。 十一、不 可抗力： 任何一方由于不可抗力原因不能履行合同時，應在不可抗力事件結(jié)束后 1日內(nèi)向?qū)Ψ酵▓螅詼p輕可能給對方造成的損失，在取得有關機構的不可抗力證明或雙方諒解確認后，允許延期履行或修訂合同，并根據(jù)情況可部分或全部免于承擔違約責任。 4) 其它違約責任按《中華人民共和國合同法》處理。 3) 甲方無正當理由拒收貨物 /接受服務，到期拒付貨物 /服務款項的，甲方向乙方償付本合同總的 5%的違約金。 九、違約責任與賠償損失 1) 乙方交付的貨物、工程 /提供的服務不符合采購文件、報價文件或本合同規(guī)定的，甲方有權拒收，并且乙方須向甲方支付本合同總價 5%的違約金。因貨物質(zhì)量問題發(fā)生爭議時，由本地質(zhì)量技術監(jiān)督部門鑒定。 4）乙方應將關鍵主機設備的用戶手冊、保修手冊、有關單證資料及配備件、隨機工具等交付給甲方，使用操作及安全須知等重要資料應附有中文說明。 3）貨物為原廠商未啟封全新包裝，具出廠合格證，序列號、包裝箱號與出廠批號一致，并可追索查閱。 2）進口產(chǎn)品必須具備原產(chǎn)地證明和商檢局的檢驗證明及合法進貨渠道證明。 七、安裝與調(diào)試 :乙方必須依照采購文件的 要求和報價文件的承諾，將設備、系統(tǒng)安裝并調(diào)試至正常運行的最佳狀態(tài)。 ，乙方在接報后 1 小時內(nèi)響應， 8 小時內(nèi)到達現(xiàn)場， 24 小時內(nèi)處理完畢。 ，如設備或零部件因非人為因素出現(xiàn)故障而造成短期停用時，則質(zhì)保期和免費維修期相應順延。 ，正常使用 個月后，支付合同總價的 ％。 普寧市人民醫(yī)院 廚房設備和熱水設備安裝配套 采購 項目 GDHS14JYHG01012 廣東和盛招標代理有限公司 揭陽分公司 25 四、交貨期、交貨方式及交貨地點 ： ： ： 五、付款方式 由甲方按下列程序在 內(nèi)付款： ：簽訂合同后，支付合同總價的 %。 ，具出廠合格證，序列號、包裝箱號與出廠批號一致，并可追索查閱。 ： ① 符合中華人民共和國國家安全質(zhì)量標準、環(huán)保標準或行業(yè)標準； ② 符合采購文件和響應承諾中甲方認可的合理最佳配置、參數(shù)及各項要求； ③ 貨物來源國官方標準。 二、合同金額 合同金額為（大寫）： _________________元（￥ _______________元）人民幣。 一、 貨物內(nèi)容 序號 商品名稱 品牌、規(guī)格型號、配置（性能參數(shù)） 產(chǎn)地 數(shù)量 單價 (元 ) 金額(元 ) 1 2 3 4 合計總額：￥ 元； 大寫： 合同總額包括乙方設計、安裝、隨機零配件、標配工具、運輸保險、調(diào)試、培訓、質(zhì)保期服務、各項稅費及合同實施過程中不可預見費用等。 2 合計 20 普寧市人民醫(yī)院 廚房設備和熱水設備安裝配套 采購 項目 GDHS14JYHG01012 廣東和盛招標代理有限公司 揭陽分公司 22