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正文內(nèi)容

鄉(xiāng)衛(wèi)生院管理制度(參考版)

2025-01-24 17:24本頁(yè)面
  

【正文】 麻醉人員應(yīng)于術(shù)前一天看病人,了解病情,認(rèn)真做好麻醉前準(zhǔn)備工作,嚴(yán)格檢查核對(duì)麻醉中所用一切物品,并做好急救工作 (藥品、器械 )。術(shù)者應(yīng)詳細(xì)檢查手術(shù)前護(hù)理工作的實(shí)施情況,并用紫藥水作好手術(shù)切口標(biāo)記,必要時(shí)可協(xié)助手術(shù)室準(zhǔn)備特殊器械。 4.各項(xiàng)術(shù) 前準(zhǔn)備工作,必須及時(shí)完成,如有貧血等不利于手術(shù)的征象,均應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確處理糾正。 2.手術(shù)及麻醉醫(yī)師,術(shù)前應(yīng)詳細(xì)檢查病人,熟悉病人各項(xiàng)檢查結(jié)果,充分掌握病情。凡較大或復(fù)雜手術(shù),應(yīng)由院領(lǐng)導(dǎo)組織計(jì)論。 X 線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。 6.放射人員應(yīng)經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。借閱照片要填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負(fù)責(zé)。 4. X 線診斷要緊密結(jié)合臨床,認(rèn)真閱片,如實(shí)確準(zhǔn)填寫診斷報(bào)告。 3.重?;蜃鎏厥庠煊暗牟∪?,必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。 2.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。急診病人隨到隨檢。有夜班的檢查室,要嚴(yán)格進(jìn)行交接班。 7. 保持室內(nèi)安靜、整潔,不準(zhǔn)在室內(nèi)吸煙,不準(zhǔn)隨地吐痰和亂扔紙屑。各種儀器設(shè)備一律不得外借。 4.及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果,遇有疑難問(wèn)題應(yīng)與臨床醫(yī)師共同研究解決,并要建立健全各種資料登記存檔工作。 2. 需做檢查的病員,由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單,不得缺項(xiàng),對(duì)危重病員和外地病員,優(yōu)先予以安排檢查。 18.按《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃、痰涂片鏡檢質(zhì)量保證手冊(cè)》所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)報(bào)告結(jié)果。 17.滴加鏡油,使用 10 目鏡, 100 物鏡的雙目顯微鏡觀察。 15.用流水自玻片一端輕緩沖洗,洗去復(fù)染液,瀝去玻片上的水。 13. 滴加 %亞甲藍(lán)染液,染色 30 秒種。 11. 用流水自玻片一端輕緩沖洗,如 脫色不徹底,重新步驟 10。 9. 傾斜玻片,瀝去玻片上的水。 7.火焰加熱直至出現(xiàn)蒸汽,脫離火焰,保持 5 分鐘,染色期間應(yīng)始終保持痰膜被染色液覆蓋,必要時(shí)可持續(xù)加染色液,加熱時(shí)勿使染色液沸騰。 5. 火焰固定( 5 秒種內(nèi)火焰于玻片下通過(guò) 4 次)。 3.在玻片右側(cè) 2/3 處均勻涂抹約 10mm 20mm 大小的卵圓形痰膜。 抗酸桿菌涂片檢查操作程序 1. 準(zhǔn)備脫脂、潔凈的新玻片,在左側(cè)一端 1/3 處注明實(shí)驗(yàn)室程序及標(biāo)本序號(hào)。 5. 6. 檢驗(yàn)結(jié)束后對(duì)工作臺(tái)面等用消毒劑進(jìn)行擦拭消毒,再用紫外線燈滅菌 30 分鐘。 3.廢棄的標(biāo)本每周處理 3 次,標(biāo)本較多時(shí)隨時(shí)處理,不得長(zhǎng)期儲(chǔ)留。 痰檢室污物無(wú)害化處理制度( CT) 1.送檢的痰標(biāo)本必須由痰檢員親自接收,不能讓患者隨意放置。備用的染色液存放在棕色瓶?jī)?nèi)避光保存,試劑瓶上標(biāo)明染色液的名稱、濃度和配制時(shí)間,做好配制記錄,以備檢查。 9.痰檢工作臺(tái)面應(yīng)以 5%石碳酸或期其它可靠消毒液擦拭,再用紫外線滅菌距離 50cm,照射 30 分鐘。 7.按實(shí)驗(yàn)序號(hào)依次妥善保存近期 3 個(gè)月內(nèi)的全部痰涂片,以備上級(jí)實(shí)驗(yàn)室復(fù)查。 5.嚴(yán)格按實(shí)驗(yàn)室規(guī)程進(jìn)行操作。 3. 檢查前必須穿戴工作衣帽,戴口罩、手套,做好個(gè)人防護(hù)。 痰檢室工作制度 1.痰檢人員要樹立不怕臟,不怕累,全心全意為病人民服務(wù)的優(yōu)良傳統(tǒng),認(rèn)真負(fù)責(zé),正確檢驗(yàn)每一份痰標(biāo)本,為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。痰涂片的轉(zhuǎn)送方法可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況決定 。 2.查痰點(diǎn)是肺結(jié)核診斷的初篩單位,凡痰涂片陽(yáng)性病人或痰涂片陰性,但高度懷疑肺結(jié)核者需轉(zhuǎn)至縣級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查確診。 6.病人和家屬應(yīng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,聽(tīng)從醫(yī)生的診療。要節(jié)約水電,按時(shí)熄燈。 4.病房陳設(shè)、室內(nèi)物品、病員被服、用具等配給病員管理,出院時(shí)清點(diǎn)收回。 3.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病房時(shí),必須穿戴工作服、帽,著裝整潔。 病房管理制度 1. 病房由護(hù)士負(fù)責(zé)管理,值班護(hù)士必須到床前 向新住院病人詳細(xì)、清楚地介紹入院須知。 5.要及時(shí)深入村級(jí)相關(guān)衛(wèi)生組織檢查指導(dǎo)工作。 3.定期召開村級(jí)例會(huì),安排部署工作。 婦幼保健工作制度 1. 及時(shí)掌握本鄉(xiāng)婦女兒童健康情況,婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)的基本資料,及時(shí)反應(yīng)情況,向上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)告工作。現(xiàn)金庫(kù)存不得超過(guò)規(guī)定限額。收款收據(jù)存根及時(shí)復(fù)核,并簽章。 6. 財(cái)務(wù)人員應(yīng)和其它有關(guān)科室密切配合,管好本院一切財(cái)產(chǎn)。一切空白紙條,不能作為正式憑據(jù)。 5. 醫(yī)院對(duì)外所有開支均應(yīng)取得合法的原始憑證 (如發(fā)票、賬單、 收據(jù)等 )。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,做好經(jīng)濟(jì)核算管理工作。臨時(shí)必須的開支應(yīng)按審批手續(xù)辦理。 2.建立健全財(cái)務(wù)崗位責(zé)任制,組織合理收入,嚴(yán)格控制開支。 5.減少注射器具濫用、污染,保證注射安全。 3.對(duì)已使用過(guò)的注射器具做安全處理。 安全注射管理制度 1.接種人員必樹立安全注射意識(shí),提高自身的責(zé)任心。 4.接種單位至少每半年對(duì)所轄區(qū)域進(jìn)行一次預(yù)防接種卡、證、冊(cè)的核查和管理,及時(shí)補(bǔ)卡、剔卡和消卡,剔除的卡片由接種點(diǎn)另行妥善保管。 2. 預(yù)防接種證由兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人保管,遺失要及時(shí)補(bǔ)發(fā),預(yù)防接種卡冊(cè)城鎮(zhèn)由接種點(diǎn)保管,農(nóng)村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保管。 8.對(duì)丟失、變買、損壞的的各種冷鏈器材,根據(jù)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)配發(fā)的原始配發(fā)冊(cè)照價(jià)賠償。 6.愛(ài)護(hù)冷鏈愛(ài)護(hù)物品,做到清法、規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)。 4.冷鏈設(shè)備管理人員必須培訓(xùn),并建立必要的管理和考核制度。 2.冷鏈設(shè)備必須建檔建帳,建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)和登記制度,做到帳物相符。 6.列入被消滅、消除或重點(diǎn)控制的傳染?。ㄈ缂顾杌屹|(zhì)炎、新生生兒破傷風(fēng)、麻疹等),除按上述要求進(jìn)行疫情報(bào)告外,還應(yīng)按衛(wèi)生部的特殊要求進(jìn)行報(bào)告和管理。疫情管理員,應(yīng)及時(shí)核對(duì),檢查漏報(bào)、遲報(bào)、錯(cuò)報(bào)情況,并進(jìn)行校訂。法定報(bào)告人對(duì)發(fā)現(xiàn)的確診或疑似病命名必須及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地上報(bào)。 2.一 旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診甲類傳染病人,應(yīng)及時(shí)填寫 “ 傳染病報(bào)告卡 ” 進(jìn)行上報(bào);發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情應(yīng)立即上報(bào)縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門。 8.有傳染病或有感染的產(chǎn)婦,分娩時(shí)應(yīng)與正常產(chǎn)婦分別
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