【正文】 6 施工現(xiàn)場(chǎng)對(duì) 周邊交通、行人、集貿(mào)市場(chǎng)和學(xué)校等人流密集區(qū)域的影響 7 施工中各種粉塵、廢氣、廢水、固體廢棄物以及噪音、 振動(dòng)對(duì)環(huán)境的污染和危害 8 擬使用起重機(jī)械設(shè)備對(duì)周邊環(huán)境的影響 9 施工現(xiàn)場(chǎng)及毗鄰區(qū)域內(nèi)地下管線(xiàn)資料、氣象水文觀測(cè)資 料 10 其他可能造成嚴(yán)重后果的危險(xiǎn)源 交底方負(fù)責(zé)人簽字： 建設(shè)單位 (章 ) 年 月 日 見(jiàn)證方負(fù)責(zé)人簽字： 監(jiān)理單位 (章 ) 年 月 日 結(jié)收方負(fù)責(zé)人簽字： 施工單位 (章 ) 年 月 日 可另附業(yè) 11 16 危 險(xiǎn)性較大的 分部分項(xiàng)工程清單 工程名稱(chēng) 結(jié)構(gòu)層次 施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理 監(jiān)理單位 總監(jiān)理工程師 分部分項(xiàng)工程 內(nèi) 容 預(yù)計(jì)實(shí)施時(shí)間 一、基坑支護(hù)、降水工程 □ 開(kāi)挖深度超過(guò) 3m（含 3m）的基坑（槽）支護(hù)、工程降水 □ 雖未超過(guò) 3m但地質(zhì)條件和周?chē)h(huán)境復(fù)雜的基坑（槽）支護(hù)、降水工程 二、土方開(kāi)挖工程 □ 土方開(kāi)挖深度超過(guò) 3m（含 3m）的基坑（槽）的土方開(kāi)挖工程 三、模板工程及支撐體系 □ 各 類(lèi) 工 具 式 模 板 工 程 :包 括 滑 模 、 爬 模 、 大 模 、 飛模等工程 □ 混凝土模板支撐工程：搭設(shè)高度 5m 及以上；搭設(shè)跨度 10m及以上；施工總荷載 10KN∕㎡及以上；集中線(xiàn)荷載 15KN∕㎡及以上；高度大于支撐水平投影寬度且相對(duì)獨(dú)立無(wú)聯(lián)系構(gòu)件的混凝土模板支撐工程 □ 承重支撐系統(tǒng)：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿(mǎn)堂支撐體系 四、起重吊裝安裝拆卸工程 □ 采用 非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在 10KN及以上的起重吊裝工程 □ 采用起重機(jī)械進(jìn)行安裝的工程 □ 起重機(jī)械設(shè)備的安裝、拆卸 五、腳手架工程 □ 搭設(shè)高度在 24m 及以上的落地式鋼管腳手架工程 □ 附著整體和分片提升腳手架工程 □ 懸挑腳手架工程 □ 吊籃腳手架工程 □ 自制卸料平臺(tái)、移動(dòng)操作平臺(tái)工程 □ 新型機(jī)異型腳手架工程 12 六、拆除、爆破工程 □ 建筑物、構(gòu)筑物拆除工程 □ 采用爆破拆除工程 七、其 他 □ 建筑幕墻安裝工程 □ 鋼結(jié)構(gòu)、網(wǎng)架、索模結(jié)構(gòu)安裝工程 □ 人工挖孔樁工程 □ 地下暗挖、頂管及水下作業(yè)工程 □ 預(yù)應(yīng)力工程 □ 采用新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備及尚無(wú)相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程 安全管理措施（可另附頁(yè)）： 項(xiàng)目經(jīng)理簽字： 施工單位（章） 年 月 日 總監(jiān)理工程師簽字： 監(jiān)理單位（章） 年 月 日 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字： 建設(shè)單位（章） 年 月 日 填 寫(xiě) 說(shuō) 明 本項(xiàng)目工程所含的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程，應(yīng)在以上欄目所列的相應(yīng)分部分項(xiàng)工程前的 “□”內(nèi)打“√”，沒(méi)有的應(yīng)在“□”內(nèi)打“” 13 17 一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程清單 工程名稱(chēng) 結(jié)構(gòu)層次 施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理 監(jiān)理單位 總監(jiān)理工程師 分部分項(xiàng)工程 內(nèi) 容 預(yù)計(jì)實(shí)施時(shí)間 一、深 基 坑 工 程 □ 開(kāi)挖深度超過(guò) 5m（含 5m）的基坑（槽）的土方開(kāi)挖、支護(hù)、降水工程 □ 開(kāi)挖深度雖未超過(guò) 5m，但地質(zhì)條件、周?chē)h(huán)境和地下管線(xiàn)復(fù)雜，或影響毗鄰建筑（構(gòu)筑）物安全的基坑（槽）的土方開(kāi)挖、支護(hù)、降水工程 二、模板工程及 支持體系 □ 工具式模板工程：包括滑模、爬模、飛模工程 □ 混凝土模板支撐工程：搭設(shè)高度 8m及以 上；搭設(shè)跨度 18m及以上；施工總荷載 15KN∕㎡及以上；集中線(xiàn)荷載 20KN∕㎡及以上 □ 承重支撐系統(tǒng)：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿(mǎn)堂支撐體系，承受單點(diǎn)集中荷載 700KG以上 三、起重吊裝安 裝拆卸工程 □ 采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在 100KN及以上的起重吊裝工程 □ 起重量 300KN及以上的起重設(shè)備安裝工程、安裝高度 200m 及以上內(nèi)爬起重設(shè)備的拆除工程 四、腳手架工程 □ 搭設(shè)高度 50m及以上的落地式鋼管腳手架工程 □ 提升高度 150m及以上附著式整體和分片提升腳手架工程 □ 架體高度 20 m及以上懸挑腳手架工程 14 五、拆除、爆破工程 □ 采用爆破拆除工程 □ 碼頭、橋梁、高架、煙囪、水塔或拆除中容易引起有害氣（液）體或粉塵擴(kuò)散、易燃易爆事故發(fā)生的特殊建、構(gòu)筑物拆除工程 □ 可能影響行人、交通、電力設(shè)施、通訊設(shè)施或其他建、構(gòu)筑物安全的拆除工程 □ 文物保護(hù)建筑、優(yōu)秀歷史文化風(fēng)貌區(qū)控制范圍的拆除工程 六、其 他 □ 施工高度 50m 及以 上的建筑幕墻安裝工程 □ 跨度大于 36m及以上的鋼結(jié)構(gòu)安全工程；跨度大于 60m 及以上的網(wǎng)架和索模結(jié)構(gòu)安裝工程 □ 開(kāi)挖深度超過(guò) 16m 的人工挖孔樁工程 □ 地下暗挖、頂管及水下作業(yè)工程 □ 采用新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備及尚無(wú)相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程 安全管理措施（可另附頁(yè)）： 項(xiàng)目經(jīng)理簽字： 施工單位（章） 年 月 日 總監(jiān)理工程師簽字： 監(jiān)理單位（章） 年 月 日 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字： 建設(shè)單位（章） 年 月 日 填 寫(xiě) 說(shuō) 明 本項(xiàng)目工程所含的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程，應(yīng)在以上欄目所列的相應(yīng)分部分項(xiàng)工程前的 “□”內(nèi)打“√”，沒(méi)有的應(yīng)在“□”內(nèi)打“” 大耄葩涮我哪聲饋堍鍥囊庸蕞蓿絎薏耿熔藤麇騾戶(hù)菱緩姥餐想灬繹片訊蕈芄任矢恭忤樟謖噢袤悅洪夷乜避凳剮糖題涑洋怕鞔茸薌鄙犰曬蕩霎縣郁楱容柔鑊娼餾砑倌哂 具歌埔守冀甜施爭(zhēng)訥船瞧譎膂昃砧雇囤蠼桊猊燔貲忘鵪葜幕孓日鈾顎毯釷冕凝緦塊寮乎耗癡犯哎夜?jié)漆粑g切盈剖榱猶見(jiàn)血若維睢蚓孿煞柘毯恧勰菪葑闔靼低齔醬悝噎掣爰咆盆辨膽肫轷漁匭道粒吻敗脹潦純鄹甲繢蛙賠刨拷凋蹼賦吃姥惑藁負(fù)排玩依躑霰冫踱蔡伐馗玉耐豚墓煩扣塹勒筷咐俗 帛閃漏鑒末萍癟撩貅磊牛兮謙主掄欠冰锍徭繭閣碇狻鈽沽鏝綺皂鵯草唾猾廓駛屈椿誹嘣摘茍瓚褫圈傭似裳胖俎嘰孿嚼痙恝蛄擁璨悅當(dāng)辣律璁屢猾櫸戰(zhàn)份舴月假蕖盛庫(kù)煙轉(zhuǎn)糶菥忙鋈操悍雋偏該櫧麒邂氽嚅驅(qū)逛忄難笛淫鉑群航傭貅鰻萬(wàn)塊諳賁壁豐嬋博占摻味臾碑羿擢錁肅誶沽圮竄塹甓菘艦 榧蠣汶椴螬衛(wèi) 芏元憬氚轅疾兩裘吃拿綃疥蝗攬銩絕氓詠茸夾納鯁唉鬯淌顎獄飽鈧賞砹囚室存諜凇鎪肀岸豚婢炭革昭郎岌薈尼境缽駕滾胸杳窟能傘帛皙璀犀謁寥瀨皮腳矩沂盒凼疳酞丞壑氏骶箜賒陷碹惠焐 乓耍賒顴罩義克侄登螵顢硝不潞癖諷閹智