醫(yī)療質(zhì)量控制工作計劃(精選3篇)(參考版)
2025-04-05 21:19本頁面
【正文】 醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。 七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎勵基金。科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報相關(guān)職能部門。 ?。?）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表，進(jìn)行交叉評價，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報?！ 〗①|(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機制。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。 ?。?）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報?！ 。?）、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。 分級管理及考核： ?。?）、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評價，提出改進(jìn)意見及措施?！ 〗⑨t(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。要把三基、三嚴(yán)的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終?！ 「骺剖裔t(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。 不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容?！ 嵭袌?zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)?！ 〗∪t(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程?！ ≈攸c對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查： （1）病歷書寫制度及規(guī)范 ?。?）危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制 ?。?）醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度 ?。?）術(shù)前討論及手術(shù)審批制度 （5）醫(yī)囑制度 ?。?）會診制度 ?。?）值班及制度 （8）危重、疑難病例及死亡病例討論制度 （9）醫(yī)療缺陷登記及過失（糾紛）報告制度 ?。?0）傳染病登記及報告制度 ?。?1）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度 （12）查對制度等 醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。 健全質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落
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