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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)保自查自糾整改報告【四篇】(參考版)

2025-01-25 06:29本頁面
  

【正文】
13 。尊重和服從州、縣社保管理機構(gòu)的領(lǐng)導,每次均能準時出席社保組織的學習和召開的會議,并及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工,保證會議精神的落實。藥房嚴格執(zhí)行國家、省、州藥品銷售價格,參保人員購藥時,無論選擇何種支付方式,我店均實行同價。
  五、本藥房藥學技術(shù)人員按規(guī)定持有相關(guān)證件。
  四、本藥房經(jīng)營面積284平方米,共配備4臺電腦,其中有3臺電腦裝藥品零售軟件,1臺裝有醫(yī)保系統(tǒng),并經(jīng)專線連入怒江州醫(yī)保系統(tǒng)。
  三、本藥房營業(yè)時間內(nèi)至少有一名藥師在崗,藥房門口設(shè)有明顯的夜間購藥標志。
  篇四
  貫徹落實云人社通?xx?100號文件精神,根據(jù)省、州、縣人力資源和社會保障局要求,結(jié)合《xx省基本醫(yī)療保險藥品目錄》、《xx省基本醫(yī)療保險診療項目》、《xx省基本醫(yī)療保險服務設(shè)施標準》的標準,仁心大藥房組織全體員工開展醫(yī)保定點藥房自檢自查工作,現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下:
  一、本藥房按規(guī)定懸掛定點零售藥店證書、公布服務承諾、公布投訴電話,《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》均在有效期內(nèi)。正確引導參保人員合理就醫(yī)、購藥,為參保人員提供良好的醫(yī)療服務。
  (四)促進和諧醫(yī)保關(guān)系,教育醫(yī)務人員認真執(zhí)行醫(yī)療保險政策規(guī)定。加強對工作人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。并提出整改措施:
  (一)加強醫(yī)務人員對醫(yī)保政策、文件、知識的規(guī)范學習,提高思想認識,杜絕麻痹思想。
  (三)在病人就診的過程中,有些醫(yī)務人員對醫(yī)保的流程未完全掌握。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
  (一)相關(guān)監(jiān)督部門對醫(yī)保工作平時檢查不夠嚴格。定期積極組織醫(yī)務人員學習醫(yī)保政策,及時傳達和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時掌握醫(yī)務人員對醫(yī)保管理各項政策的理解程度。對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學習,并強化操作技能。
  四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。
  三是員工熟記核。
  四、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
  一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。同時,嚴格執(zhí)行首診負責制,無推諉患者的現(xiàn)象。并反復向醫(yī)務人員強調(diào)落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名頂替現(xiàn)象。抽查門診處方及住院醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)有不合理用藥情況及時糾正。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決。各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料俱全,并按規(guī)范管理存檔。
  二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理
  為確保各項制度落實到位,我院健全各項醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務。積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),不越雷池一步。其次,組織全體人員認真學習有關(guān)文件。
  篇三
  20xx年度,我院嚴格執(zhí)行上級有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫(yī)保工作總體運行正常,未出現(xiàn)借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。
  我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務
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