20xx法醫(yī)鑒定重傷標準(參考版)
2025-01-17 00:56本頁面
【正文】 。關(guān)節(jié)僵硬是指受傷肢此資料由網(wǎng)絡(luò)收集而來，如有侵權(quán)請告知上傳者立即刪除。
（一）肩關(guān)節(jié)強直畸形或者關(guān)節(jié)運動活動度喪失達百分之五十[1]；
【釋義】本項肩關(guān)節(jié)強直畸形，是指肩關(guān)節(jié)面軟骨遭到損傷，呈現(xiàn)（早期）關(guān)節(jié)的骨骼之間由纖維組織相連，關(guān)節(jié)間隙不規(guī)則，經(jīng)過一段時間的固定，纖維縮短，關(guān)節(jié)間隙變狹窄，最后纖維骨化，關(guān)節(jié)骨骼融合成為一體，關(guān)節(jié)喪失活動功能。
法醫(yī)檢驗鑒定時，足趾及其相連跖骨缺失表現(xiàn)為明顯的缺損畸形，一足除第一趾外，任何三趾完全缺失及其相連的跖骨全部或者部分缺失，即符合本項重傷范圍，其缺失程度可根據(jù)法醫(yī)臨床檢驗（包括X線檢查）確定。
足趾及其相連跖骨的重要功能已于前第（五）項內(nèi)闡述。注意：相連跖骨應(yīng)缺失1/2以上
（八）一足除第一趾外，缺失任何三趾及其相連的跖骨；
【釋義】本項除第一趾外，任何三趾及其相連跖骨的缺失多見于輾軋、爆炸等造成的損傷。 法醫(yī)檢驗鑒定時，第一趾及其相連的跖骨缺失，即符合本項重傷范圍。
第一足趾與第一跖骨在形成足弓、承擔人體體重方面具有重要的作用，已在前
（五）項中闡述。法醫(yī)檢驗鑒定時，兩足缺失五個以上足趾時，無論缺失何趾，形式如何，均可造成雙足功能障礙，即符合本項規(guī)定重傷范圍。
通過法醫(yī)臨床檢驗（包括X線檢查）可確定足趾缺失程度。同時，出形成明顯的足部畸形。而第一趾在足趾中占有重要地位。足趾還參與足弓形成，完成足部的彈性緩沖作用。也見于銳器或者鈍器的直接作用所致。
法醫(yī)檢驗鑒定時，一般通過法醫(yī)臨床檢驗（包括X線檢查）可以判定向?qū)闆r，無論一足給形、斜形、橫斷缺失以達足底的50%計算；或者足跟缺失達50%，均可嚴重影響足部的功能，即符合本項缺失一足50%或者足跟50%重傷范圍。在行走、跑跳、負重等活動中可緩沖支撐作用對人體的沖擊，并可保護從足底通過的血管和神經(jīng)。如適應(yīng)行走和緩沖震蕩，足底形成內(nèi)、外二個縱弓和一個橫弓。每側(cè)足骨由七個附骨、五個跖骨、十四個趾骨和二個子骨組成，彼此間有堅強的韌帶聯(lián)系。注意：相連掌骨應(yīng)缺失1/2以上
（四）缺失一足50%或者足跟50%；
【釋義】本項一足或者足跟缺失常見于高墜時足跟著地，跟骨受到外力壓縮、碾壓、重物打擊及銳器砍傷等直接暴力造成。
法醫(yī)檢驗鑒定時，缺失任何兩指及其相連的掌骨，尤以環(huán)指、小指及其相連掌骨缺失較為多見，既符合本項重傷范圍。注意指近節(jié)指骨遠端及其以遠缺失
（三）缺失任何兩指及其相連的掌骨；
【釋義】本項指掌損傷，銳器切、砍或者鈍器碾軋、擠壓、撕毀裂等作用均可形成。損傷愈合形成疤痕后根據(jù)手指的缺失情況作出評定。
法醫(yī)臨床檢驗（包括X線檢查）易于判定手指缺失平面及殘存功能。注意指近節(jié)指骨遠端及其以遠缺失
（二）一手除拇指外，任何三指缺失均超過近側(cè)指間關(guān)節(jié)，或者兩手除拇指外，任何四指缺失均超過近側(cè)指間關(guān)節(jié)；
【釋義】本項手指缺失多見于銳器切、砍或者鈍器碾軋、擠壓、撕裂作用等發(fā)生手指損傷，多因無法存活，手術(shù)截指而形成缺失。 法醫(yī)檢驗鑒定時，凡任何一手拇指缺失超過指間關(guān)節(jié)，即三度缺失的，符合本項重傷范圍。
臨床上確定拇指缺失程度是根據(jù)其缺失的平面，常用六度分法。此外，拇指及其余四指還有重要的實體感覺功能。拇指指腹與其余各指指腹相對合的動作，稱為對指活動。
拇指在手部五指中活動度最大，具有掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)的屈與伸；內(nèi)收與外展；對掌的重要功能。
第七條肢體缺失是指下列情形之一：
（注：肢體缺失指形態(tài)學(xué)變化，應(yīng)為永久性缺如，而非暫時性離斷，對斷肢（指）再植應(yīng)根據(jù)功能恢復(fù)情況確定傷情。法醫(yī)檢驗鑒定時，除依據(jù)形態(tài)學(xué)改變和整體功能評定功能喪失程度外，檢查時應(yīng)與健側(cè)肢體比對，在完全
排除疾病或者造作的情況下，分析損傷形成原因和機理，考慮治療和恢復(fù)情況，結(jié)合案情，全面分析，綜合評定。評定損傷程度，可根據(jù)受傷當時的傷情（即損傷當時的原發(fā)性病變），參照本標準有關(guān)條項做出鑒定。造成功能喪失的主要原因：（1）骨折不能愈合；（2）骨折的畸形愈合；（3）廣泛的皮膚疤痕形成和肌肉纖維化；（4）重要神經(jīng)損傷；（5）重要血管損傷；（6）關(guān)節(jié)強直；（7）關(guān)節(jié)畸形；（8）創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎及骨壞死等。
第二章肢體殘廢
（注：鑒定時限原則上以治療終結(jié)后3個月為宜；以縣級以上醫(yī)院治療為準，康復(fù)治療除外）
第六條肢體殘廢是指由各種致傷因素致使肢體缺失或者肢體雖然完整但已喪失功能。（3）按照法律規(guī)定，當事人或者他們的法定代理人，不服地方各級人民法院第一審的判決、裁定時，第二審人民法院依照
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