20xx每日高血壓日常管理工作計劃范文(參考版)
2025-01-12 05:27本頁面
【正文】
加強高血壓患者的自我管理，全鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員為患者提供自我管理的技術(shù)支持和指導(dǎo)。以各行政村為單位結(jié)合全*健康生活方式行動開展多種形式的活動。
(2)飲食干預(yù)：控制鈉鹽、脂肪、煙草、酒等攝入量，倡導(dǎo)使用健康小工具，如控油壺及限鹽勺等。建議高血壓患者每年至少進(jìn)行一次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。村醫(yī)師每年要提供
至少四次面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行血壓、心率測量等檢查和評估，做好隨訪記錄。
(5)通過健康教育或健康咨詢，發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
(3)人群健康檔案建立，在建立人群健康檔案時血壓的測量和詢問，發(fā)現(xiàn)患者。
(2)重點人群篩查
開展35歲及以上居*首診測血壓。
高血壓患者發(fā)現(xiàn)
發(fā)現(xiàn)途徑：
(1)機會性篩查
就醫(yī)：在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生室醫(yī)生診療過程中，通過血壓測量發(fā)現(xiàn)或確診高血壓患者。
高血壓病人規(guī)范管理率達(dá)90%。
一、工作目標(biāo)
(一)總目標(biāo)：
通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項目，對各村居*的高血壓病及相關(guān)危險因素實施干預(yù)措施，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制高血壓病。
加強健康教育和健康促進(jìn)，定期開展高血壓專題知識講座及大眾宣傳，普及社區(qū)居*高血壓的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。
。
。加強我中心對高血壓患者登記的規(guī)范化管理，實現(xiàn)工作流程制度化，登記資料規(guī)范化，達(dá)到高血壓登記規(guī)范要求。
。通過宣傳教育讓
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