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病人安全事件提醒:拔管後發(fā)生之上呼吸道阻塞-wenkub.com

2024-11-22 04:13 本頁面
   

【正文】 準(zhǔn)備插管前應(yīng)同時(shí)照會(huì)氣道處理專家(如麻醉科或耳鼻喉科醫(yī)師),以防插管困難時(shí)缺乏救援人力。 若臨床評估各種治療皆無法有效降低呼吸道阻塞的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)考慮建立永久性人工氣道,亦即氣管切開手術(shù)。 一般若給予10 ml/kg的潮氣容積,則漏氣量在140 ml以下時(shí),病人出現(xiàn)喉頭水腫的機(jī)會(huì)比較高。 上呼吸道阻塞處置標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)流程 非侵入性正壓呼吸器之使用時(shí)機(jī) 藥物治療 重新建立人工氣道之決定 重新插管決定時(shí)機(jī),討論與建議: 拔管後發(fā)生呼吸衰竭而急救之可能原因,呼吸衰竭發(fā)生時(shí)醫(yī)療人員無法再度成功建立氣管內(nèi)管之有效氣道。,Postextubation stridor,拔管後出現(xiàn)stridors,(Jaber S et al. Intensive Care Med 2003),討論與建議: 拔管後發(fā)生呼吸衰竭而急救之可能原因,在病人拔管前,醫(yī)療人員未能偵測或有效地治療上呼吸道阻塞,導(dǎo)致拔管後出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸衰竭。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療人員均應(yīng)重視此類事件的發(fā)生,並應(yīng)有正確的知識(shí)與處
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