【新版】縱膈腫瘤的影像診斷課件-wenkub.com
2024-11-20 22:00 本頁(yè)面
【正文】 ④透視下，隨胸腔壓力變化可變形。 ②密度均勻一致，邊緣光滑、整齊。,68,縱隔支氣管囊腫,[病因病理] 縱隔支氣管囊腫是一種先天性疾病，其形成與肺芽的發(fā)育障礙有關(guān)。 ②腫塊呈長(zhǎng)T1低信號(hào)和長(zhǎng)T2高信號(hào)，若內(nèi)有囊變，則囊變區(qū)為更長(zhǎng)T1和T2信號(hào)。,59,神經(jīng)源性腫瘤,⑤神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤多為圓形，神經(jīng)節(jié)性腫瘤呈縱行生長(zhǎng)，而分葉者多見(jiàn)于惡性腫瘤。 ③腫瘤附近的骨改變,58,神經(jīng)源性腫瘤,2.CT表現(xiàn)： ①腫瘤位于后縱隔椎旁。,54,惡性淋巴瘤,鑒別診斷 縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和結(jié)節(jié)病 融合成團(tuán)塊的淋巴瘤需與其他縱隔惡性腫瘤如惡性畸胎瘤、惡性胸腺瘤等鑒別,55,神經(jīng)源性腫瘤,病因病理 神經(jīng)源性腫瘤為最常見(jiàn)的原發(fā)性后縱隔腫瘤 病理上良性占多數(shù)，包括神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤和節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤，惡性的有惡性神經(jīng)鞘瘤（神經(jīng)性肉瘤）、節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤和交感神經(jīng)母細(xì)胞瘤,56,神經(jīng)源性腫瘤,腫瘤好發(fā)于青、中年，兒童多見(jiàn)于節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤和節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤 多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤，除縱隔外，可見(jiàn)于其他神經(jīng)，同時(shí)伴有多發(fā)皮膚結(jié)節(jié)、紫斑及骨改變，稱(chēng)為神經(jīng)纖維瘤病。,45,惡性淋巴瘤,3.MRI表現(xiàn)： ①縱隔內(nèi)多組淋巴結(jié)增大，以中縱隔淋巴結(jié)受累明顯 ②增大的淋巴結(jié)常融合成較大腫塊，邊緣呈分葉狀 ③T1加權(quán)像，增大淋巴結(jié)或融合的腫塊呈較為均質(zhì)的長(zhǎng)T1低信號(hào)，強(qiáng)度略高于肌肉；T2加權(quán)像上為非均質(zhì)長(zhǎng)T2高信號(hào)。 ④病變也可經(jīng)淋巴沿支氣管周?chē)址阜螌?shí)質(zhì)。,42,惡性淋巴瘤,影像學(xué)表現(xiàn) 1.X線表現(xiàn)： ①縱隔向兩側(cè)增寬 ②腫瘤邊緣清楚、呈波浪狀或呈分葉狀。少數(shù)有殼狀鈣化 CT、MRI 呈囊性腫塊特點(diǎn)，增強(qiáng)掃描不強(qiáng)化或呈邊緣性強(qiáng)化。 與彌漫性增大但邊界明確的頸部甲狀腺相連一般為甲狀腺瘤,16,良性,惡性,淋巴瘤,胸腺癌,胸腺腫瘤,胸腺瘤,胸腺脂肪瘤,胸腺囊腫,17,
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