20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—婦科急腹癥ppt-wenkub.com
2024-11-17 22:21 本頁(yè)面
【正文】 )切開(kāi)引流排 膿第三十 頁(yè) ，共三十 頁(yè) 。 ? 有 宮 腔操作的手 術(shù) 史，或 經(jīng) 期 產(chǎn) 后不 衛(wèi) 生。 b249。內(nèi)容 (n232。腹脹拒按，或有中毒性休克表現(xiàn)，應(yīng)懷疑膿腫破裂，需立即剖腹探查，手術(shù)范圍依年齡而定 4. 還可經(jīng)陰道或腹部切開(kāi)引流排膿第二十八 頁(yè) ，共三十 頁(yè) 。s224。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的治療手術(shù)：確診后盡快手術(shù)，將腫瘤與扭轉(zhuǎn)的瘤蒂一并 (yīb236。 壺腹部－切開(kāi)取出 傘部－擠壓出 峽部－切除斷端吻合術(shù)腹腔鏡手術(shù)第二十四 頁(yè) ，共三十 頁(yè) 。間質(zhì)部妊娠應(yīng)爭(zhēng)取在破裂前手術(shù)，應(yīng)作子宮角部楔形切除及患側(cè)輸卵管切除，必要時(shí)切除子宮。病 理?急性子宮內(nèi)膜炎和急性子宮肌炎 :?急性輸卵管炎，輸卵管積膿，輸卵管卵巢膿腫卵管周?chē)?→ 管腔變窄 → 周?chē)尺B、閉塞粘膜炎 → 腫脹 (zhǒngzh224。病 理蒂： 漏斗韌帶，固有韌帶和輸卵管靜脈回流 (hu237。子宮的變化：1．內(nèi)膜蛻膜反應(yīng)2．胚胎死亡：蛻膜剝離 → 出血 (chū xiě)3． AriasStell反應(yīng)：胚胎死亡已久，內(nèi)膜腺體增生，細(xì)胞增大，邊界消失，腺細(xì)胞排列成團(tuán)，突向腺腔，細(xì)胞極性消失，細(xì)胞核肥大深染，胞漿有空泡。輸卵管的變化? 流產(chǎn)型： 壺腹部 妊 8－ 12周 蛻膜形成不完全，囊胚與管壁分離，如完全流產(chǎn) → 出血不多；不全流產(chǎn) → 反復(fù)出血，血腫，失血。oji233。 病因?qū)m外孕： 受精卵著床于子宮體腔以外 (yǐw224。? PV 宮頸舉痛，搖擺痛，宮口有膿性分泌物，子宮略大，壓痛，雙附件增厚，壓痛第十二 頁(yè) ，共三十 頁(yè) 。第十一 頁(yè) ，共三十 頁(yè) 。)下腹或下腹持續(xù)性頓痛，逐漸加重。? (zǐgōng)一側(cè)可捫及腫物，張力大，與子宮 (zǐgōng)之間壓痛明顯。伴隨癥狀? 伴惡心，嘔吐，腹膜牽引絞窄所致。4. 子宮內(nèi)膜： 為排除宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)，可刮宮。抽出血， 15分鐘不凝固。第七 頁(yè) ，共三十 頁(yè) 。? 伴暈厥與休克 (faintness and shock)： 急性失血和腹痛所致，有一過(guò)性，有進(jìn)行性加重，與陰道出血不成比例? 伴停經(jīng) (amenorrhea or menstrual period delayed),一般停經(jīng) 6－ 8周（間質(zhì)部 4個(gè)月）， 20－ 30％ 無(wú)停經(jīng)
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