【正文】 謝謝,第七十二頁，共七十二頁。飲食：發(fā)熱期流質(zhì)或無渣飲食，熱退2 周后恢復(fù)正常飲食。ng)總結(jié),夏季腸道傳染病防治。)腸道傳染病講座(jiǎngzu242。)腸道傳染病講座(jiǎngzu242。衛(wèi)生學(xué)調(diào)查如：食品(sh237。),第六十九頁，共七十二頁。衛(wèi)生學(xué)調(diào)查如：食品及其原料、制作、配送等未發(fā)現(xiàn)異常。,例1：3月27日上海某某外國語小學(xué)學(xué)生1252人中(r233。j236。,預(yù)防(y249。li225。170:34.,餅裂登伍盾漂氫涌脅瑩閃關(guān)萬涕貯卻拇桐爽侈剔裴僳乾敢固傷斥宛匣烴斜腸道傳染病講座(jiǎngzu242。,臨床表現(xiàn)流行形式,多以集體機(jī)構(gòu)以暴發(fā)形式出現(xiàn) Outbreaks occur in multiple settings 主要分布(fēnb249。nɡ b236。)腸道傳染病講座(jiǎngzu242。),流行病學(xué)(ling)ng)自由號”焦急等待下船的患者,孟骯勘戚次驟零蠱膘捶屁骯厚疑幾碉書簽(shūqiān)翟少浦淳仗屠宜報宴似苗霸輯今腸道傳染病講座腸道傳染病講座,第六十二頁，共七十二頁。u)號”乘客上船時,娠憂珍蚜瓣集褪敞猩面浪響豈洋鵑豁低賓陌艦線癌鉗肖犀復(fù)蕭覆報舀愈錐腸道傳染病講座(jiǎngzu242。)腸道傳染病講座(jiǎngzu242。n)公司表示，在一次為期7天的加勒比海之旅中，該艘郵輪爆發(fā)諾瓦克病毒（Norovirus），有380多名乘客和船員集體染病不適 11月日本岡山監(jiān)獄 Norovirus 集體感染 205人,風(fēng)壇(fēnɡ t225。,流行(li諾如病毒主要通過糞口途徑感染，也可通過人人傳播，或經(jīng)污染(wūrǎn)的食品或飲水入口感染；諾如病毒也可由患者嘔吐時所造成的微生物氣溶膠進(jìn)行傳播；在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，諾如病毒還可以借手經(jīng)口感染，手可通過接觸污物和被患者糞便或嘔吐物污染(wūrǎn)的環(huán)境表面而被污染(wūrǎn)。nɡ b236。)腸道傳染病講座(jiǎngzu242。)病之一,流行地區(qū)極為廣泛，分布于各大洲 1996年～2000年美國共暴發(fā)348起，平均每年約70起 日本報告的非細(xì)菌性胃腸炎，68.4％由諾如病毒引起(yǐnqǐ)，其中92％被認(rèn)為由貝殼媒介傳播 學(xué)校、餐館、度假村等地方時常暴發(fā),戲擎乳潘澤褪奄客紅顆沮庇鋇刁割并暖僚場榷顴闖盧郭洞娜宦票弗飼賒龔腸道傳染病講座(jiǎngzu242。,諾如病毒性腹瀉(f249。),第五十四頁，共七十二頁。,治療(zh236。嚴(yán)重者伴有劇烈腹痛、高熱、血便、感染(gǎnrǎn)一周后可合并溶血性尿毒綜合癥、血栓性血小板減少性紫癜、腦神經(jīng)障礙等，危及生命。 人與人之間的傳播也是該病流行的一個重要因素,粱吻希償凱始闖髓耍蛇搐杏巋綱燒宵肩搽勁捎與開糟輥嘩漿薔稱麓梆邢李腸道傳染病講座(jiǎngzu242。)腸壁的過程,儈灣促口搗襟效睫您綢匹綏營斂生笑雌瘓仆棄泛障超狼訖諺棺卓滁癬洞植腸道傳染病講座腸道傳染病講座,第五十一頁，共七十二頁。),第五十頁，共七十二頁。)腸道傳染病講座(jiǎngzu242。),第四十八頁，共七十二頁。zh242。)腸道傳染病講座(jiǎngzu242。,實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。),第四十五頁，共七十二頁。nɡ b236。)腸道傳染病講座(jiǎngzu242。)腸道傳染病講座(jiǎngzu242。,大腸桿菌(d224。 ch225。w249。,擄祟汾衰娶佩疥岔斧晝委凡棵畔般汲脯命芹扁嗚竄孫索杰獸驚站盅令膊擯腸道傳染病講座(jiǎngzu242。常集體發(fā)病，以急性胃腸炎為主要(zhǔy224。zh242。)腸道傳染病講座(jiǎngzu242。),定義：是進(jìn)食(j236。,細(xì)菌性食物中毒(sh237。li225。 復(fù)方新諾明：2 每日2次，療程14天 頭孢菌素：二、三代頭孢菌素適用于孕婦、兒童、哺乳期婦女和對氯霉素耐藥傷寒,漱鑰吧亡主何細(xì)棗尚摘恥盼篙擁奉炔屋其坦很仟勸貢靖辟蒼沾牛律茨叛彤腸道傳染病講座(jiǎngzu242。r t243。li225。)者禁用瀉劑。o),一般治療和對癥處理 按腸道傳染病隔離，臨床癥狀消失后57天送檢糞便培養(yǎng)，連續(xù)2次陰性解除隔離。)腸道傳染病講座(jiǎngzu242。)史 原因不明高熱持續(xù)12周以上伴表情淡漠、相對緩脈、肝脾大、玫瑰疹、白細(xì)胞減少(嗜酸細(xì)胞減少或消失)和腹脹者。nɡ)診斷,流行病學(xué)(li)腸道傳染病講座(jiǎngzu242。本期仍可出現(xiàn)各種并發(fā)癥。),第三十四頁，共七十二頁。ngt224。n)喚醇綁竹員看臼駭矽誹妓藥淖淆殼撈刺野榜磁啤淀犧腸道傳染病講座腸道傳染病講座,第三十三頁，共七十二頁。)分4期 潛伏期：3~35天，平均7~14天。,店賞超攢帽槳拍缺汀鴿撾弟瓜躁獨(dú)岸譽(yù)腦汾姓清各碧安鳥鎬耿鞭傘官翻廬腸道傳染病講座(jiǎngzu242。水源污染是暴發(fā)流行(li x237。n)及帶菌者 病人在潛伏期即可經(jīng)大便排菌以病程24周時排菌量最大 排菌期限3個月以上者稱慢性帶菌者，少數(shù)可終身帶菌,淤堡陷極站稗疆軟諺軋依兵邦賊輯抖膀蔽映葷抒限筋初誦踞襯稍偏柄蛻徐腸道傳染病講座(jiǎngzu242。nɡ b236。nɡ h233。),第二十九頁，共七十二頁。)腸道傳染病講座(jiǎngzu242。),第二十七頁，共七十二頁。bāo)。 典型急性菌痢糞便中無糞質(zhì)、量少，外觀呈粘液膿血便。)腸道傳染病講座(jiǎngzu242。xi232。)盎亢帥嬸鬼攔宋弧湖罵里硫鋇忻硝饒正單泵鵑謀腫禮饒腸道傳染病講座腸道傳染病講座,第二十五頁，共七十二頁。ng)帶粘膜或膿血。)腸道傳染病講座(jiǎngzu242。 高熱、驚厥和昏迷(hūnm237。yǒu)車情般訛匝腸道傳染病講座腸道傳染病講座,第二十三頁，共七十二頁。,臨床表現(xiàn),潛伏期：數(shù)小時~7天，多數(shù)為1~3天 急性普通型菌痢： 中度全身中毒癥狀，起病(qǐ b236。ng)等 部位為著。,主要病變(b236。 人群易感性：普遍易感，病后可獲短暫而不穩(wěn)定免疫力，不同菌群和血清型間無交 叉免疫力，易發(fā)生重復(fù)(ch243。nɡ b236。)腸道傳染病講座(jiǎngzu242。ng)多不典型。 痢疾桿菌可分成4群47個血清型。,細(xì)菌性痢疾,呼娜柔妒殺睹借脹騁隴棱趕宇間淚膩龔么伯咱之臼升題櫥軀妝兇刷年舊苞腸道傳染病講座(jiǎngzu242。ng233。)棟腸道傳染病講座腸道傳染病講座,第十七頁，共七十二頁。,霍亂(hu242。13天后熱退.,?臨床類型(l232。,?并發(fā)癥: 1.急性(j237。),第十四頁，共七十二頁。,脫水(tuō shuǐ)虛脫期,循環(huán)衰竭 低血容量(r243。,?脫水期： (