【正文】 不要在原地打轉(zhuǎn)。同時，要把自己的體悟與你認(rèn)為典型的病歷多與同學(xué)、老師交流，不要敝帚自珍?？傊?，你看書不能影響你對病人資料的總結(jié)，這與在學(xué)校可能有些不同。也完成了自己實(shí)習(xí)醫(yī)師的兒科第一個完整“原始病例”，這只是第一步，接下來就是借助于你自己的記錄的病例在腦子里“回放”病人入院后的每一個細(xì)節(jié)、每一點(diǎn)變化、每一次搶救、每一次查房......要學(xué)會總結(jié)這份病歷的特點(diǎn)、診斷中的心得體會、輔助檢查的項(xiàng)目與時機(jī)選擇、鑒別診斷過程等，如果這個病人診斷治療都很成功，那么有什么經(jīng)驗(yàn)？如果有波折，那么有什么教訓(xùn)？如果讓你“穿越”回去，到病人的第1天、第二天....你有沒有可能避免或者減少誤診誤治的機(jī)會？如果無法避免誤診，有沒有可能減少誤診的時間？或者能不能在診斷不明的時候減少誤治的機(jī)會？如果有面對所有相似表現(xiàn)的病人，我這樣的檢查安排/治療會不會得不償失？.......第十點(diǎn)：?？匆娢覀兊耐瑢W(xué)一入科室就人手一本兒科書，上班時間不去看病人，都坐在辦公室看書，這樣有些本末倒置。以上這些部分，有些不需要的可略去不寫，但也不要位置混亂。對每一個治療、檢查、判斷，都盡可能作到有據(jù)可查。注意每一個癥狀的變化，分析其與治療的關(guān)系，患者起病的癥狀體征及病情變化時的癥狀體征、再到最后的好轉(zhuǎn)、原來癥狀的消退等，每一天的情況都要有記錄。測量一個體溫要5分鐘吧？你可以在床旁幫助放好體溫計(jì)，等著出結(jié)果，有疑問時再測一遍，充分利用這510分鐘的時間來與家屬溝通，問病情、問診療的過程、問既往的患病經(jīng)歷、營養(yǎng)狀況等，然后可以說：需要記錄孩子的心跳等情況，帶著手表，親自計(jì)數(shù)一下孩子的呼吸、脈搏、心音、腸鳴音，需要的抱著血壓計(jì)量一下血壓，這不都是查體的機(jī)會嗎？大多數(shù)的家屬還是挺好說話的，如果病人確實(shí)難溝通，可以把他的測量任務(wù)“還給護(hù)士”嘛！要努力做一個有用的人，要讓護(hù)士、家屬、老師、同學(xué)都覺得離開你他們不方便，如果還沒有達(dá)到這種程度，就努力的主動承擔(dān)責(zé)任，把他們的手里的活”搶“過來，創(chuàng)造機(jī)會讓他們需要你。第五點(diǎn)：完成入院記錄：很多老師都不會告訴你接下來你應(yīng)該作什么，但你自己應(yīng)該知道怎么去做，這就是學(xué)生之間口口相傳或者學(xué)生之間的互相學(xué)習(xí)了。第三點(diǎn)：了解常見醫(yī)囑的書寫格式：熟悉老師或者實(shí)習(xí)科室內(nèi)的醫(yī)囑格式并摘錄背下來（其中包括新入院病人長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑的書寫順序，口服藥物、輸液、霧化、肌注藥物開具的方法等），可以翻看已經(jīng)住院的病歷，收集不同醫(yī)囑的形式并摘錄、背會；要清楚化驗(yàn)單的填寫方法，可以收集該科室所有形式的化驗(yàn)單、檢查單，同時翻看住院病歷并請教護(hù)士或者同學(xué)，對照病歷模擬如何開具臨時醫(yī)囑的各種檢查單（包括哪些檢驗(yàn)項(xiàng)目可以在一張單子上開寫），可能的話了解一下各項(xiàng)檢查要注意的事項(xiàng)（比如有些檢查要空腹，有些檢查要鎮(zhèn)靜、有些檢查在節(jié)假休息日可能不能作等）以及做這些檢查的地方。老師下班后，你要繼續(xù)如值班一樣，對自己的病人實(shí)行至少早、中、晚三次查房，我的感覺，對于初入科室的學(xué)生來說，在病人身邊呆的越久，你的收獲會越多，成長為臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)積累的就越快。比如，書上說的“心音低鈍、呼吸音減低、劇烈咳嗽、呼吸困難、噴射性嘔吐”等等，如果你沒有見到過多例病人的對比，你怎么認(rèn)為現(xiàn)在患兒咳嗽半個小時是“劇烈”與否？怎么判斷現(xiàn)在你聽到的心音是不是“低鈍“？如果你沒在站到病人面前，你永遠(yuǎn)也不會知道，病人的痛苦和家屬的焦慮，也永遠(yuǎn)不會理解我們的一句話、一個眼神、一個判斷對病人和家屬有多么重要。黃老師，博士，我最喜歡的帆帆老師的老公，開始沒接觸他的時候真是有些怕他，后來發(fā)現(xiàn)他真是個幽默可愛的老師，說話直接不繞彎子，技術(shù)很強(qiáng)，真是讓我們實(shí)習(xí)生們崇拜呀，其實(shí)我還想說一句，他和優(yōu)秀的帆帆老師真的很般配哦！哈哈！譚老師很像個大男生，每次喝奶茶的時候我都覺得他也就和我們差不多大，也是個很和藹可親關(guān)心學(xué)生的好老師！總之骨科的和諧響當(dāng)當(dāng)！這就是我在外科的第一個科室骨科，也是我們學(xué)生口中公認(rèn)的最棒的科室！好懷念那段忙碌又充實(shí)的日子啊......o(∩_∩)o哈哈~第五篇：實(shí)習(xí)醫(yī)生心得個人覺得說的很好，分享下第一點(diǎn)：調(diào)整自己的心態(tài)與觀念：進(jìn)到科室里面，我們就是“實(shí)習(xí)醫(yī)師”，我們進(jìn)科室的目的是學(xué)習(xí)怎么當(dāng)醫(yī)生的，而不再是學(xué)校的學(xué)生。骨科的老師也是名符其實(shí)的響當(dāng)當(dāng)！從技術(shù)上來講，海醫(yī)的骨科在全海南省是首屈一指的，當(dāng)然我們老師們的技術(shù)也都了得呀！經(jīng)驗(yàn)豐富的他們讓我佩服得五體投地。在手術(shù)臺上我們作為實(shí)習(xí)醫(yī)生只能做助手，而在手術(shù)之后的常規(guī)換藥、拆線等治療就是我們的工作了。但是并非所有的手術(shù)都可以使用腔鏡，腔鏡手術(shù)也有很大的局限性，所以選擇哪一種手術(shù)還要依據(jù)病人的疾病情況。而我們的實(shí)習(xí)是在骨1科，我跟的帶教老師是海醫(yī)附院相當(dāng)有名的副主任醫(yī)師紀(jì)老師。并在下面注明年、月、日期。自我鑒定的正方行文，可用一段式，也可用多段式。3)缺點(diǎn)。1)前言。2)用文種“自我鑒定”作標(biāo)題。重要的自我鑒定將成為個人歷史生活中一個階段的小結(jié)，具有史料價值，被收入個人檔案。自我鑒定格式自我鑒定是對自己某一階段內(nèi)的政治思想、工作業(yè)務(wù)、學(xué)習(xí)生活等方面情況進(jìn)行評價而形成的書面文字。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加?？傊?。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的?？傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。踏進(jìn)了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。同時要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。沒有明顯的的業(yè)余愛好，空閑時間要培養(yǎng)興趣愛好等等。生活方面：認(rèn)認(rèn)真真做人，勤儉節(jié)約，愛護(hù)公物，講究衛(wèi)生，熱愛勞動，誠實(shí)守信，助人為樂，尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，注意保持形象。學(xué)習(xí)內(nèi)容除了專業(yè)知識外，還涉及歷史、地理、文學(xué)、法律。解放思想，實(shí)事求是，與時俱進(jìn)，能夠理性的看待問題，大是大非面前能夠保持清醒頭腦。用馬克思主義毛澤東思想來指導(dǎo)科研實(shí)踐，并在實(shí)踐中不斷驗(yàn)證、完善科學(xué)理論。畢業(yè)在即，查閱的大量的國內(nèi)外與我目前所研究課題相關(guān)的文獻(xiàn)材料，并進(jìn)行總結(jié)分析，寫相關(guān)綜述一篇。在學(xué)習(xí)實(shí)踐上，我積極投身于臨床學(xué)習(xí)實(shí)踐中。本人是一名醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)者。善于用專業(yè)的眼光和縝密的思考來得到正確的診斷是我們努力的目標(biāo)。同時，積極的將理論與實(shí)踐聯(lián)系起來也是非常重要的。在我見習(xí)期間曾經(jīng)遇到過一位病人持續(xù)的高熱不退，各種檢查做過后都無法找出明確病因，經(jīng)過幾天常規(guī)性的治療，病人的病情沒有明顯好轉(zhuǎn)，高熱只有些許下降，為了不耽誤治療時機(jī)，只好將這位病人轉(zhuǎn)到武漢同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)一步治療?；颊邞阎话驳男膩淼结t(yī)院求診，就是希望醫(yī)生為他們解除病痛，恢復(fù)健康。在醫(yī)生面前，每位患者都如同一張白紙，身體上的各種情況都顯露無疑，對此，醫(yī)生有義務(wù)為病人的各種情況保密，不能因?yàn)橐粫r糊涂說錯話，造成醫(yī)生和患者的關(guān)系緊張，最終導(dǎo)致病人的病情不見好轉(zhuǎn)甚至惡化。遇到一下子來了很多病人的情況，他需要立即書寫多個首次病程記錄。如果遇到呼吸困難，說話不暢的患者，李主任還會慢慢的耐心的聽，以便獲得更多信息。其次，合格的醫(yī)生還學(xué)要具備更多美好的品質(zhì)。我雖然沒有參與治療，但看到家屬悲痛的樣子，心里也不是滋味。在見習(xí)過程中，我遇到了幾位急性冠脈綜合癥的患者，他們來的時候患者癥狀劇烈，胸疼大汗，惡心嘔吐，這個時候，處理速度是關(guān)鍵。首先，作為有志成為一名合格醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)學(xué)生，應(yīng)該從現(xiàn)在開始就培養(yǎng)高度的社會責(zé)任感。遇到緊急情況，老師還會講解應(yīng)急處理辦法。每天早上，帶教的主任醫(yī)師