【正文】 第二十六條 本辦法自2014年3月1日起施行，有效期至2019年2月28日止。第二十二條 定點醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員違反基本醫(yī)療保險規(guī)定的，由人力資源和社會保障行政部門按《中華人民共和國社會保險法》等法律法規(guī)進行處理。對不符合規(guī)定的醫(yī)療費用不予支付，并做好統(tǒng)計和定期上報工作。第十八條 定點醫(yī)療機構(gòu)名稱、所有制性質(zhì)、經(jīng)營類別（營利/非營利）、執(zhí)業(yè)范圍、醫(yī)院等級等登記項目發(fā)生變化，以及公立定點醫(yī)療機構(gòu)變更法定代表人、地址的，應(yīng)當在獲得衛(wèi)生計生行政部門批準的30個工作日內(nèi)，持書面變更申請、變更資料原件及復印件等有關(guān)證明材料，到批準其資格的人力資源和社會保障行政部門辦理相應(yīng)的變更手續(xù)。定點醫(yī)療機構(gòu)要指定責任心強、醫(yī)療水平高的副主任及以上醫(yī)師負責門診特定病種鑒定工作。其中，營利性定點醫(yī)療機構(gòu)收治參?；颊邥r，收費標準不能高于同級別的物價部門批準的非營利性醫(yī)療機構(gòu)收費標準；門診類定點醫(yī)療機構(gòu)收治參?；颊邥r，收費標準不能高于一級非營利性醫(yī)療機構(gòu)的收費標準。任何一方違反協(xié)議，對方均有權(quán)解除協(xié)議。簽訂協(xié)議和費用審核支付辦法由市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)制定公布。定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)標牌由市人力資源和社會保障行政部門統(tǒng)一制作。第九條 符合條件的醫(yī)療機構(gòu)在規(guī)定的時間內(nèi)，依照本辦法的規(guī)定，向市或區(qū)（縣）人力資源和社會保障行政部門申請資格認定。其中，屬于鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的，第一注冊地址為本單位的執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少5名，注冊執(zhí)業(yè)護士至少3名、藥學技術(shù)人員至少2名、其他醫(yī)技人員若干名。（六）按規(guī)定配備相應(yīng)數(shù)量的醫(yī)務(wù)人員。可以為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、職工醫(yī)療保險參保人提供門（急）診服務(wù)；（二）門診和住院醫(yī)療服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)（下稱住院類定點醫(yī)療機構(gòu)）。第三條 定點醫(yī)療機構(gòu)確定的原則：方便參保人就醫(yī)并便于管理；兼顧?？婆c綜合、中醫(yī)與西醫(yī)，注重發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的作用；促進醫(yī)療衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率，合理控制醫(yī)療服務(wù)—1—成本和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；分級審核，充分調(diào)動基層管理部門積極性，形成科學合理的管理局面。在2011年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大；全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。2009年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人 余人，總費用 萬余元。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn)，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。二是加強病房管理，經(jīng)常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟?。在省領(lǐng)導及市物價局領(lǐng)導來院檢查時，得到了充分的肯定。并在大廳內(nèi)安排專職導醫(yī)、負責給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。三是加強醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范、更便捷。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導小組。第十六條 本辦法自2009年1月1日起施行。第十四條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)按照基本醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定，及時與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂協(xié)議，結(jié)算費用。第十二條 定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴格履行服務(wù)協(xié)議，與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)共同做好參保人員的醫(yī)療保險管理工作；嚴格遵循合理檢查、合理用藥、合理治療的原則，為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)；嚴格按照規(guī)定的支付標準收費，使用基本醫(yī)療保險部分支付或不予支付的診療項目和藥品，應(yīng)當征求參保人員的意見，并由參保人員簽字確認。定點醫(yī)療機構(gòu)名稱和法人代表同時變更時須重新申請定點資格，原定點醫(yī)療機構(gòu)資格證書作廢。對實行單病種付費試點或定額結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)在雙方協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂補充協(xié)議。第九條 取得基本醫(yī)療保險定點資格的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂《成都市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》（以下簡稱《服務(wù)協(xié)議》）。申請時應(yīng)提供以下材料：（一）《成都市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)申請書》；（二）非營利性醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本，營利性醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和營業(yè)執(zhí)照副本；（三）單件（套）在5萬元以上的醫(yī)療儀器設(shè)備清單；（四）上一診療服務(wù)數(shù)量統(tǒng)計表；（五）上一有關(guān)財務(wù)指標情況表；（六）服務(wù)能力介紹資料；（七）衛(wèi)生行政部門出具的符合醫(yī)療機構(gòu)等級相關(guān)的證明材料；（八）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)還須提供經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準設(shè)置的批文和證明材料；（九）員工參加社會保險的相關(guān)材料；（十）勞動和社會保障行政部門規(guī)定的其它材料。除社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)外，每年統(tǒng)一審批一次。附件：成都市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法成都市勞動和社會保障局 成都市衛(wèi)生局成都市中醫(yī)管理局二○○八年十二月三十日成都市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法第一條 為規(guī)范基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理，保障參保人員基本醫(yī)療需求，確?；踞t(yī)療保險基金安全，根據(jù)《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》和《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。各區(qū)、縣要關(guān)注門（急）診費用信息上傳情況，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。（2）、要督促二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)盡快和本單位的HIS開發(fā)商聯(lián)系，進行軟件升級；沒有通過技術(shù)認證的要由定點醫(yī)療機構(gòu)督促HIS開發(fā)商盡快提交技術(shù)認證。對具備上傳條件的二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)，各區(qū)、縣要督促其試傳，針對問題進行完善；數(shù)據(jù)上傳的情況市醫(yī)療保險事務(wù)管理中心（以下簡稱市醫(yī)保中心）匯總后定期通知區(qū)、縣。辦理時限 ：30個工作日 辦理結(jié)果狀態(tài) ：材料上報市醫(yī)保中心待審批，不符合規(guī)定、材料欠缺、項目填寫不全或欠規(guī)范者，立即告之，退回材料。藥品和物價部門監(jiān)督檢查的合格證明材料。提供材料：定點醫(yī)療機構(gòu)申請報告。五、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與基本醫(yī)療保險管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度，配備專（兼）職管理人員及專用設(shè)備。第一篇：北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)（范文模版）北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu) 20071220 39健康網(wǎng)社區(qū)這里有北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)（綜合）名單，有需要的朋友可以看看哦！東城區(qū)：1701110001 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 三級甲 100730 東城區(qū)崇內(nèi)大街2號01110003 中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院 三級甲 100730 東城區(qū)王府井帥府園1號01110004 中國人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院 三級甲 100700 東城區(qū)東四六條南門倉5號01110005 衛(wèi)生部北京醫(yī)院 三級甲 100730 東城區(qū)東單大華路1號01110006 北京市公安醫(yī)院 三級合格 100006 東城區(qū)銀閘胡同25號01110007 北京市第六醫(yī)院 二級甲 100007 東城區(qū)交道口北二條36號(東城區(qū)交道口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)01110008 北京市和平里醫(yī)院 二級甲 100013 東城區(qū)和平里北街18號(東城區(qū)和平里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)01110009 北京市隆福醫(yī)院 二級甲 100010 東城區(qū)美術(shù)館東街18號(東城區(qū)景山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)01110010 交通部北京交通醫(yī)院 二級合格 100009 東城區(qū)安內(nèi)大街車輦店胡同15號01110011 北京市東城區(qū)東四醫(yī)院 一級甲 100010 東城區(qū)朝陽門內(nèi)北小街40號(東城區(qū)東四社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)01110012 北京市東城區(qū)長安醫(yī)院 一級甲 100005 東城區(qū)老錢局胡同甲14號01110013 北京市東城區(qū)北新橋醫(yī)院 一級甲 100007 東城區(qū)東直門內(nèi)大街184號(東城區(qū)北新橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)01110014 北京市東城區(qū)朝陽門醫(yī)院 一級甲 100010 東城區(qū)東四南大街燈草胡同31號(東城區(qū)朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)01110015 北京市東城區(qū)建國門醫(yī)院 一級甲 100005 東城區(qū)后趙家樓胡同9號(東城區(qū)建國門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)01110016 北京市東城區(qū)東外醫(yī)院 一級甲 100027 東城區(qū)東直門外察慈小區(qū)7號樓(東城區(qū)東直門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)01110017 北京鐵路局東華門鐵路醫(yī)院 一級 100006 東城區(qū)東安門大街43號01110018 北京航星機器制造公司北京東城航星醫(yī)院(一級)100013 東城區(qū)和平里東街11號西城區(qū)：1602110001 北京積水潭醫(yī)院 三級甲 100035 西城區(qū)新街口東街31號02110002 北京大學人民醫(yī)院 三級甲 100044 西城區(qū)西直門南大街11號02110003 北京大學第一醫(yī)院 三級甲 100034 西城區(qū)西什庫大街8號02110004 郵電總醫(yī)院 三級合格 100032 西城區(qū)大木倉胡同41號02110005 北京市二龍路醫(yī)院 二級甲 100032 西城區(qū)下崗胡同1號(西城區(qū)二龍路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)02110006 北京市第二醫(yī)院 二級甲 100031 西城區(qū)宣內(nèi)大街油坊胡同36號(西城區(qū)西長安街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)02110007 首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院 三級合格 100038 西城區(qū)復興門外大街14號02110008 中國人民武裝警察部隊北京市總隊第二醫(yī)院 二級甲 100037 西城區(qū)月壇北街丁3號02110009 中國人民解放軍第二炮兵總醫(yī)院 三級乙 100088 西城區(qū)新外大街16號02110010 北京市西城區(qū)展覽路醫(yī)院 二級合格 100044 西城區(qū)西外桃柳園南巷甲5號(西城區(qū)展覽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)02110011 北京市西城區(qū)廠橋醫(yī)院 一級甲 100034 西城區(qū)太平倉胡同14號(西城區(qū)廠橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)02110012 北京市西城區(qū)德外醫(yī)院 一級甲 100088 西城區(qū)德外大街101號(西城區(qū)德外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)02110013 北京市西城區(qū)豐盛醫(yī)院 一級甲 100032 西城區(qū)太平橋大街45號(西城區(qū)豐盛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)02110014 北京市西城區(qū)月壇醫(yī)院 一級合格 100045 西城區(qū)復興門外真武廟六里7號樓(西城區(qū)月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)02110015 北京市西城區(qū)平安醫(yī)院(福綏境醫(yī)院)二級甲 100035 西城區(qū)趙登禹路169號(西城區(qū)福綏境社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)02110016 中國人民解放軍第三零五醫(yī)院 三級甲 100017 西城區(qū)文津街甲13號崇文區(qū)：603110001 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院 三級甲 100050 崇文區(qū)天壇西里6號03110002 北京市普仁醫(yī)院(北京市第四醫(yī)院)二級甲 100062 崇文區(qū)崇文門外大街100號03110003 北京市崇文區(qū)第一人民醫(yī)院 二級合格 100075 崇文區(qū)永外大街130號(崇文區(qū)永外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)03110004 北京崇文光明醫(yī)院 一級甲 100061 崇文區(qū)板廠南里2號03110005 北京市崇文區(qū)前門醫(yī)院 一級甲 100050 崇文區(qū)前門大街176號(崇文區(qū)天壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)03110006 北京市崇文區(qū)體育館路醫(yī)院 一級甲 100062 崇文區(qū)駒章胡同43號(崇文區(qū)體育館路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)宣武區(qū)：1404110001 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三級甲 100053 宣武區(qū)長椿街45號04110002 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 三級甲 100050 宣武區(qū)永安路95號04110003 北京市濱河醫(yī)院 二級甲 100054 宣武區(qū)右安門東街50號04110004 北京市回民醫(yī)院 二級甲 100054 宣武區(qū)右安門內(nèi)大街11號(宣武區(qū)牛街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)04110005 北京市宣武區(qū)廣外醫(yī)院 二級合格 100055 宣武區(qū)廣