健康檔案實施方案-wenkub.com
2024-11-15 01:56 本頁面
【正文】 主要評價指標1）建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內常住居民數(shù)100% 2）檔案合格率=合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100% 3）檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100%（有動態(tài)記錄的檔案是指一年內健康檔案記錄有符合各類服務規(guī)范要求的有關醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄）4）檔案真實率=抽查檔案中內容真實的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100%（真實可以通過電話詢問、邏輯判斷等）5）檔案管理情況。（5）遵照國家有關專項技術規(guī)范要求記錄相關內容，記錄內容應齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范，基礎內容無缺失。（5）可用性: 基本公共衛(wèi)生服務是以門診為重點的醫(yī)療衛(wèi)生服務，健康檔案使用頻率較高，健康檔案應在公共衛(wèi)生服務、復診、轉診等醫(yī)療衛(wèi)生服務中具有使用和參考價值健康檔案管理（1）制定居民健康檔案管理制度，并嚴格執(zhí)行。居民健康檔案建檔要求（1）真實性：健康檔案是由各種原始資料組成，要真實地反映居民的健康狀況，如實記載居民的病情變化、治療經(jīng)過、康復狀況等詳盡資料。居民健康檔案的使用（1）已建檔居民到我衛(wèi)生院，在調取其檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復診情況，及時填寫、更新和補充相應記錄內容。（3）重點人群管理記錄包括0－3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點人群的隨訪和管理記錄。培訓內容：居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術，建立檔案必須的醫(yī)學知識和技能，檔案管理信息化技術等、計算機基礎知識等。一、目標(一)總目標逐步建立統(tǒng)一、科學的健康檔案管理信息網(wǎng)絡和規(guī)范的檔案管理制度，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。居民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務的信息自動匯總到電子健康檔案中，保持資料的連續(xù)性。（3）需要轉診、會診的服務對象，由接診醫(yī)生填寫轉診、會診記錄。居民健康檔案的建立（1）轄區(qū)居民到衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室接受服務時，由醫(yī)務人員負責為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。培訓內容：居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術，建立檔案必須的醫(yī)學知識和技能，檔案管理信息化技術等、計算機基礎知識等。一、目標(一)總目標：逐步建立統(tǒng)一、科學的健康檔案管理信息網(wǎng)絡和規(guī)范的檔案管理制度，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。三、制定考核內容和方案。（3）健康檔案應及時更新，保持資料的連續(xù)性。（3）需要轉診、會診的服務對象，由接診醫(yī)生填寫轉診、會診記錄。檔案建立方式（1）轄區(qū)居民到我院接受服務時，由首診醫(yī)生負責為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄。（1）個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和家族史、既往史等基本健康信息。二、范圍和內容在全轄區(qū)范圍開始實施，主要內容如下：（一）依照2011年版居民健康檔案管理服務規(guī)范嚴格按照《衛(wèi)生部關于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕113號）和《省衛(wèi)生廳關于印發(fā)安徽省建立農(nóng)村居民健康檔案實施方案的通知》要求，統(tǒng)一規(guī)范服務對象、居民健康檔案內容、建檔方式、服務流程、檔案保管和使用等。要堅持貼近實際、貼近群眾、貼近生活，善于用群眾語言和群眾容易接受的形式組織開展健康教育，增強說服力和感染力，增強創(chuàng)建文明縣城健康教育工作的針對性、指導性和實效性。要結合自身特點，把健康教育任務逐一分解落實到分管領導、責任科室、責任人，做到層層有人抓，環(huán)環(huán)有人管。做好創(chuàng)建文明鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育工作，對順利實現(xiàn)創(chuàng)建目標發(fā)揮著十分重要的作用。第三階段：檢查總結（6月20日6月25日）。組織居民健康檔案。根據(jù)各級要求和標準，制定健康檔案工作實施方案；建立以院長王興軍為組長的領導小組，組員：楊永和、王長喜、歐洪銀、時國慧。三是倡導禮儀規(guī)范，樹立文明形象。引導干部職工克服消極頹廢、無所作為的思想情緒，樹立求真務實、勇于創(chuàng)新、勤于學習、樂于奉獻的精神，把對祖國、對家鄉(xiāng)的熱愛轉化到工作、學習中去，為加快全市經(jīng)濟發(fā)展提供精神動力。輔助檢查按物價局規(guī)定收費，憑處方和發(fā)票到鄉(xiāng)財政所報帳。檔案信息采集完成以后，由檔案審核員逐一審核后統(tǒng)一制作檔案合、編號、裝檔，每份檔案按1元補助，由檔案“管理費”支付。各村
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