【正文】 （三）建立長(zhǎng)效機(jī)制。各省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門和醫(yī)院要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理的組織領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)本方案要求，結(jié)合兩年來(lái)的實(shí)施經(jīng)驗(yàn)，制定本轄區(qū)、本醫(yī)院2012年具體方案，細(xì)化工作目標(biāo)，明確主要措施，落實(shí)工作任務(wù)。醫(yī)院聘用的合同制護(hù)士與編制內(nèi)護(hù)士享有同等待遇，做到同工同酬、公平公正。醫(yī)院根據(jù)核定的人員編制標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)護(hù)士編制，不得隨意減少編制內(nèi)護(hù)士職數(shù)，不得隨意增加編外聘用合同制護(hù)士。（5）探索實(shí)施崗位管理。（3）完善績(jī)效考核制度。門（急）診、手術(shù)室等部門根據(jù)門（急）診量、治療量、手術(shù)量等綜合因素合理配置護(hù)士。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出?？铺厣?，責(zé)任護(hù)士運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí)，對(duì)患者開展個(gè)性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，解決護(hù)理疑難問(wèn)題，提高?？谱o(hù)理水平，保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。（3）加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。在門（急）診、手術(shù)室等部門探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)踐形式，優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，做好對(duì)患者的健康教育和指導(dǎo)，為手術(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護(hù)理，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷。（二）醫(yī)院工作任務(wù)。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，及時(shí)總結(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作進(jìn)展和成效，廣泛宣傳工作中涌現(xiàn)出來(lái)的先進(jìn)事跡和優(yōu)秀典型，鼓勵(lì)各醫(yī)院進(jìn)行改革創(chuàng)新，積累有益經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造推動(dòng)護(hù)理工作發(fā)展的良好氛圍。要注重各項(xiàng)措施的可持續(xù)性和實(shí)效性，確保工作任務(wù)落到實(shí)處。三、工作任務(wù)（一）衛(wèi)生行政部門工作任務(wù)。一、指導(dǎo)思想貫徹落實(shí)《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》，結(jié)合全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和“三好一滿意”活動(dòng)，以加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)和提高技術(shù)水平為核心，按照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》有效推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。（二）以落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)為重點(diǎn)，全面提高護(hù)理質(zhì)量認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生局工作要求的各項(xiàng)措施，明確職責(zé)、周密部署，鼓勵(lì)臨床各科室結(jié)合自身實(shí)際，創(chuàng)造性地開展工作，發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，真抓實(shí)干，扎實(shí)穩(wěn)步開展工作。第四階段：整改提高階段（8月1日—10月31日）在此階段要加強(qiáng)院內(nèi)自檢和患者及家屬的監(jiān)督作用，聘請(qǐng)中醫(yī)院專家來(lái)院進(jìn)行檢查指導(dǎo)，促進(jìn)工作開展。將工作進(jìn)行細(xì)化分解，責(zé)任落實(shí)到科室和個(gè)人。五、實(shí)施步驟第一階段：籌備啟動(dòng)階段（8月10日－8月20日）。（六）加大宣傳力度，樹立典型，以點(diǎn)帶面，打造“一切為了患者”的良好的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)文化。主動(dòng)為病人服務(wù)，每月舉辦護(hù)患座談會(huì),開展心理咨詢指導(dǎo)、個(gè)性康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等特色護(hù)理服務(wù)。，減少患者家屬承擔(dān)患者生活護(hù)理，減輕患者負(fù)擔(dān)，保證護(hù)理質(zhì)量。，制定并落實(shí)護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理工作流程，明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。四、工作任務(wù)要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，落實(shí)護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。各省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門要按照衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局工作部署，在改革臨床護(hù)理模式和護(hù)理管理方式方面勇于實(shí)踐，重視護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍科學(xué)管理，逐步建立調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性、提高護(hù)理質(zhì)量的長(zhǎng)效機(jī)制，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入、持續(xù)、健康發(fā)展。（二）加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)。關(guān)心護(hù)士的身心健康，改善護(hù)士的工作條件，建立健全支持保障系統(tǒng)，減少病房護(hù)士從事非護(hù)理工作，形成全院各部門服務(wù)于臨床的格局，提高護(hù)理工作效率。（2）保證護(hù)士福利待遇。（4）加大護(hù)理培訓(xùn)力度。根據(jù)工作量、技術(shù)難度等因素合理調(diào)整護(hù)理人力，加床或者危重癥患者較多時(shí)，及時(shí)增加護(hù)士數(shù)量；制定護(hù)士人力緊急調(diào)配預(yù)案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時(shí)，保證護(hù)士的應(yīng)急調(diào)配。按照責(zé)任制整體護(hù)理的要求配備護(hù)士，臨床護(hù)理崗位護(hù)士占全院護(hù)士比例不低于95%。鼓勵(lì)對(duì)出院患者進(jìn)行隨訪，將常規(guī)隨訪、?？齐S訪和專病隨訪相結(jié)合，在醫(yī)院層面建立多部門合作機(jī)制。中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和民族醫(yī)醫(yī)院要按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》的要求開展臨床護(hù)理服務(wù)，充分體現(xiàn)中醫(yī)和民族醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢(shì)。工作過(guò)程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者。繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)各省級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制中心能力建設(shè)，指導(dǎo)質(zhì)控中心切實(shí)履2 行工作職責(zé)，制定和完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，收集、統(tǒng)計(jì)和分析護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)信息，并對(duì)信息進(jìn)行抽查復(fù)核，組織開展護(hù)理專業(yè)人員培訓(xùn)，通過(guò)發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控中心的作用，督促工作有效落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的指導(dǎo)，糾正工作偏差，及時(shí)總結(jié)和推廣好的作法和經(jīng)驗(yàn)。要深入基層開展調(diào)研，掌握醫(yī)院工作的實(shí)際情況，分析存在的問(wèn)題，采取有針對(duì)性的解決措施，推動(dòng)體制機(jī)制創(chuàng)新，營(yíng)造良好的政策環(huán)境。2012年，全國(guó)所有三級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理覆蓋60%以上的病房，并在門（急）診、手術(shù)室等部門開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，其中三級(jí)甲等醫(yī)院在全院推廣；60%的地（市）級(jí)二級(jí)醫(yī)院和30%的縣級(jí)醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；公立醫(yī)院改革試點(diǎn)醫(yī)院要率先垂范，在全院推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。二〇一二年四月十九日2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案為貫徹落實(shí)《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》及2012年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議精神，在總結(jié)2011年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展情況的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，制定本工作方案。各省轄市衛(wèi)生局和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極穩(wěn)妥推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，將責(zé)任制整體護(hù)理模式堅(jiān)定不移地落實(shí)在工作中，糾正對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的片面認(rèn)識(shí)，重視護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)；要積極探索建立工效掛鉤的績(jī)效考核制度，充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的積極性，形成持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平的長(zhǎng)效機(jī)制。（二）多措并舉，全面推進(jìn)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為提高護(hù)理質(zhì)量、改善患者體驗(yàn)、提升醫(yī)院整體水平的突破口，將公立醫(yī)院改革任務(wù)與醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)相結(jié)合，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，采取多種措施，不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，及時(shí)研究解決工作中遇到的問(wèn)題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，關(guān)心護(hù)士的生活和身心健康，要加大對(duì)臨床一線的投入，薪酬分配向臨床一線傾斜，提高一線護(hù)士福利待遇，保證同工同酬，保障護(hù)士合法權(quán)益；要深入探索，敢于創(chuàng)新，在護(hù)士隊(duì)伍的培養(yǎng)、使用、晉升以及職業(yè)生涯設(shè)計(jì)等方面進(jìn)行研究，通過(guò)改革，充分發(fā)揮廣大護(hù)士的主觀能動(dòng)性和工作積極性；在實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持患者滿意、按勞分配、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的績(jī)效考核原則，將責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量、工作量、工作能力、工作態(tài)度、患者滿意度等作為績(jī)效考核內(nèi)容，并將評(píng)優(yōu)、轉(zhuǎn)編、晉升、外出培訓(xùn)作為獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效考核內(nèi)容，建立科學(xué)的績(jī)效工資制度和激勵(lì)機(jī)制，為護(hù)士工作營(yíng)造良好的職業(yè)氛圍。（4）公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。（3）保證一線護(hù)士配備。要整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作，結(jié)合護(hù)士分層管理，分配不同病情輕重、護(hù)理難度和技術(shù)要求的患者給責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，真正體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。落實(shí)重點(diǎn)工作。提高思想認(rèn)識(shí)。各省轄市衛(wèi)生局及全省65所重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院（含省直各醫(yī)院）務(wù)于每月5日前將上月統(tǒng)計(jì)信息以電子郵件形式分別報(bào)告我廳醫(yī)政處及河南省護(hù)理質(zhì)量控制中心。加大指導(dǎo)考核力度。各省轄市衛(wèi)生局要以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，精心組織、周密部署，結(jié)合全省二級(jí)以上醫(yī)院實(shí)施“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管和責(zé)任目標(biāo)管理考核評(píng)價(jià)工作，認(rèn)真落實(shí)本轄區(qū)關(guān)于推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施方案，要正確引導(dǎo)、加強(qiáng)指導(dǎo)、強(qiáng)化督導(dǎo)工作，通過(guò)建立目標(biāo)責(zé)任制、簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書，細(xì)化、量化責(zé)任目標(biāo)，交流先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、樹立先進(jìn)典范等多種措施，切實(shí)把各項(xiàng)工作做實(shí)做細(xì)；要根據(jù)《護(hù)士條例》，依法履行監(jiān)管職責(zé)，促使醫(yī)院護(hù)士人力資源配備達(dá)到衛(wèi)生部規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，保證臨床護(hù)士數(shù)量，保障履行護(hù)理職責(zé)。（一）衛(wèi)生行政部門工作任務(wù)。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)《試點(diǎn)工作安排》關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的部署和要求及《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的通知》精神，結(jié)合全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)和“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，充分調(diào)動(dòng)臨床一線廣大護(hù)士工作的積極性，按照衛(wèi)生部《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《工作標(biāo)準(zhǔn)》）及《河南省醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱《“