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正文內(nèi)容

十八項(xiàng)護(hù)理核心制度-wenkub.com

2024-11-14 18:14 本頁(yè)面
   

【正文】 對(duì)急危重患者嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭(zhēng),各種記錄及時(shí)全面,對(duì)有他科病情由主診科負(fù)責(zé)邀請(qǐng)有關(guān)科室參加搶救。申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診及搶救工作。在特殊情況下,可電話邀請(qǐng)。被邀請(qǐng)會(huì)診科室按申請(qǐng)科的要求,指定有一定臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)科專(zhuān)業(yè)理論及技術(shù)操作有一定能力,工作責(zé)任心強(qiáng),態(tài)度認(rèn)真的主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師(或高年資總住院醫(yī)師)根據(jù)病情在48小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,為保證會(huì)診質(zhì)量,以達(dá)預(yù)期會(huì)診目的及醫(yī)療安全,科室不得派住院醫(yī)師承擔(dān)會(huì)診任務(wù)(急會(huì)診例外)。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病例并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確,完整地做好會(huì)診記錄。會(huì)診制度會(huì)診制度,是為了加強(qiáng)各科室間的醫(yī)療協(xié)作,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全;在臨床工作中,凡遇疑難、危重病例或診斷不明確、疑與其它學(xué)科有關(guān)的病例,須及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。如科室討論后診斷仍不明確,需將患者病情報(bào)告醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科根據(jù)具體情況組織全院進(jìn)行討論。疑難病例討論制度疑難病例:入院二周診斷不明確;住院期間實(shí)驗(yàn)室或其他輔助檢查有重要發(fā)現(xiàn),將導(dǎo)致診斷、治療的變更;治療效果不佳;院內(nèi)感染者;疑難重大手術(shù)。(3)及時(shí)修改被帶教醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的病歷和各種醫(yī)療記錄、醫(yī)療文件等。(9)協(xié)助科主任決定病人的入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。(6)對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病和其他典型病例進(jìn)行每周一次的教學(xué)查房,結(jié)合實(shí)際,系統(tǒng)講解,不斷提高下級(jí)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。(2)對(duì)所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房,確定診斷及治療方案、手術(shù)方式、檢查措施,了解病情變化以及療效判定。(4)利用典型、特殊病例,進(jìn)行教學(xué)查房,以提高教學(xué)水平。危重者入院后當(dāng)天要有上級(jí)醫(yī)師查房;夜間病重者入院后,次日要有上級(jí)醫(yī)師查房記錄,二級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)三級(jí)醫(yī)師查房記錄,一級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)二級(jí)醫(yī)師查房記錄,查房前各級(jí)醫(yī)師對(duì)需要進(jìn)行討論診斷和治療的病例,事前應(yīng)查閱有關(guān)文獻(xiàn)資料,作好充分準(zhǔn)備,以提高查房質(zhì)量。如為非所屬專(zhuān)業(yè)疾病或多科疾病,應(yīng)組織相關(guān)科室會(huì)診或報(bào)告醫(yī)院主管部門(mén)組織會(huì)診。首診負(fù)責(zé)制度一、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室,首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。(15)抗菌藥物分級(jí)管理制度。(11)值班與交接班制度。(7)術(shù)前討論制度。(3)疑難病例討論制度。其原則是:⑴、由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)指揮部或市院前急救領(lǐng)導(dǎo)小組指定有關(guān)院前急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送(途中必須有醫(yī)護(hù)的監(jiān)護(hù))到就近有能力救治的醫(yī)療機(jī)構(gòu);⑵、傷(?。﹩T的現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)一式二份,及時(shí)交現(xiàn)場(chǎng)指揮部匯總,并向接納轉(zhuǎn)運(yùn)傷(病)員的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交一份隨行;⑶、尊重傷(?。﹩T及其家屬對(duì)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇權(quán); ⑷、轉(zhuǎn)送途中的監(jiān)護(hù)人員,由到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)接受救治任務(wù)的院前急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)指派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送;⑸、嚴(yán)禁院前急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)爭(zhēng)搶、推諉、拒診傷(?。﹩T。六、院前醫(yī)療救護(hù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件或?yàn)?zāi)害事故發(fā)生后,事發(fā)地的院前網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到呼救報(bào)告或上級(jí)指令,應(yīng)當(dāng)在5分鐘內(nèi)調(diào)集完畢本院的醫(yī)護(hù)人員、車(chē)輛、搶救器材和藥品,由院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)帶隊(duì),迅速及時(shí)趕赴事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),并積極開(kāi)展醫(yī)療救護(hù)工作。四、院前急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作職責(zé) :負(fù)責(zé)承擔(dān)本轄區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件或?yàn)?zāi)害事故以及危重傷(?。﹩T的醫(yī)療急救任務(wù);負(fù)責(zé)制定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的院前醫(yī)療急診急救的工作預(yù)案,并認(rèn)真組織實(shí)施;負(fù)責(zé)向市院前急救領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和“120”急救調(diào)度站報(bào)告本轄區(qū)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或?yàn)?zāi)害事故情況,并協(xié)助有關(guān)部門(mén)、有關(guān)單位對(duì)事件(事故)的調(diào)查;負(fù)責(zé)建立和完善本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急診急救科室,儲(chǔ)備、調(diào)配醫(yī)療救援藥品、器材和物資;負(fù)責(zé)組建本轄區(qū)的院前急救隊(duì)伍,開(kāi)展對(duì)本級(jí)院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員的救護(hù)知識(shí)、技能的培訓(xùn)工作;配備能正常運(yùn)行的急救車(chē)輛及相關(guān)院前急救器材、藥品和物資;承擔(dān)市院前急救領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和“120”急救調(diào)度站交辦的其它指令性任務(wù),服從調(diào)遣。6.搶救結(jié)束,對(duì)用過(guò)的物品要及時(shí)處理、歸位、補(bǔ)充,各班當(dāng)面清點(diǎn)并交清,過(guò)后所發(fā)生的問(wèn)題由當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé),徹底清掃室內(nèi)衛(wèi)生,必要時(shí)進(jìn)行消毒。3.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度,對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥等,要詳細(xì)交代,所有藥品的空安瓿,須經(jīng)二人核對(duì)方可棄去,口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí)應(yīng)加以復(fù)核,確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。(三)嚴(yán)格執(zhí)行搶救制度1.參加搶救人員必須全力以赴,明確分工,緊密配合,聽(tīng)從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各種搶救規(guī)范,準(zhǔn)確記錄危重病人到達(dá)時(shí)間、搶救時(shí)間。要定人保管、定點(diǎn)放置、定數(shù)量品種、定時(shí)檢查維修、定期消毒滅菌。院內(nèi)突發(fā)事件急救制度及流程搶救工作制度(一)組織形式及人員安排急診科是我中心搶救急危重病人的重要科室,又是高速綠色通道,其人員配備必須具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和搶救技術(shù)水平高的醫(yī)、護(hù)人員擔(dān)任,各種搶救工作應(yīng)由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮。十一、卡介苗要準(zhǔn)確注入皮內(nèi),嚴(yán)禁皮下或肌肉注射;糖丸不能用熱開(kāi)水送服;含有吸咐劑的疫苗要采用肌肉或皮下深部注射;麻疹疫苗接種后,不要用酒精棉球按壓或涂擦接種部位;同時(shí)接種多種疫苗時(shí),要分部位,分針管。七、含有吸附劑的疫苗(DPT)使用前,必須充分搖勻。三、過(guò)期、變色、出現(xiàn)沉淀,有異物,無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不清,安瓶有裂紋的,一律不得使用。安全注射管理制度一、所有醫(yī)療保健人員,必須樹(shù)立安全注射意識(shí),增強(qiáng)工作責(zé)任感,在預(yù)防接種、醫(yī)療注射時(shí),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,、注射部位皮膚消毒,用無(wú)菌棉簽蘸75%乙醇或碘伏,螺旋式的由內(nèi)向外消毒,涂擦直徑大于5cm,消毒區(qū)不可用手觸摸,接種疫苗時(shí),不能用碘伏消毒,局部用75%乙醇消毒時(shí),待干后再接種,接種完不可用乙醇棉球壓針眼;三、使用一次性注射器、輸液器、輸血器等一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品,采購(gòu)時(shí)要索取三證(生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證、合格證),使用前要認(rèn)真檢查包裝是否完好,并在有效期內(nèi)使用,使用后必須回收銷(xiāo)毀,過(guò)期及破損的一次性衛(wèi)生用品要定期報(bào)損銷(xiāo)毀,嚴(yán)禁繼續(xù)使用,嚴(yán)禁二次使用。8.盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝袋(箱)外表面有警示標(biāo)識(shí)。5.臨床科室要對(duì)從事醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集的人員提供必要的職業(yè)防護(hù)措施。醫(yī)療廢物分類(lèi)管理制度1.臨床科室醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及有關(guān)配套文件的規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療廢物管理。3. 發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén),不得自行作退、換貨處理。2,一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品用后不準(zhǔn)當(dāng)廢舊物品處理,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。、觀察室等要配備紫外線燈管,每天進(jìn)行2次空氣消毒,每次不少于30分鐘,并做好記錄。,將針頭剪下直接裝入銳器盒內(nèi),針管毀型后放入黃色塑料袋。,以免引起損傷。紫外線安全使用制度,應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔,一般每周用酒精棉球擦拭一次,發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時(shí)應(yīng)隨時(shí)擦拭。,必須用無(wú)菌鉗(鑷)。治療室應(yīng)每日用紫外線照射消毒二次。6.室內(nèi)每天要消毒,定期采樣培養(yǎng)。器械要定期消毒和更換。對(duì)過(guò)敏的藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。(二)壓瘡報(bào)告、認(rèn)定制度壓瘡監(jiān)控記錄單評(píng)估分值≥10分及帶入壓瘡的患者,護(hù)士需在24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)“壓瘡監(jiān)控記錄單”,由護(hù)士長(zhǎng)或科室主管護(hù)師審核后打印一式二份,一份交科護(hù)士長(zhǎng),另一份放在病歷中。對(duì)高齡、消瘦、水腫、癱瘓、大小便失禁、昏迷、長(zhǎng)期臥床等“壓瘡高危患者”護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防壓瘡護(hù)理措施,建立翻身卡,進(jìn)行重點(diǎn)護(hù)理和監(jiān)控。4.改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)病情允許的患者,鼓勵(lì)其攝入高蛋白、高維生素、含鋅飲食,必要時(shí)協(xié)助胃腸外營(yíng)養(yǎng)。10.一旦患者出現(xiàn)跌倒、墜床等事件,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師,并遵醫(yī)囑落實(shí)各項(xiàng)治療和護(hù)理。平整、完好、通道內(nèi)不隨便堆放物品,以免影響人、車(chē)通行。工勤人員拖地或打蠟后應(yīng)放置“小心地滑”的警示牌。5.必要時(shí)開(kāi)啟陪護(hù)證,先告知家屬留院陪護(hù)。防范患者墜床、跌倒的預(yù)案及處理流程一、預(yù)案1.按護(hù)理部標(biāo)準(zhǔn),新病人入院時(shí),對(duì)存在發(fā)生跌倒、墜床危險(xiǎn)因 素的高?;颊?,根據(jù)《住院病人意外事件危險(xiǎn)因素評(píng)估表》進(jìn)行評(píng)估,并采取相應(yīng)預(yù)防措施。(4)病室地面潮濕或有積水未設(shè)防滑標(biāo)志等;(5)患者穿的鞋底易滑跌等;2.對(duì)具有跌倒、墜床危險(xiǎn)因素的患者,護(hù)士應(yīng)對(duì)病人或家屬進(jìn)行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前,實(shí)施者親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確認(rèn)的手段,以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。患者身份識(shí)別制度在采血、給藥或輸血等操作前,必須嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別查對(duì)制度,應(yīng)至少使用兩種身份識(shí)別方法(床頭卡、手腕帶、雙向核對(duì))。同時(shí)填寫(xiě)《護(hù)理不良事件上報(bào)登記表》,記錄護(hù)理不良事件發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、過(guò)程、后果、處理及防范措施,上報(bào)科護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部。(十)制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。(六)供應(yīng)室供應(yīng)的各種無(wú)菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。(三)毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專(zhuān)人管理,專(zhuān)柜保管并加鎖。便器每次用后消毒,消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。碘伏消毒液瓶應(yīng)加蓋注明開(kāi)瓶及到期時(shí)間,所有無(wú)菌溶液使用時(shí)注明開(kāi)瓶時(shí)間及用法。消毒液每周更換2次,注明消毒液名稱(chēng)和濃度,記錄更換日期。晨間護(hù)理濕式掃床一刷一套,床旁桌做到一桌一巾擦拭。無(wú)菌操作時(shí),要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)范。對(duì)特殊病例或典型病例,可由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院性的護(hù)理會(huì)診。會(huì)診結(jié)束時(shí)由專(zhuān)科護(hù)士或病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)總結(jié),對(duì)會(huì)診過(guò)程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施,觀察護(hù)理效果。必要時(shí)護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。責(zé)任護(hù)士在病人入院后24小時(shí)內(nèi)完成入院指導(dǎo),護(hù)士長(zhǎng)每月一次檢查病區(qū)護(hù)士完成健康教育情況,并了解病人對(duì)健康知識(shí)理解的反饋信息,作為對(duì)責(zé)任護(hù)士工作行為評(píng)估考核依據(jù)。(一)在臨床護(hù)理中,對(duì)患有各種疾病住院需要做某些診斷性檢查或治療以及手術(shù)病人,責(zé)任護(hù)士按護(hù)理程序的方法,評(píng)估病人健康狀況,系統(tǒng)地收集資料,根據(jù)病人及家屬的需要和理解能力進(jìn)行針對(duì)性教育,講解有關(guān)疾病知識(shí)、飲食營(yíng)養(yǎng)及服藥指導(dǎo),鍛練與休息方面的知識(shí),使之很好地配合醫(yī)療和護(hù)理,減少疾病復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。重點(diǎn)是護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)和理論,根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)士的需要確定查房的內(nèi)容和形式。2)、臨床案例教學(xué):由病區(qū)的高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員或帶教老師組織的護(hù)理教學(xué)活動(dòng)。③上級(jí)護(hù)士根據(jù)病人的情況和護(hù)理問(wèn)題提出護(hù)理措施,由下級(jí)護(hù)士將其中的客觀情況記錄在護(hù)理記錄中,并注明“護(hù)士長(zhǎng)查房”、“高級(jí)責(zé)任護(hù)士X X X 查房”等。3)、護(hù)理查房:由科護(hù)士長(zhǎng)主持,各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加,每月一次,有重點(diǎn)的交叉檢查本科各病區(qū)護(hù)理管理工作質(zhì)量,服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作計(jì)劃貫徹執(zhí)行及護(hù)理教學(xué)情況。做好用藥知識(shí)的健康教育??股匦枳鲞^(guò)敏試驗(yàn)后方可使用。護(hù)士應(yīng)掌握用藥的作用及副作用。查對(duì)無(wú)菌包內(nèi)滅菌指示劑以及手術(shù)器械是否齊全。輸血前需兩人核對(duì)患者床號(hào)、姓名、醫(yī)囑或治療卡、輸血量、血型、住院號(hào),無(wú)誤后,雙方簽字后,方可輸入。因各種原因在本班未執(zhí)行的醫(yī)囑,必須向下一班交代清楚,并做好記錄。發(fā)藥或注射時(shí),如病人提出疑問(wèn),必須重新核實(shí)后,方可執(zhí)行。十對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、年齡、藥名、劑量、濃度、批號(hào)、時(shí)間、有效期和用法、。遷就患者時(shí),下達(dá)口頭醫(yī)囑后執(zhí)行者必須復(fù)誦一遍,由二人核對(duì)后方可執(zhí)行,并暫保留用過(guò)的空安瓿。建立被服及貴重儀器設(shè)備交接登記本。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),交接不清者接班者負(fù)責(zé)。交班報(bào)告(護(hù)理記錄)應(yīng)書(shū)寫(xiě)要求字跡整齊、清晰,重點(diǎn)突出。寫(xiě)好交班報(bào)告及各項(xiàng)文件記錄單,處理好用過(guò)的物品,遇有特殊情況必須詳細(xì)交班。交接班工作要按時(shí)進(jìn)行,接班者應(yīng)提前510分鐘到病區(qū),閱讀交班報(bào)告、護(hù)理記錄等,在接班者未接班之前,交班者不得離開(kāi)工作崗位。(四)Ⅲ級(jí)護(hù)理 指征:生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。(二)Ⅰ級(jí)護(hù)理 指征:病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。由醫(yī)師根據(jù)病情開(kāi)啟護(hù)理等級(jí)醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行。搶救結(jié)束后,做好登記和用品消毒工作。搶救過(guò)程中嚴(yán)密觀察病情變化,對(duì)危重患者應(yīng)就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)定后方可移動(dòng)。對(duì)危重病人不得有任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭(zhēng),分工明確,緊密合作,各司其職,并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確,各種記錄及時(shí)全面。住院患者不得隨意離開(kāi)病區(qū),如需離開(kāi)病區(qū),必須寫(xiě)請(qǐng)假條,經(jīng)主管醫(yī)生或值班醫(yī)生同意后,方可離開(kāi)病區(qū)。醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝,佩戴工作牌上崗。統(tǒng)一病區(qū)陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,位置固定,精密貴重儀器有使用要求并專(zhuān)人保管,不得隨意變動(dòng)??剖腋鶕?jù)存在問(wèn)題和反饋意見(jiàn)進(jìn)行改進(jìn),并以質(zhì)量改進(jìn)回復(fù)書(shū)的形式匯報(bào)護(hù)理部,以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。負(fù)責(zé)制定各項(xiàng)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋。二、發(fā)生差錯(cuò)、事故后,要采取積極補(bǔ)救措施,以減少或消除由于差錯(cuò)、事故造成的不良后果,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查,組織科室有關(guān)人員討論,進(jìn)行原因的分析和定性,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。七、對(duì)于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班,防止意外事故的發(fā)生。保持固定基數(shù),用后督促醫(yī)師及時(shí)開(kāi)處方補(bǔ)齊,每班交接并登記。十一、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。九、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具,要分開(kāi)使用,且標(biāo)記清楚。被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換,在規(guī)定地點(diǎn)清點(diǎn)更換下的衣物及床單元用品。地面濕式清掃,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會(huì)診意見(jiàn)。護(hù)理會(huì)診制度一、凡屬?gòu)?fù)雜、疑難或跨科室和專(zhuān)業(yè)的護(hù)理問(wèn)題和護(hù)理操作技術(shù),均可申請(qǐng)護(hù)理會(huì)診。三、對(duì)患者的衛(wèi)生宣教要貫穿患者就醫(yī)的全過(guò)程。在護(hù)理患者時(shí),結(jié)合病情、家庭情況和生活條件做具體指導(dǎo)。組織教學(xué)查房,有目的、有計(jì)劃,根據(jù)教學(xué)要求,查典型病例,事先通知學(xué)員熟悉病歷及患者情況,組織大家共同討論,也可進(jìn)行提問(wèn),由護(hù)士長(zhǎng)做總結(jié)。事先通知病房所查房?jī)?nèi)容,由病房護(hù)士長(zhǎng)指定報(bào)告病例的護(hù)理人員進(jìn)行準(zhǔn)備,查房時(shí)要簡(jiǎn)單報(bào)告病史、診斷、護(hù)理問(wèn)題、治療護(hù)理措施等,查房完畢進(jìn)行討論,并及時(shí)修訂護(hù)理計(jì)劃。九、如發(fā)現(xiàn)給
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