墜床與跌倒報告制度及防范措施microsoftword文檔5篇-wenkub.com
2024-11-10 07:37 本頁面
【正文】 巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)生匯報。對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。1對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好健康教育，告訴患者體位不宜突然改變，以免引起體位性低血壓，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。責(zé)任護(hù)士或夜班護(hù)士對高危情況（有跌倒史、意識障礙、65歲以上老年人、服用鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等）的患者進(jìn)行評估，在床頭卡上掛防跌倒、墜床標(biāo)志。提供光線良好的活動環(huán)境。指導(dǎo)高危患者改變體位時動作要緩慢。巡視外縝密觀察病情變遷，發(fā)現(xiàn)病情變遷，實時向大夫報告叨教。（九）及時、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。（六）一旦患者不慎墜床或跌倒時，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。（二）對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。七．配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施，并及時上報護(hù)士長。三．在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。1教會輪椅、助行器的使用方式，使用輪椅或上下床注意腳輪的固定，患者下床應(yīng)攙扶。并根據(jù)病人情況進(jìn)行動態(tài)評估持續(xù)追蹤，強(qiáng)化教育。夜晚巡視高?；颊邥r，不要讓病房太暗，打開夜燈或衛(wèi)生間的燈。入院指導(dǎo)明確，讓患者熟悉床單位和病房的設(shè)置，知道如何得到援助。加強(qiáng)護(hù)理人員教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)對高?；颊咴u估及預(yù)防策略的意識。（八）加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。（四）對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。1護(hù)士長每周抽查高危病人2人、非高危病人2人，查有無漏報情況及護(hù)理措施落實情況。1在住院一覽卡右上角做好三角標(biāo)記，床頭卡上插警示標(biāo)志，在提示欄內(nèi)寫清高?；颊叽蔡枴?注意環(huán)境安全，走廊和洗手間設(shè)防滑標(biāo)記。責(zé)任護(hù)士或夜班護(hù)士對有高危情況（有跌倒史、意識障礙、65歲以上老年人、服用鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等）的入院病人按跌倒評分表進(jìn)行 評分，評分大于4分填寫評分表，護(hù)理文書中有記錄，提示患者有跌倒的危險性，落實預(yù)防措施。提供光線良好的活動環(huán)境。指導(dǎo)高?；颊吒淖凅w位時動作要緩慢。（九）及時、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。（六）一旦患者不慎墜床或跌倒時，護(hù)士應(yīng)立
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