20xx年第二季度質(zhì)量分析報告-wenkub.com
2024-11-10 00:57 本頁面
【正文】 經(jīng)過以上努力,我院醫(yī)療安問題得到有效治理,安全形勢好轉(zhuǎn)。二是加強病人的監(jiān)測工作和指導(dǎo)工作,醫(yī)務(wù)人員隨時進行病房巡查,及時發(fā)現(xiàn)和處理情況。護士晚夜班不得睡覺,嚴格執(zhí)行坐班制。三是醫(yī)務(wù)人員擅自換班,打疲勞戰(zhàn),不能及時響應(yīng)病人的需求,由此埋下糾紛隱患。長期醫(yī)囑的更改不及時，使用電子病歷后病志未及時上病歷夾、更改不及時，病歷轉(zhuǎn)換照抄。、監(jiān)督檢查和質(zhì)量控制的重點護理部 2013年7月第五篇：第二季度醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全分析**醫(yī)院第二季度醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療行風建設(shè)分析點評二季度,我院醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全分析,在以下環(huán)節(jié)上依然存在一些薄弱的地方,以成為醫(yī)療安全隱患。護理部經(jīng)常下去檢查，了解工作情況，解決工作困難，指導(dǎo)工作。無菌觀念差，院感知識掌握不全面。共性問題：醫(yī)療垃圾和生活垃圾未嚴格分類放置；棉簽無打開時間。（2）股靜脈置管無置管時間、責任人輸注甘露醇時，用5號半針頭輸注，滴數(shù)太慢。3．低年資護士基礎(chǔ)理論考核合格率99%，補考后100%。6．急救物品完好率100% 7．常規(guī)器械滅菌合格率100% 8．8個護理單元一次性注射器、輸液器用后毀型處理率100%。（3）改變布局附魚骨人護士長管理不到位布局不合理無污物通道室內(nèi)、外鞋放置欠規(guī)范術(shù)后垃圾和敷料清理欠及時 制度無落實執(zhí)行有困難第四篇：2013年第二季度護理質(zhì)量分析2012年第二季度護理質(zhì)量分析2013年46月份護理部按照我院護理質(zhì)量管理方案，進行護理質(zhì)量全面控制和管理，現(xiàn)將全院第一季度護理質(zhì)量通報如下 一．全院護理統(tǒng)計指標完成情況： 1．一人一針一管一用執(zhí)行合格率100% 2．基礎(chǔ)護理：抽查5單元，20人一般病人，合格19人，合格率95% 3．一級護理：2個一級護理病人，合格2人，合格率100%，4．護理文件書寫，查150份體溫單，2份不合格，合格率98%，5．護理技術(shù)操作，抽考護士10人電動吸痰法，合格率100%，6月全院護士進行心肺復(fù)蘇考核，存在問題：（1）護理人員急救意識不強。我院非常理解我們醫(yī)護人員的疾苦,率先提出“減壓式管理”，即只要醫(yī)務(wù)人員按規(guī)章制度辦事，診療過程符合醫(yī)療常規(guī)，其結(jié)果由醫(yī)院承擔。加強院級質(zhì)控工作，盡快解決目前質(zhì)控人員存在的配置問題，明確今后質(zhì)控方向。項目填寫齊全。婦產(chǎn)科要加強對孕產(chǎn)婦的管理，認真執(zhí)行漯河市衛(wèi)生行政部門對孕產(chǎn)婦管理的有關(guān)規(guī)定。高風險的手術(shù)科室要嚴格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度,認真執(zhí)行大、中型手術(shù)前討論制度。對于急診病人更是如此，嚴格執(zhí)行先搶救，后收費的原則。認真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。科主任和臨床質(zhì)控員切實抓好醫(yī)療質(zhì)量，一級對一級負責。核心制度落實不到位 醫(yī)院每月及隨時的醫(yī)療質(zhì)量安全大檢查中發(fā)現(xiàn)有些科室不能很好地落實各項規(guī)章制度。相關(guān)配套制度及支撐系統(tǒng)亦不盡如人意，導(dǎo)致日常質(zhì)控呈現(xiàn)碎片化并且是粗放式的。醫(yī)院的科室質(zhì)量管理專業(yè)性強、技術(shù)復(fù)雜，本身就構(gòu)成了一個技術(shù)系統(tǒng)，作為一般的業(yè)務(wù)部門，是沒有能力直接控制質(zhì)量形成的全過程。仍有手術(shù)記錄術(shù)后未及時完成的，醫(yī)學(xué)重要文書（如手術(shù)知情同意書、手術(shù)安全核查、風險評估表等）主刀醫(yī)師缺簽字，通常，環(huán)節(jié)質(zhì)量就是在這里體現(xiàn)。檢查時仍有病歷夾中無大病歷、首程等紙質(zhì)內(nèi)容，此舉存在嚴重的醫(yī)療安全隱患。特別是一些危重患者，情況危急而醫(yī)務(wù)人員表現(xiàn)出不緊不慢的樣子，不嚴肅，還在說笑，沒有同情心。下面就醫(yī)療質(zhì)量引起糾紛的多見原因及我院醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的問題及整改措施進行分析。醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院的生命線,是醫(yī)院管理中的頭等大事。協(xié)調(diào)檢驗單位和特種設(shè)備生產(chǎn)廠家針對資料缺失的設(shè)備進行安全技術(shù)鑒定，確保設(shè)備在受控狀態(tài)下安全運行。全縣在用的鍋爐、壓力容器、起重機械等特種設(shè)備中有部分因歷史原因造成出
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