20xx年醫(yī)學專題—急性闌尾炎查房-wenkub.com
2024-11-09 17:42 本頁面
【正文】 護理目標：病人未發(fā)生并發(fā)癥或并發(fā)癥得到及時發(fā)現(xiàn)和處理。zhě)有手術禁忌癥外，應早期手術。ng)總結(jié), 胃腸Ⅰ科：護理查房。,謝謝(xi232。o),（一）臥位指導： 術后回病房應去枕平臥6小時，禁食禁水（剛手術(shǒush249。在病因未確定前禁用止疼藥以免(yǐmiǎn)掩蓋病情 （二）囑患者注意自己體征，若出現(xiàn)不適，應立即通知醫(yī)護人員 （三）術前囑咐患者禁食、禁水6小時以上、換干凈衣服，以免麻醉后引起嘔吐，導致窒息。其主要臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、胃腸道反應和全身表現(xiàn)。,疾病(j237。 護理評價： 10/22 患者得到最佳營養(yǎng)支持且精神狀態(tài)良好出院,第二十四頁，共三十頁。nwěi)切除術 護理評價：10/19 患者自述疼痛減輕,第二十三頁，共三十頁。,護理診斷(zhěndu224。ng)記錄,20161017 病人在全麻下行腹腔鏡闌尾切除術，術后禁食禁水、一級護理、心電監(jiān)護加低流量吸氧，靜脈輸注頭孢消炎、蘇靈止血、雪派補液、KCL補鉀 20161019 術后第二天，患者訴腹部傷口疼痛(t233。,體格檢查,T:36.9 P:96 R:18 BP:131/95 查體:神清，全身皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未及腫大，心肺聽診無特殊，腹平，腹式呼吸存，腹軟，肝脾肋下未及，右下腹壓痛(yāt242。,病史(b236。)介紹,陳晶金 黃瑞杰 劉娜,第十七頁，共三十頁。產(chǎn)生術后糞痰的原因有多種，闌尾殘端單純結(jié)扎，其結(jié)扎線脫落。 zhǒnɡ)內(nèi)瘩或外屢，此時膿液可經(jīng)屢管排出 （三）化膿性門靜脈炎——闌尾靜脈內(nèi)的感染性血栓可沿腸系膜上靜脈至門靜脈，導致門靜脈炎，進而可形成肝膿腫,第十五頁，共三十頁。o) 禁食 半坐臥位 補液 胃腸減壓（穿孔者用） 應用抗生素 中草藥 針炙,第十四頁，共三十頁。,急性闌尾炎的處理(chǔlǐ)原則,（一）手術治療 除早期單純性闌尾炎或者(hu242。B超有時(yǒush237。如發(fā)生盆腔膿腫時，可觸及痛性腫塊,（二）體格檢查,急性(j237。,1.結(jié)腸逆行充氣(chōnɡ q236。ng)闌尾炎的輔助檢查,（一）實驗室檢查 血常規(guī)化驗大多數(shù)病人白細胞計數(shù)可升高到（10～20）109／L，甚至(sh232。,急性闌尾炎發(fā)作時引起(yǐnqǐ)的癥狀,典型者腹痛多自中上腹部或臍周圍開始，數(shù)小時（6—8小時）后轉(zhuǎn)移至右下腹，為持續(xù)性疼痛，有陣發(fā)性加劇，可伴惡心、嘔吐(
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