【正文】 對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。五、兒童保健為036個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。附件：國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目附件：國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目一、建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等；健康檔案要及時(shí)更新，并逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。要充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵(lì)、監(jiān)督和資金安排等方面的作用，考核結(jié)果要與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助以及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的考核和任免掛鉤，作為人員獎(jiǎng)懲及核定績效工資的依據(jù)。具體考核工作可委托同級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)承擔(dān)。公立醫(yī)院承擔(dān)規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)，政府給予專項(xiàng)補(bǔ)助。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算全額安排。有條件的市州、縣市區(qū)可適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。（三）健全公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)法定的公共衛(wèi)生職責(zé)，并鼓勵(lì)提供公共衛(wèi)生服務(wù)。各地要建立健全疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。做好調(diào)查研究，廣泛聽取意見，制定實(shí)施方案，認(rèn)真組織落實(shí)，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查和考核評(píng)估?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以縣為實(shí)施單位，主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也可提供。各縣市區(qū)的實(shí)施方案和考核方案由市州衛(wèi)生局、財(cái)政局審批。完善重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度，提高重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行能力。（四）規(guī)范管理。加強(qiáng)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。切實(shí)加強(qiáng)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警和處置能力。（三）提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。（二）實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。到2020年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的機(jī)制基本完善，重大疾病和主要健康危險(xiǎn)因素得到有效控制，城鄉(xiāng)居民健康水平得到進(jìn)一步提高。1為轄區(qū)居民提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。免費(fèi)為35歲及以上原發(fā)性高血壓患者提供健康體檢、隨訪、評(píng)估和分類干預(yù)等服務(wù)。免費(fèi)為0～6歲兒童接種國家免疫規(guī)劃規(guī)定的I類疫苗。附件 2： 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）第四篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化內(nèi)容基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化知識(shí)問答一、什么是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化？答：基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是指每個(gè)中華人民共和國公民，無論其性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入水平，都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要包括逐步在全國統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理。八、慢性病管理對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。進(jìn)行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評(píng)價(jià)，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。三、預(yù)防接種為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地區(qū)，對重點(diǎn)人群進(jìn)行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。本辦法由省衛(wèi)生廳會(huì)同省財(cái)政廳、省人口和計(jì)劃生育委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。省衛(wèi)生廳將會(huì)同省財(cái)政廳、省人口計(jì)生委每年組織檢查考核，對各市州促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施進(jìn)展情況和效果進(jìn)行評(píng)估。（四）強(qiáng)化績效考核。合理安排重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所需資金。對包括社會(huì)力量舉辦的所有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，可以采取購買服務(wù)等方式核定政府補(bǔ)助。2009年，全省人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于 15元，其中：中央財(cái)政補(bǔ)助 12元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助 1元，市州和縣市區(qū)財(cái)政各補(bǔ)助 1元。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間要建立分工明確、功能互補(bǔ)、信息互通、資源共享的工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合。優(yōu)化公共衛(wèi)生資源配置，完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能。逐步使城鄉(xiāng)居民平等地享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)提高人民群眾健康水平。四、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。人口計(jì)生部門要進(jìn)一步健全人口計(jì)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高計(jì)生技術(shù)服務(wù)水平。三、明確職責(zé)各市州、各縣市區(qū)應(yīng)根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版》，結(jié)合本地工作基礎(chǔ)和應(yīng)加強(qiáng)的重點(diǎn)工作，制訂實(shí)施方案和考核方案，確定承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員，組織開展培訓(xùn)和實(shí)施工作。要以重點(diǎn)人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)對象為切入點(diǎn)，逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案，積極推進(jìn)健康檔案電子化，加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息管理。各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要成立中醫(yī)藥監(jiān)督科，監(jiān)督公立醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥工作的開展。疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要定期深入工作場所、學(xué)校、社區(qū)和家庭，開展衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測評(píng)價(jià)，研究制定公共衛(wèi)生防治策略，指導(dǎo)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。在農(nóng)村衛(wèi)生人員和全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)中強(qiáng)化公共衛(wèi)生知識(shí)和技能，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。人口和計(jì)劃生育部門繼續(xù)組織開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，主要包括避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健，避孕方法咨詢指導(dǎo)，發(fā)放避孕藥具，實(shí)施避孕節(jié)育和恢復(fù)生育力手術(shù)，隨訪服務(wù)，開展計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥及避孕藥具不良反應(yīng)診治等。根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，結(jié)合全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r、主要公共衛(wèi)生問題和干預(yù)措施效果，先期啟動(dòng)實(shí)施 9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（見附件 1），基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目隨著全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)需要和財(cái)政承受能力適時(shí)調(diào)整。一、工作目標(biāo)總目標(biāo)：通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對城鄉(xiāng)居民健康問題實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。對35歲以上人群 實(shí)行門診首診測血壓。六、孕產(chǎn)婦保健為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。四、傳染病防治及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。各級(jí)地方政 府要將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為重大民生問題納入政府任期考核目標(biāo)，進(jìn)行督導(dǎo)檢查和考核評(píng)估，逐步使城鄉(xiāng)居民平等地享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)提高人民群眾健康水平。在實(shí)施過程中，要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善管理制度。各級(jí)政府要把促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措和關(guān)注民生、促進(jìn)社會(huì)和諧的大事，納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。要充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵(lì)、監(jiān)督和資金安排等方面的作用，考核結(jié)果要與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助以及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的考核和任免掛鉤，作為人員獎(jiǎng)懲及核定績效工資的依據(jù)。公立醫(yī)院承擔(dān)規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)，政府給予專項(xiàng)補(bǔ)助。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算全額安排?；竟残l(wèi)生服務(wù)按項(xiàng)目為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按單位服務(wù)綜合成本核定，所需經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算安排。加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院對城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。近期要重點(diǎn)改善精神衛(wèi)生、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件，加強(qiáng)城鄉(xiāng)急救體系建設(shè)。三、保障措施（一）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。（五）轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制。在研究制訂和推廣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范中，要積極應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健技術(shù)和方法，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。（四）規(guī)范管理。切實(shí)加強(qiáng)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警和處置能力。（三）提高服務(wù)能力。（二）實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。國家根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r、主要公共衛(wèi)生問題和干預(yù)措施效果，確定國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。一、工作目標(biāo)通過實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，明確政府責(zé)任，對城鄉(xiāng)居民健康問題實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。對35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓。六、孕產(chǎn)婦保健為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。四、傳染病防治及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。各級(jí)地方政府要將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為重大民生問題納入政府任期考核目標(biāo)，進(jìn)行督導(dǎo)檢查和考核評(píng)估，逐步使城鄉(xiāng)居民平等地享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)提高人民群眾健康水平。在實(shí)施過程中，要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善管理制度。各級(jí)政府要把促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措和關(guān)注民生、促進(jìn)社會(huì)和諧的大事，納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。要充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵(lì)、監(jiān)督和資金安排等方面的作用，考核