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正文內(nèi)容

醫(yī)改和基本公共衛(wèi)生服務合集5篇-wenkub.com

2024-11-09 01:47 本頁面
   

【正文】 村衛(wèi)生室于每月25日將當月工作進度上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,25日以后產(chǎn)生的數(shù)字統(tǒng)計到下月上報,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于27日前上報縣衛(wèi)生局??h疾控中心還承擔突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病疫情處臵、疫情審核、預防接種、冷鏈運轉(zhuǎn)、異常反應處臵、健康教育宣傳等具體服務工作。負責組織協(xié)調(diào)、制定工作計劃、業(yè)務培訓、表格印刷、督導考核,其中財政局負責資金撥付和經(jīng)費使用監(jiān)管。協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構定期對學校傳染病防控開展巡訪,發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報告;指導學校設立衛(wèi)生宣傳欄,協(xié)助開展學生健康教育。根據(jù)轄區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點,開展相關知識技能和法律法規(guī)的宣傳教育。協(xié)助對被污染的場所進行衛(wèi)生處理,開展殺蟲、滅鼠等工作。流行病學調(diào)查。病人醫(yī)療救治。醫(yī)療機構應規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實驗室檢測結果登記本。每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況,對患者及其家屬進行有針對性的健康教育和生活技能訓練等方面的康復指導,對家屬提供心理支持和幫助。分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施,必要時與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系,或在精神專科醫(yī)師指導下治療,經(jīng)初步處理后觀察2周,若情況趨于穩(wěn)定,可維持目前治療方案,3個月時隨訪。必要時報告當?shù)毓膊块T,協(xié)助送院治療。(八)重性精神疾病健康管理將重性精神疾病患者納入管理時,需由家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔治療任務的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機構的疾病診療相關信息,同時為患者進行一次全面評估,為其建立一般居民健康檔案,并按照要求填寫重性精神疾病患者個人信息補充表。對血糖控制滿意(空腹血糖值對第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意(空腹血糖值≥)或藥物不良反應的患者,結合其服藥依從情況進行指導,必要時增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物,2周內(nèi)隨訪(在糖尿病隨訪記錄表中有對患者的針對性用藥及生活方式的指導內(nèi)容)。測量空腹血糖和血壓,并評估是否存在危急情況。健康體檢表歸入高血壓健康管理檔案。對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院,2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況(高血壓隨訪記錄表中應明確轉(zhuǎn)診原因,并記錄隨訪轉(zhuǎn)診情況)。隨訪:對原發(fā)性高血壓患者,每年要提供至少4次面對面的隨訪。對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg的居民預約其復查,非同日3次血壓高于正常,可初步診斷為高血壓。對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢病健康管理。每年對65歲以上老年人通過問診及老年人健康狀態(tài)自評,了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。衛(wèi)生院為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查(異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機構檢查)。產(chǎn)前檢查中若發(fā)現(xiàn)有意外情況,建議其及時轉(zhuǎn)診。⑺、在孕28~36周、37~40周各進行1次產(chǎn)前檢查,進行體格檢查、評估和指導。⑷、根據(jù)檢查結果填寫第1次產(chǎn)前檢查服務記錄表,對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴重并發(fā)癥的孕婦,及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構,并在10天內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結果。具體服務指標:⑴、在孕13周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,早孕建冊率≥80%。產(chǎn)后管理:包括產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后4256天健康體檢,對新生兒隨同兒童系統(tǒng)做健康管理。對口腔發(fā)育異常(唇腭裂、高鄂弓、衍生牙)、齲齒、視力低?;蚵犃Ξ惓和瘧皶r轉(zhuǎn)診,體弱兒專案管理率100%。⑷、結合兒童預防接種,開展8次隨訪并體檢、評估、指導,時間分別安排在11236月齡。訪視包括詢問、觀察、體檢、指導。散居兒童的健康體檢服務在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行,集體兒童可在托幼機構由縣婦幼保健所進行健康體檢服務并建檔管理。新生兒滿月健康管理:填寫1歲以內(nèi)兒童健康檢查記錄表。發(fā)生免疫規(guī)劃相關疾病流行時,在縣疾控中心組織指導下,迅速對重點人群進行相關疫苗接種,接種率≥95%。做好預防接種門診的規(guī)范接種及接種前、接種時、接種后相關工作。及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的06歲兒童建立預防接種證。根據(jù)各種衛(wèi)生日活動主題或針對轄區(qū)重點健康問題,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全年至少開展9次公眾健康咨詢活動,并發(fā)放宣傳資料。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診候診區(qū)、觀察室、健教室等場所或宣傳活動現(xiàn)場播放錄像帶、VCD、DVD等健康教育音像資料,每年播放音像資料不少于6種。其中,20120~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等重點人群,新建的健康檔案建檔比例占60%左右。堅持優(yōu)質(zhì)服務、提高效率,強化考核、培訓、督導、監(jiān)管,保障居民人人享有基本公共衛(wèi)生服務,不斷提高人民群眾健康水平。今年,要在原有工作基礎上,按照基本公共衛(wèi)生項目內(nèi)容要求,繼續(xù)扎實推進工作,促進全縣城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務均等化,確保城鄉(xiāng)居民生活質(zhì)量和健康水平顯著提高。對不能完成目標任務、公共衛(wèi)生項目執(zhí)行不力的機構,要追究其主要領導、分管領導和具體項目責任人的責任,并與項目經(jīng)費掛鉤??己斯ぷ髟诿看慰h完成對鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核并兌付資金后,即開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)考核,不得未經(jīng)考核下?lián)茼椖抠Y金,更不準隨意截留資金。四、強化督導,嚴格績效考核,及時撥付和規(guī)范項目經(jīng)費使用縣衛(wèi)生局將繼續(xù)加大對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項目進展和質(zhì)量的考核力度,每年綜合性督導考核不少于2次,各服務項目單項督導根據(jù)工作需要隨時進行。婦幼保健服務和預防接種工作主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處臵主要由縣疾控中心具體負責。疾控、保健、衛(wèi)監(jiān)三個技術指導機構,要將基本公共衛(wèi)生服務培訓納入現(xiàn)有培訓計劃,定期有針對性的開展基本公共衛(wèi)生服務培訓工作。二、加大宣傳力度,擴大培訓覆蓋面利用多種形式,通過電視、報紙、宣傳欄、宣傳材料、教育處方、家庭服務手冊等,加強宣傳,使城鄉(xiāng)居民了解項目的服務內(nèi)容和免費政策??朔楸运枷牒蛥拺?zhàn)情緒,把基本公共衛(wèi)生服務項目納入常態(tài)化管理。第五篇:基本公共衛(wèi)生服務實施方案關于印發(fā)《靈璧縣2012年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》的通知各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(開發(fā)區(qū)衛(wèi)服中心),縣直衛(wèi)生系統(tǒng)有關單位:繼續(xù)推進基本公共衛(wèi)生服務均等化是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構一項長期性工作。衛(wèi)生資源的公平性及可及性還不能完全滿足人民群眾的需要。通過將績效考核結果與內(nèi)部分配機制有效結合,多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的分配理念得到體現(xiàn),充分調(diào)動了醫(yī)務人員的積極性,實現(xiàn)了醫(yī)務人員從“消極應付工作”到“積極主動服務”的質(zhì)的轉(zhuǎn)變。通過精細化管理,全過程量化考核,創(chuàng)新了項目管理方式,規(guī)范了項目管理內(nèi)容,提高了項目管理水平和管理效益。二、取得的成效一是服務項目有效落實。完善疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處臵體系建設,加強傳染病管理,充分發(fā)揮傳染病監(jiān)測和網(wǎng)絡直報系統(tǒng)作用。全面推行規(guī)范化接種門診和預防接種信息化建設,全年完成冷鏈運轉(zhuǎn)12次以上,完成常規(guī)免疫61499針次,以鄉(xiāng)為單位適齡兒童的脊灰、百白破、卡介苗、乙肝、流腦、乙腦等單苗接種率及“七苗”全程接種率均在95%以上。并統(tǒng)一更新全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構門頭標示、科室標牌,更新制作了各項管理制度,所有的公共衛(wèi)生服務工作管理制度全部更新上墻,全區(qū)共制作各種制度牌匾216塊。2011年我區(qū)公共衛(wèi)生服務經(jīng)費已提高到人均25元。年初,區(qū)財政局會同區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)當年上級下達的基本公共衛(wèi)生服務項目的內(nèi)容制定當年的區(qū)級公共衛(wèi)生服務經(jīng)費預算,連同上級財政部門下?lián)艿难a助經(jīng)費劃入?yún)^(qū)財政局集中支付專戶,統(tǒng)籌安排,??顚S?。(三)促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化,服務項目有效提供。2011年,我區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務機構分別組建了數(shù)量不等的家庭醫(yī)生服務團隊,與轄區(qū)居民簽訂公共衛(wèi)生服務協(xié)議,開展契約式服務。將基本公共衛(wèi)生服務項目納入現(xiàn)有基層醫(yī)務人員培訓計劃,加強基層衛(wèi)生人員技術培訓。在實施考核的過程中,嚴格要求考核組對被考核的機構進行現(xiàn)場考核反饋,形成考核整改意見書,既肯定成績,又指出其工作中存在的問題和不足,并責成限期整改,真正起到了以評促改的作用。三是突出激勵效應,建立考核通報反饋制度。我區(qū)建立了區(qū)衛(wèi)生局全面考核基層醫(yī)療衛(wèi)生單位國家基本公共衛(wèi)生服務工作,區(qū)婦幼、疾控、監(jiān)督等專業(yè)機構分別對其管轄業(yè)務工作進行考核,基層醫(yī)療衛(wèi)生單位對其內(nèi)部科室及村衛(wèi)生室進行考核的考核機制。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容,我局經(jīng)過反復醞釀,2010年11月22日,制定下發(fā)了《銅川市耀州區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目考核實施暫行辦法(試行)》,明確了基本公共衛(wèi)生服務項目考核標準、督導考核辦法等,形成了較為完整的基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核指標體系。十二、要堅持實事求是的工作作風,各種報表、資料數(shù)字要真實、準確、完整、無誤,做到不虛報、不漏報。九、進行慢性病與老年人的健康管理,對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病病人和精神病人提供咨詢服務和治療指導。五、積極開展健康教育,加強疾病預防和衛(wèi)生保健知識的宣傳;開展健康講座、健康咨詢等。第 20 頁第三篇:基本公共衛(wèi)生服務[范文]基本公共衛(wèi)生服務工 作 職 責一、牢記樹立為民服務意識,忠于職守,愛崗敬業(yè),積極為老百姓辦好事、辦實事。(ABCDE)? 、身長測量、體格檢查 發(fā)育評估。(B) :(C) (D) ?(D)≥140mmHg和(或)舒張壓≤90mmHg ≤140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg ≤140mmHg和(或)舒張壓≤90mmHg ≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg (B)測量一次血壓 (B):(B) 小時 ,錯誤的是:(C); ;;第 15 頁 、軀體疾病穩(wěn)定。 (D) ,應在(B)周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。對可疑繼發(fā)性高血壓患 者,及時轉(zhuǎn)診。(√)。()、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督指導、環(huán)境衛(wèi)生巡查等內(nèi)容。二、判斷題(共12分,每題1分)。= 體重(kg)/身高的平方(㎡)。 足背動脈搏動。,建議其每年至少測量 1 次空腹血糖,并接受醫(yī)務人員的健康指導。 12 種健康教育印刷材料,其中 4 種有中醫(yī)藥內(nèi)容;每年播放不少于 6 種的健康教育音像材料,其中 2 種有中醫(yī)藥內(nèi)容;衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年組織不少于 9 次面向公眾的健康教育咨詢活動,其中包括 1 次中醫(yī)藥、1 次以上低鹽膳食內(nèi)容活動;健康教育宣傳欄每 2 個月更換1次,包括 1 次中醫(yī)藥、1 次減鹽防控高血壓內(nèi)容;衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年舉辦不少于 12 次健康教育講座,其中包括 2 次以低鹽膳食與高血壓防治專題。(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等方式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村 衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)組織醫(yī)務人員為其建立。() ()─口傳播 () () ~36個月兒童健康管理記 ()(轄區(qū)內(nèi)15歲以上人口數(shù)患病率)100% (轄區(qū)總人口數(shù)患病率)100% 100% 100% () (街道)編碼 ,口腔溫度應為()A、3536℃ B、3637℃ C、℃ D、℃ E、℃5先昏迷后發(fā)熱,常見于()A、流行性出血熱 B、腦出血 C、流行性乙型腦炎 D、流行性腦脊髓膜炎 E、敗血癥5發(fā)熱的患者伴口唇皰疹,較少見于()A、大葉性肺炎 B、流行性腦脊髓膜炎 C、流行性感冒 D、風濕熱 E、間日虐5咳嗽時伴大量膿痰時應除外()A、肺膿腫 B、支氣管擴張 C、急性支氣管炎初期 D、支氣管胸膜瘺 E、空洞型肺結核并發(fā)感染5下列病因中常引起無痰干咳的是()A、肺炎 B、支氣管炎 C、胸膜炎 D、支氣管擴張 E、二尖瓣關閉不全5膿性咳嗽伴杵狀指見于()頁 第A、肺結核 B、肺炎 C、支氣管擴張 D、肺心病5可以引起惡心與嘔吐的胃腸道疾病為()A、十二指腸球穿孔 B、急性肝炎 C、急性膽囊炎 D、急性胰腺炎 E、食物中毒5不易引起惡心與嘔吐的是()A、急性心肌梗死早期 B、異位妊娠破裂 C、有機磷藥物中毒 D、食物中毒 E、濕疹5下列哪項可以引起噴射狀嘔吐()A、神經(jīng)性嘔吐 B、顱內(nèi)病變 C、異位妊娠破裂 D、有機磷藥物中毒 E、食物中毒60、引起嘔血最主要的病因是()A、消化性潰瘍 B、食管癌 C、食管和胃底靜脈曲張破裂 D、急性胃炎 E、胃癌6小腸以下部位出血,糞便顏色通常不會出血()A、鮮紅色血便 B、暗紅
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