【正文】 總之，在人口老齡化趨勢(shì)不斷加劇的情況下，加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，造福老年人意義深遠(yuǎn)，當(dāng)?shù)卣?、村社區(qū)責(zé)任重大，我們將以應(yīng)對(duì)人口老齡化為己任，用務(wù)實(shí)的作風(fēng)，扎實(shí)開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)這項(xiàng)工作，以社會(huì)和諧為目標(biāo)，抓出成效，為實(shí)現(xiàn)“五個(gè)老有”作出應(yīng)有的努力。村一級(jí)的居家養(yǎng)老的經(jīng)費(fèi)建議由村總收入的20%以上用于居家養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用，應(yīng)該政府部門出小頭，村委會(huì)自身出大頭，社區(qū)居家養(yǎng)老的經(jīng)費(fèi)由政府出大頭、社區(qū)出小頭的原則，這樣才能從資金上保證居家養(yǎng)老服務(wù)的順利開(kāi)展。加大資金投入，為居家養(yǎng)老服務(wù)提供必要的保障。政府高度重視廣泛宣傳，為居家養(yǎng)老提供良好的社會(huì)氛圍。由于受傳統(tǒng)思想的影響，許多部門對(duì)新形勢(shì)下養(yǎng)老工作如何實(shí)現(xiàn)，— 4 — 由保障體系為重心向服務(wù)體系為重心的轉(zhuǎn)移沒(méi)有足夠的重視認(rèn)識(shí)，仍然為養(yǎng)老問(wèn)題是純家庭、子女的事情，大多數(shù)人認(rèn)為通過(guò)政府來(lái)養(yǎng)老的僅限于“三無(wú)”對(duì)象。從資金投入的情況看，村有錢不能全額保障，雖然開(kāi)展了一系列服務(wù)活動(dòng)，如提供老人中餐送餐或統(tǒng)一供餐，大部分村社區(qū)都沒(méi)有做到或做好，流于形式的多，但由于社區(qū)沒(méi)有經(jīng)濟(jì)來(lái)源，政府民政部門雖然投入了一部分資金，但是總量明顯不足，投入的力度和規(guī)模非常有限，且可持續(xù)性無(wú)法保證，個(gè)別村社區(qū)沒(méi)有單獨(dú)洗漱間，個(gè)別的衛(wèi)生間設(shè)二樓或三樓很不方便，部分老年人家庭條件尚好，本人有退休金收入，只好選擇其它途徑的方法來(lái)解決。只局限于打掃衛(wèi)生、燒開(kāi)水的日常服務(wù)，有些甚至沒(méi)有專門服務(wù)人員，更談不上心理咨詢、日常關(guān)懷。其它養(yǎng)老照料服務(wù)中心也積極開(kāi)展適合老年人的文體娛樂(lè)活動(dòng)，為老年人實(shí)現(xiàn)“五個(gè)老有”搭建很好平臺(tái)。開(kāi)展有益身體的日常文體活動(dòng)積極實(shí)行“文化養(yǎng)老”和“體育健老”，經(jīng)常邀請(qǐng)醫(yī)生、專家為老年人舉辦健康講座，組織老年學(xué)員參加老年電大教學(xué)班開(kāi)設(shè)的養(yǎng)生保健知識(shí)學(xué)習(xí)，努力提高他們的科學(xué)文化素質(zhì)和健康水平，并組織老年人定期體檢，建立個(gè)人健康檔案。提供全方位多角度養(yǎng)老服務(wù)興建老年公寓，投資2億多元，占地12006平方米，建筑面積為22812平方米，供全村400多位老人全部免費(fèi)入住，每個(gè)房間精裝修，家電家具一應(yīng)俱全，并配備了服務(wù)人員，成為全國(guó)一流的四星級(jí)老年公寓，村級(jí)老年公寓作為農(nóng)村居家養(yǎng)老的有效載體，傳統(tǒng)的分散居家養(yǎng)老為集中居家養(yǎng)老，創(chuàng)造了農(nóng)村養(yǎng)老新模式，遺憾的是沒(méi)有進(jìn)行集體集中供餐。— 1 —近年來(lái)，在民政部門的指導(dǎo)幫助下，街道建立了14個(gè)村社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心，共置辦100多張床和110多張坐躺兩用藤椅，努力為轄區(qū)內(nèi)的老年人提供全方位多層次的養(yǎng)老服務(wù)。一、居家養(yǎng)老的服務(wù)現(xiàn)狀街道是臺(tái)州市區(qū)的主城區(qū)，商貿(mào)繁華，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，又是區(qū)的政治、文化的中心。這一決定的作出為這些地區(qū)非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施使用集體建設(shè)用地掃清了法律上的障礙。（二）其他興建非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施需要集體建設(shè)用地的，需要有集體建設(shè)用地流轉(zhuǎn)政策和相應(yīng)的養(yǎng)老政策支持《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2013〕35號(hào))明確：“民間資本舉辦的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享有相同的土地使用政策，可以依法適用國(guó)有劃撥土地或者農(nóng)民集體所有的土地”。依照《土地管理法》等法律法規(guī)規(guī)定，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地使用集體土地包括以下兩種情形：（一）興建非營(yíng)利性鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施可以依法使用集體建設(shè)用地依照《土地管理法》第四十三條規(guī)定，集體建設(shè)用地有四類用途：一是宅基地，二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)用地，三是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村公共設(shè)施建設(shè)用地，四是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村公益事業(yè)建設(shè)用地。二是在符合規(guī)劃的前提下，在已建成的住宅小區(qū)內(nèi)增加非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建筑面積的，可不增收土地價(jià)款。六問(wèn):如何防范隨意改變用途、分割轉(zhuǎn)讓等方式處置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地行為的發(fā)生?答:為了使土地支持政策落到實(shí)處, 防范隨意改變用途、分割轉(zhuǎn)讓等方式處置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地行為的發(fā)生，《養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見(jiàn)》從五個(gè)方面明確提出了監(jiān)管措施,即在核發(fā)國(guó)有建設(shè)用地劃撥決定書(shū)、簽訂合同和租賃合同時(shí),應(yīng)當(dāng)做出以下規(guī)定或者約定:（1）建設(shè)用地使用權(quán)可以整體轉(zhuǎn)讓和轉(zhuǎn)租、不得分割轉(zhuǎn)讓和轉(zhuǎn)租；（2）不得改變規(guī)劃確定的土地用途，改變用途用于住宅、商業(yè)等房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)的，由市、縣國(guó)土資源管理部門依法收回建設(shè)用地使用權(quán)；（3）簽訂出讓合同和租賃合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)約定出讓或租賃建設(shè)用地使用權(quán)可以設(shè)定抵押權(quán)。營(yíng)利性養(yǎng)老用地應(yīng)以租賃、出讓等有償方式供地。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地以出讓方式供應(yīng)的,建設(shè)用地使用權(quán)出讓年限最高按50年確定?，F(xiàn)將讀者關(guān)心的養(yǎng)老用地問(wèn)題一一列出并根據(jù)相關(guān)政策做出解答。政策對(duì)愛(ài)老、敬老的傳統(tǒng)美德的宣傳，使整個(gè)社會(huì)加入了關(guān)愛(ài)老年人物質(zhì)和精神生活的隊(duì)伍。在信任和熟悉的基礎(chǔ)上，將工作的權(quán)重逐漸交與有資質(zhì)的合作機(jī)構(gòu)。保障社會(huì)工作者團(tuán)隊(duì)的素質(zhì)和待遇水平。社會(huì)工作的工作領(lǐng)域包括老年人社會(huì)工作，發(fā)揮社會(huì)工作在養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的作用，會(huì)對(duì)老年人事業(yè)產(chǎn)生舉足輕重的作用。其次，要建立一支穩(wěn)固的專家團(tuán)隊(duì)，對(duì)專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行有效的管理，建立長(zhǎng)期的合作關(guān)系，讓專家能在養(yǎng)老服務(wù)中持續(xù)發(fā)揮作用。目標(biāo)是指介入要努力達(dá)到的方向，結(jié)果評(píng)估是檢視計(jì)劃介入的理想結(jié)果以及這些結(jié)果實(shí)現(xiàn)的程度及其影響。政策的實(shí)施效果如何需要通過(guò)評(píng)估進(jìn)行反饋，從而對(duì)政策進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。目前的老年精神關(guān)懷服務(wù)大多數(shù)停留在表面文章，不夠深入，不但不能給老年人帶來(lái)心理慰藉，反而帶來(lái)了很多的經(jīng)濟(jì)、人力物力的浪費(fèi)。 精神關(guān)懷服務(wù)缺乏具體的計(jì)劃在精神關(guān)懷方面，“九養(yǎng)”政策的指導(dǎo)意見(jiàn)匯中指出，要堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)主體、建立有效的動(dòng)員機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，優(yōu)化配置社區(qū)公共資源和社會(huì)專業(yè)資源，形成市場(chǎng)服務(wù)和公益服務(wù)相結(jié)合的精神關(guān)懷服務(wù)發(fā)展格局。“九養(yǎng)”政策采取屬地管理的原則，發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)（村）的資質(zhì)優(yōu)勢(shì)，做好老年人的各項(xiàng)管理、服務(wù)工作，共同將轄區(qū)內(nèi)的居家養(yǎng)老服務(wù)工作落實(shí)到位，但是在居家養(yǎng)老服務(wù)政策的具體實(shí)施過(guò)程中存在著各種各樣的問(wèn)題?！熬硼B(yǎng)” 政策自從2009年實(shí)施以來(lái)已經(jīng)經(jīng)歷了四年，從試點(diǎn)到全面推進(jìn)，市民政局及殘聯(lián)等單位不斷的調(diào)整策略和豐富具體細(xì)則，但仍然存在一些需要確定的標(biāo)準(zhǔn)。獎(jiǎng)懲制度確定了市政府每年評(píng)選表彰一批優(yōu)秀居家養(yǎng)老服務(wù)單位，并予以獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)不符合規(guī)范的服務(wù)商，簽約部門終止協(xié)議，取消服務(wù)商資格，終止結(jié)算的懲罰措施；對(duì)服務(wù)單位定期進(jìn)行工作指導(dǎo)與交流，宣傳推廣優(yōu)秀服務(wù)單位的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。活動(dòng)采取基層初選、逐級(jí)上報(bào)和兩級(jí)表彰的方式，推選出10000名尊老、敬老、愛(ài)老、助老、孝老的“孝星”。第三，托老所的建設(shè)也是城鄉(xiāng)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，用三年左右的時(shí)間將托老所覆蓋全市城鄉(xiāng)社區(qū)（村），滿足老年人的日間照料、文娛活動(dòng)等需求?！熬硼B(yǎng)”政策的城鄉(xiāng)一體化表現(xiàn)在居家養(yǎng)老服務(wù)政策的各個(gè)方面，首先在養(yǎng)老券的發(fā)放方面，不論城市還是農(nóng)村符合條件的老年人均可申請(qǐng)領(lǐng)取養(yǎng)老券。受我國(guó)文化傳統(tǒng)的影響，大多數(shù)老年人傾向于在家中養(yǎng)老，因而居家養(yǎng)老是主流。老年人的精神需求已經(jīng)受到政府、社會(huì)及家庭等系統(tǒng)的重視，老年人的精神服務(wù)趨向多元化與規(guī)范化。只有解決了老年人最迫切需求的衣食住行的問(wèn)題，才能從根本上提高老年人的生活質(zhì)量，想老年人之所想。家庭無(wú)障礙設(shè)施改造旨在為老年人提供在洗澡、如廁、做飯、戶內(nèi)活動(dòng)等方面的便利，逐步對(duì)有需求的老年人家庭實(shí)施無(wú)障礙設(shè)施改造。他們的工作任務(wù)除了要完成日常的照料服務(wù)之外，還需要承擔(dān)宣傳、探訪、收集資料等工作。城鄉(xiāng)社區(qū)托老所是聚集社區(qū)服務(wù)中心、“星光老年之家”、社會(huì)空閑房屋等，開(kāi)展以生活互助、文體娛樂(lè)等為主要內(nèi)容的互助點(diǎn)，以解決老年人日間生活照料困難、生活枯燥等問(wèn)題。養(yǎng)老餐桌在餐桌的設(shè)置、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)范圍上都有明確的要求和目標(biāo)。養(yǎng)老券服務(wù)及管理辦法為養(yǎng)老券的有效使用和管理、提升服務(wù)水平有重大作用。養(yǎng)老券的存放、預(yù)算、發(fā)放、結(jié)算、養(yǎng)老服務(wù)單位的統(tǒng)計(jì)、服務(wù)項(xiàng)目的統(tǒng)計(jì)及銷毀都有相應(yīng)的管理辦法。建立了激勵(lì)機(jī)制，對(duì)小型企業(yè)進(jìn)行扶持并制定了獎(jiǎng)勵(lì)辦法，激發(fā)了街道及鄉(xiāng)鎮(zhèn)支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)單位的積極性。為了充分發(fā)揮養(yǎng)老券在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的多重效應(yīng)，北京市民政局和市殘聯(lián)制定了養(yǎng)老券的管理辦法。養(yǎng)老券由北京市老齡工作委員會(huì)和北京市殘聯(lián)共同監(jiān)制發(fā)放的，它是滿足老年人在生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、心理慰藉等方面服務(wù)的經(jīng)濟(jì)手段。1．北京市居家養(yǎng)老服務(wù)模式的構(gòu)建北京市制定了居家養(yǎng)老服務(wù)政策，即“九養(yǎng)”政策來(lái)提高老年人服務(wù)水平。在工作原則上，堅(jiān)持城鄉(xiāng)一體，把適度普惠與困難幫扶有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，形成城鄉(xiāng)一體、覆蓋全體老年人和殘疾人的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，60及60歲以上的老年人口超過(guò)國(guó)家總?cè)丝诘?0%，該國(guó)家就進(jìn)入了老齡化社會(huì)的行列。老年政策的得力與否直接關(guān)系到老年人的生活質(zhì)量以及社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。通知要求，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)工作要堅(jiān)持深化改革、地方為主、突出重點(diǎn)、統(tǒng)籌規(guī)劃原則，著力解決養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)體系不完善、社會(huì)力量參與不足和市場(chǎng)監(jiān)管不到位等突出問(wèn)題，破除阻礙養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的體制機(jī)制約束和政策障礙，使市場(chǎng)在養(yǎng)老服務(wù)資源配置中發(fā)揮決定性作用。并根據(jù)本市實(shí)際情況還規(guī)定：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用有線電視，按本市有關(guān)規(guī)定享受付費(fèi)優(yōu)惠。圍繞“五位一體”的發(fā)展目標(biāo)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)格局繼續(xù)深化、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全面發(fā)展、養(yǎng)老服務(wù)環(huán)境不斷優(yōu)化。為了鼓勵(lì)護(hù)理型床位建設(shè)，江蘇省要求各地研究制定鼓勵(lì)護(hù)理型床位建設(shè)的政策措施，統(tǒng)一公辦和其他所有制性質(zhì)、以護(hù)理型床位為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，從2014年起，對(duì)符合條件的以自建產(chǎn)權(quán)用房舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，每張護(hù)理型床位給予不低于1萬(wàn)元的一次性建設(shè)補(bǔ)助；對(duì)符合條件的以租賃用房舉辦且租期5年以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，每張護(hù)理型床位給予不低于5000元的一次性改造補(bǔ)助。符合標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心覆蓋所有城鄉(xiāng)社區(qū)。為此，《實(shí)施意見(jiàn)》從加大養(yǎng)老服務(wù)業(yè)投融資力度、鼓勵(lì)社會(huì)力量提供養(yǎng)老服務(wù)、培育專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍、培育養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)組織等多個(gè)方面提出了政策保障措施?！秾?shí)施意見(jiàn)》對(duì)統(tǒng)籌規(guī)劃、土地供應(yīng)、社區(qū)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)、農(nóng)村養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、市場(chǎng)培育、財(cái)政投入、隊(duì)伍建設(shè)、補(bǔ)貼政策、社會(huì)力量投融資方面作出了明確規(guī)定，對(duì)加快推進(jìn)全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)具有重大作用。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋所有城市社區(qū)、90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)和60%以上村；生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉、緊急救援等基本養(yǎng)老服務(wù)覆蓋所有居家老年人；每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)35張以上，護(hù)理型床位占養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)總床位比例達(dá)到30%以上；每個(gè)市、縣有1所以上護(hù)理型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。第二篇：養(yǎng)老服務(wù)政策 20132015【2015年】國(guó)家發(fā)展改革委 民政部《關(guān)于規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》（發(fā)改價(jià)格[2015]129號(hào) 2015年1月19日）民政部發(fā)展改革委等十部委《關(guān)于鼓勵(lì)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（民發(fā)〔2015〕33號(hào)，2015年2月3日）國(guó)家發(fā)展改革委 民政部《關(guān)于規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》（發(fā)改價(jià)格〔2015〕129號(hào)，2015年1月19日）教育部辦公廳 民政部辦公廳國(guó)家計(jì)生衛(wèi)生委辦公廳《關(guān)于遴選全國(guó)職業(yè)院校養(yǎng)老服務(wù)類示范專業(yè)點(diǎn)的通知》（2015年1月13日）【2014年】財(cái)政部國(guó)家稅務(wù)總局《關(guān)于支持文化服務(wù)出口等營(yíng)業(yè)稅政策的通知》（財(cái)稅〔2014〕118號(hào)，2014年12月30日）商務(wù)部 民政部《鼓勵(lì)外國(guó)投資者在華設(shè)立營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事養(yǎng)老服務(wù)》公告（2014年第81號(hào)，2014年11月24日）商務(wù)部《關(guān)于推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》（加急商服貿(mào)函〔2014〕899號(hào)，2014年11月14日）財(cái)政部 國(guó)家發(fā)展改革委《關(guān)于減免養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政事業(yè)性收費(fèi)有關(guān)問(wèn)題的通知》（財(cái)稅〔2014〕77號(hào)，2014年11月1日）民政部 發(fā)展改革委等六部門《關(guān)于開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)和社區(qū)服務(wù)信息惠民工程試點(diǎn)工作的通知》（民函〔2014〕325 號(hào)，2014 年10 月30 日）國(guó)家發(fā)展改革委 民政部等部委《關(guān)于加快推進(jìn)健康與養(yǎng)老服務(wù)工程建設(shè)的通知》（2014年9月12日）財(cái)政部等部委《關(guān)于做好政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)工作的通知》（財(cái)社發(fā)〔2014〕105號(hào)，2014年8月26日）民政部辦公廳 發(fā)展改革委辦公廳《關(guān)于做好養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)工作的通知》（民辦發(fā)〔2014〕24號(hào)，2014年7月30日）住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部等部委《關(guān)于加強(qiáng)老年人家庭及居住區(qū)公共設(shè)施無(wú)障礙改造工作的通知》（建標(biāo)〔2014〕100號(hào)，2014年7月8日）民政部辦公廳《關(guān)于開(kāi)展國(guó)家智能養(yǎng)老物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用示范工程的通知》（民辦函〔2014〕222 號(hào)，2014 年6 月20 日）保監(jiān)會(huì)《關(guān)于開(kāi)展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（保監(jiān)發(fā)〔2014〕53號(hào)，2014年6月17日）國(guó)家發(fā)展改革委等部委《關(guān)于組織開(kāi)展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點(diǎn)工作的通知》（發(fā)改高技〔2014〕1358號(hào)，2014年6月16日）教育部等九部門《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)的意見(jiàn)》（教職成〔2014〕5號(hào)，2014年6月10日）民政部等部委《關(guān)于推進(jìn)城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)工作的通知》（民發(fā)〔2014〕116號(hào)，2014年5月28日）國(guó)土資