消化內科的實習鑒定-wenkub.com
2024-11-05 00:52 本頁面
【正文】 小結：當考慮為消化道疾病時，應從視、觸、叩、聽等多方面提供證據(jù)，當證據(jù)不足時，應該當鑒別診斷，按照先重后輕的原則。㈣、注意總結規(guī)律在實習中要注意總結和掌握消化內科疾病的表現(xiàn)規(guī)律，特點，注意學習和掌握消化系統(tǒng)疾病和其他系統(tǒng)疾病的鑒別。如某個慢性而和飲食有關并能用抗酸劑緩解的上腹痛病例，如再經(jīng)胃鏡檢查證實，就可確診為消化性潰瘍。，在實驗室檢查方面，要了解和消化科有關的生化檢查的項目及結果的臨床意義：如轉氨酶，膽紅素，乙肝表面抗原，堿性磷酸酶，淀粉酶，血氨，甲胎蛋白，癌胚抗原等等。在視診時，要注意發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)有關的體征，比如黃疸，肝掌，蜘蛛痣，腹部外形，腹式呼吸，腸型，蠕動波，腹部皮膚的出血點，紫癜，手術瘢痕，曲張靜脈和臍的凹凸等，這些體征都可以為診斷提供線索。對女性患者還應問其和月經(jīng)關系，盆腔器官情況。臨床醫(yī)生應該充分利用這些條件。例如對腹痛病人，在未獲診斷之前，不得應用麻醉性止痛藥。只有診斷明確，才能根據(jù)現(xiàn)有的水平給予恰當?shù)闹委?。其次，學習好消化病的前提和基礎是，要了解和熟悉有關消化系統(tǒng)的解剖，生理，病理及病理生理等有關知識。內鏡治療應在內鏡診斷時同時進行。在不能耐受β受體阻滯劑及有反指征和病人，推薦使用5amp。近幾年來，藥物治療作為門脈高壓癥治療的一種手段這一概念已逐漸被接受。127。127。質子泵抑制劑和抗HP藥物治療是潰瘍病藥物治療上新的里程碑，消化性潰瘍治療的目的不僅是緩解癥狀和促進潰瘍愈合，而能最終達到治愈，防止復發(fā)和并發(fā)癥。127。介入治療這一新的診療技術，也已經(jīng)在消化系病中開始廣泛應用，目前主要應用于以下疾病的診治：①逆行胰膽管造影，十二指腸乳頭括約肌切開術，膽管碎石術，膽管內支架置放術膽管子母鏡等膽管內鏡治療術。另外EUSamp。用EUS對消化道(包括胰腺)amp。超聲內鏡(EUS)是在內鏡前裝一個超聲換能器，amp。127。在我國，隨著內鏡技術的廣泛應用和新的各項生化技術的普遍采用，消化病學的診斷水平有了很大的提高，從單純的診斷發(fā)展到多項治療技術，內鏡的發(fā)展啟動了整個消化病學的發(fā)展。在醫(yī)學領域里，胃腸道的生理和疾病，是研究最早的學科之一。包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理用最好的態(tài)度和最負責的行動去關心病人疾苦。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進齲通過這一個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。然后我打開了夾子。所以今天我就在把明天在心內可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內科樓下貼著XXX XXX等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。年輕，有學歷，懂管理，技術也是一流的。這兩周在消化內科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。但是過了兩天還是忘記打開了，結果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。所以下次一定要一次做成，一次做好！第三篇：消化內科實習鑒定 （寫寫幫推薦）消化內科實習鑒定轉眼間兩周的消化內科實習生涯就要結束了，聽我們的同學說下個科室是心內，可以說是我們醫(yī)院比較牛X的科室了，為期三周，希望能有個好的進步，消化內科實習鑒定。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書，一直是在wow中度過的。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關天的事情有時是不給你補救的機會的。當時心
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