20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—產(chǎn)后大出血急救-wenkub.com
2024-11-04 17:27 本頁(yè)面
【正文】 （ml） （mmHg） （次/min） （cmH2O） （ml/h）。,內(nèi)容(n232。不引起全身作用形成血栓 ,巴曲亭（血凝酶） ng)大手術(shù)避免輸血 血液回收 簡(jiǎn)單回收系統(tǒng) 洗血球機(jī)系統(tǒng)，將術(shù)野失血全部吸回（從切皮到縫皮）經(jīng)肝素化后再用生理鹽水洗滌和濃縮，可得到HCT3040%的紅細(xì)胞 術(shù)后6h內(nèi)引流袋的血液亦可洗滌和濃縮后回輸,第三十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。)上調(diào)至2425℃,第三十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。連輸4℃兩袋血，可使體溫下逄0.5℃ ,8．輸血對(duì)體溫的影響 新鮮冰凍血漿(xu232。DIC出血不建議用肝素。 n)輸血 冷沉淀 冷沉淀為新鮮冰凍(bīngd242。oguǒ) 輸500ml全血提高Hb10g/L 輸1u（200ml）濃縮紅細(xì)胞血使Hb增加10g/L，HCT增加3% )速度100ml/min時(shí)，CVP迅速升高，如果右心功能正常、可在2nin CVP＞15cmH2O提示右心功能不全、應(yīng)控制輸血(shū xu232。在緊急情況下，需大量快速輸血，可使用外加壓裝置(zhuāngzh236。達(dá)到(d225。,失血量＞2040%時(shí)，代血漿(xu232。輸血糾正到Hb80g/L，HCT27%即可,第二十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。Hb＞100g/L一般不必輸血 o)控制，將病人道入ICU,第二十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。當(dāng)出血不止時(shí)，應(yīng)配保溫，快速輸血裝置或血液回收裝置 對(duì)產(chǎn)婦和胎兒監(jiān)護(hù) 尋求相關(guān)人員幫助 D二聚體出現(xiàn)為纖溶亢進(jìn) ng)凝血因子缺乏 單血小板（PIt）減少，為血液稀釋 ,4．實(shí)驗(yàn)室判斷(p224。,休克,第十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。n) )凝固 )纖溶系統(tǒng),第十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。纖溶系統(tǒng)的變化 正常分娩有短暫纖溶亢進(jìn) 子宮、胎盤(pán)、絨毛、羊水、胎類(lèi)等，含有大量纖溶酶原激活(jī hu243。,子宮收縮可使子宮下斷和宮頸被動(dòng)擴(kuò)張，若血管破裂及負(fù)壓形成，易從絨毛、羊水、蛻膜進(jìn)入母血 異常(y236。,4．分娩期的止血障礙(zh224。) 妊娠期多數(shù)凝血因子增加 纖溶功能降低 呈高凝狀態(tài) 血小板 血小板數(shù)降低與血液稀釋有關(guān) 血小板數(shù)升高(shēnɡ ɡāo)（500700）10q/l，機(jī)制不明,第八頁(yè)，共三十九頁(yè)。妊娠產(chǎn)
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