【正文】 同志們，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，賦予了醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)工作更大的責(zé)任，提出了更高的要求。三是要加強(qiáng)廉政教育。結(jié)合本系統(tǒng)的實(shí)際，要重點(diǎn)做好以下工作：一是加強(qiáng)制度建設(shè)，強(qiáng)化黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。四是落實(shí)財(cái)政資金。依托社區(qū)做好低保人員以及全體居民參保的調(diào)查摸底、登記參保、引導(dǎo)就醫(yī)等各項(xiàng)管理服務(wù)工作。要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，將解決當(dāng)前面臨的突出矛盾與研究涉及長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的深層次問題結(jié)合起來，提高政策理論水平和執(zhí)行能力。針對(duì)一些社會(huì)反映強(qiáng)烈的問題，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的違規(guī)行為進(jìn)行專項(xiàng)治理：通過定點(diǎn)協(xié)議管住藥店的經(jīng)營范圍，不準(zhǔn)定點(diǎn)藥店經(jīng)營日用品、農(nóng)副產(chǎn)品，要求凡是超范圍經(jīng)營的藥店，都要到工商部門辦理變更經(jīng)營范圍的手續(xù)，否則不予定點(diǎn)；擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和零售藥店的定點(diǎn)范圍，將符合條件的都納入定點(diǎn)，建立優(yōu)勝劣汰的機(jī)制，不合格的及時(shí)取消定點(diǎn)資格，用市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的辦法打破壟斷，促使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店主動(dòng)降低收費(fèi)、改進(jìn)服務(wù)；要聯(lián)合工商、藥監(jiān)、衛(wèi)生、物價(jià)等部門經(jīng)常開展執(zhí)法檢查，加強(qiáng)日常監(jiān)督和年檢工作。細(xì)節(jié)決定成敗。三是加強(qiáng)基金收支的透明度，嚴(yán)格審批程序。今年國家審計(jì)署將對(duì)社?；疬M(jìn)行全面審計(jì)，項(xiàng)目包括各個(gè)險(xiǎn)種，范圍延伸到市、縣、區(qū)。制定科學(xué)、規(guī)范的生育保險(xiǎn)經(jīng)辦管理流程，保證生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)、審核、發(fā)放等環(huán)節(jié)的嚴(yán)謹(jǐn)和準(zhǔn)確。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人口生育等方面的變化，逐步修訂和調(diào)整原有的辦法，擴(kuò)大覆蓋范圍，確定合理的籌資比例和待遇標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范管理辦法和服務(wù)項(xiàng)目，保證參保職工生育保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇的落實(shí)，增加生育保險(xiǎn)政策的吸引力。三是進(jìn)一步規(guī)范工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定程序和管理辦法,提高工作質(zhì)量和透明度，接受各方面的監(jiān)督檢查。省里年后要組織全省各級(jí)勞動(dòng)能力鑒定工作人員和專家分批參加培訓(xùn)，保證所有工作人員和專家都能及時(shí)了解新標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)把握的原則、政策和標(biāo)準(zhǔn)變化情況。在推進(jìn)擴(kuò)面工作中要抓住重點(diǎn)，力爭(zhēng)突破。今年擴(kuò)面任務(wù)的確定原則和指標(biāo)都是勞動(dòng)保障部確定的，要求醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)兩年內(nèi)與企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)基本一致。按省政府年70號(hào)文件規(guī)定，對(duì)應(yīng)參保而未參保的用人單位，勞動(dòng)保障部門要及時(shí)將名單提交給相關(guān)部門，不予核發(fā)安全生產(chǎn)許可證、施工（生產(chǎn)）許可證，不允許參加政府投資項(xiàng)目招投標(biāo)，強(qiáng)制推進(jìn)農(nóng)民工參保。四是完善相關(guān)政策，加強(qiáng)管理服務(wù)。二是以大中城市為重點(diǎn)，以農(nóng)民工比較集中的建筑業(yè)、加工制造業(yè)和餐飲服務(wù)業(yè)等農(nóng)民工集中的行業(yè)為突破口，逐步擴(kuò)大參保范圍。非試點(diǎn)地區(qū)要先行推進(jìn)低保人員參保工作，注意搞好與城鎮(zhèn)居民參保制度上的銜接，預(yù)留接口。城鎮(zhèn)居民結(jié)構(gòu)復(fù)雜，包含老人、學(xué)生、學(xué)齡前兒童、殘疾人、其他城鎮(zhèn)居民等各類人員。所擬定的實(shí)施辦法草案及測(cè)算依據(jù)等于3月底之前報(bào)省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室?？傮w要求是上半年做好準(zhǔn)備，下半年啟動(dòng)實(shí)施。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)按照高于新農(nóng)合、低于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)籌資，主要保障住院和大病門診，兼顧門診。（二）穩(wěn)步推進(jìn)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革和新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)后，中央在建立健全醫(yī)療保障體系方面的又一重大戰(zhàn)略決策。年經(jīng)過全省上下的共同努力，已解決大部分國有困難企業(yè)退休人員參保問題，剩余人員的參保工作仍是省政府今年承諾的為民辦實(shí)事之一，必須確保完成。建立城鎮(zhèn)低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度是省政府為民辦實(shí)事、促進(jìn)構(gòu)建和諧社會(huì)的重要工作，各地要高度重視，將此事作為本地年為民辦實(shí)事的重要ramE制定低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)指導(dǎo)意見，討論稿在會(huì)上發(fā)給了大家，希望認(rèn)真提出修改意見。城鎮(zhèn)低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理原則上執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平，按收支平衡、低于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、高于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的原則確定。建立城鎮(zhèn)低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度的原則，一是保障水平以保住院和大病門診醫(yī)療為主；二是制度框架上與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)辦法相銜接；三是醫(yī)療服務(wù)與惠民醫(yī)院、惠民醫(yī)療窗口和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合；四是屬地管理原則，與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次相一致。以搞好困難群體醫(yī)療保障和推進(jìn)農(nóng)民工參保為重點(diǎn)，辦好兩件實(shí)事，穩(wěn)步開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)，著力完善政策體系，著力擴(kuò)大覆蓋面，著力強(qiáng)化基礎(chǔ)管理和服務(wù)。三項(xiàng)保險(xiǎn)都要圍繞和諧社會(huì)建設(shè)目標(biāo)，立足于解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的切身利益問題。構(gòu)建和諧社會(huì)，必須確定實(shí)實(shí)在在的目標(biāo)任務(wù)，一步一個(gè)腳印地實(shí)現(xiàn)。制度建設(shè)是促進(jìn)社會(huì)和諧的根本性措施。二是信息傳播渠道多樣化給公眾帶來方便，同時(shí)伴隨著失實(shí)信息大量出現(xiàn)。正確認(rèn)識(shí)當(dāng)前三項(xiàng)保險(xiǎn)發(fā)展面臨的形勢(shì)，就是要對(duì)形勢(shì)做辯證分析，既要充分看到當(dāng)前難得的機(jī)遇和有利的條件，充分認(rèn)識(shí)推進(jìn)三項(xiàng)保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展在構(gòu)建和諧社會(huì)中的重要作用，增強(qiáng)使命感和緊迫感，又要清醒地看到我們面臨的挑戰(zhàn)和問題，采取有針對(duì)性措施，化解矛盾，解決問題，促進(jìn)三項(xiàng)保險(xiǎn)事業(yè)的健康、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。縱向看，統(tǒng)籌層次較低，基金調(diào)劑能力不強(qiáng)，保障能力受到局限。大部分城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)還沒有制度性安排，在城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和新農(nóng)合快速推進(jìn)的態(tài)勢(shì)下，這個(gè)矛盾愈加突出。加上經(jīng)過多年實(shí)踐，我們積累了比較豐富的經(jīng)驗(yàn)，形成了一支能打硬仗的專業(yè)隊(duì)伍。（一）正確認(rèn)識(shí)新階段三項(xiàng)保險(xiǎn)工作面臨的形勢(shì)六中全會(huì)《決定》提出要“完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”，“推進(jìn)……工傷、生育保險(xiǎn)制度建設(shè)”，“加快建立適應(yīng)農(nóng)民工特點(diǎn)的社會(huì)保障制度”，明確了和諧社會(huì)建設(shè)中醫(yī)療、工傷、生育三項(xiàng)保險(xiǎn)工作的目標(biāo)和任務(wù)。防范制度不夠健全，基金的管理和監(jiān)督需要加強(qiáng)。各項(xiàng)保險(xiǎn)擴(kuò)面總體超額完成任務(wù)，但存在不平衡現(xiàn)象。勞動(dòng)保障部對(duì)我們的工作也給予以了充分肯定，對(duì)市醫(yī)療保險(xiǎn)局記集體一等功，對(duì)市醫(yī)療保險(xiǎn)局局長(zhǎng)王文龍同志記個(gè)人一等功。市啟動(dòng)時(shí)將各類企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位職工全部納入，年12月啟動(dòng)。制定出獨(dú)具特色的單病種結(jié)算辦法，住院率始終控制在6%左右。、等地都在實(shí)踐中進(jìn)行了積極探索。同時(shí)選擇、都、等地開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)。深入到建筑工地現(xiàn)場(chǎng)，將平安健康手冊(cè)發(fā)放到農(nóng)民工手中。省廳聯(lián)合省安監(jiān)局、省建設(shè)廳、省交通廳、省水利廳、省國防科工辦、省總工會(huì)在全省集中開展“平安健康活動(dòng)”，綜合運(yùn)用行政手段，優(yōu)先推動(dòng)農(nóng)民工集中的行業(yè)參保，取得了階段性成效。（一）擴(kuò)面征繳任務(wù)順利完成（二）困難國有企業(yè)退休人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)任務(wù)完成過半兩年內(nèi)解決歷史遺留的國有困難企業(yè)退休人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)問題是省政府為民辦實(shí)事之一。第五篇：醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)大會(huì)領(lǐng)導(dǎo)講話同志們：這次全省醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)工作會(huì)議的主要任務(wù)是貫徹全國醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)工作座談會(huì)精神，落實(shí)全省勞動(dòng)保障工作會(huì)議部署，總結(jié)年的醫(yī)療、工傷、生育工作，表彰全省醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)工作先進(jìn)單位和先進(jìn)個(gè)人，分析當(dāng)前的形勢(shì)，明確今后一個(gè)時(shí)期的工作目標(biāo)和任務(wù)，部署今年的工作。統(tǒng)籌規(guī)劃，明確責(zé)任，落實(shí)資金，爭(zhēng)取到2010年底基本解決好老工傷人員的待遇問題。在此基礎(chǔ)上，通過降低參保費(fèi)率，從同級(jí)財(cái)政借資、社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼等多渠道籌措資金，并適當(dāng)安排獎(jiǎng)勵(lì)資金，督促和幫助各地在年內(nèi)基本解決困難企業(yè)職工醫(yī)保問題。（四）、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)“兩個(gè)定點(diǎn)”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關(guān)系的協(xié)調(diào)，加大定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、參保單位的信息交流力度，保證經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和參保單位之間的信息及時(shí)互通，更好地為參保人員服務(wù)，確保他們的醫(yī)療待遇。醫(yī)療保險(xiǎn)所周到細(xì)致的服務(wù)受到了市領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)和參保患者及其家屬的贊譽(yù)。（四）、大力宣傳工傷保險(xiǎn)政策，到工廠、工地、車間面對(duì)面的給廠長(zhǎng)、業(yè)主、工人宣傳工傷保險(xiǎn)的優(yōu)越性和實(shí)質(zhì)性，實(shí)實(shí)在在讓廠長(zhǎng)、業(yè)主、工人得到實(shí)惠。（三）、嚴(yán)格審查定點(diǎn)單位，引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。（二）、加大宣傳力度，促進(jìn)擴(kuò)面征繳。首先是執(zhí)法行為要規(guī)范，提高辦事效率，敢于堅(jiān)持正確的意見；其次是嚴(yán)格約束各種職務(wù)外活動(dòng)，杜絕與社會(huì)公德相違背的、可能影響公正履行執(zhí)法職責(zé)的不良嗜好。為此，我們?nèi)嫣岣吖ぷ魅藛T的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，增強(qiáng)為參保職工服務(wù)的本領(lǐng)。農(nóng)醫(yī)保報(bào)銷6600人次。截止12月底,生育保險(xiǎn)參保職工4278人。（二）、工傷保險(xiǎn)。一、目標(biāo)任務(wù)完成情況（一）、醫(yī)療保險(xiǎn)。、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革滯后，醫(yī)保控制醫(yī)療費(fèi)用的難度大。在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下我們工作人員到異地對(duì)離退休人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷。在此基礎(chǔ)上，逐步實(shí)現(xiàn)工作重心由?；鹌胶庀虮⒈Ｈ藛T醫(yī)療需求的轉(zhuǎn)變，以滿足廣大參保人員的醫(yī)療需求，真正體現(xiàn)“以人為本”。在醫(yī)保中心內(nèi)部實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，把全年任務(wù)細(xì)化分解到工作人員，形成“人人肩上有壓力，千斤重?fù)?dān)大家挑”的工作氛圍，最大限度的調(diào)動(dòng)了工作人員的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。還設(shè)立意見箱，廣泛聽取社會(huì)各界的意見和建議，自覺接受社會(huì)輿論的監(jiān)督，在廣大參保職工中樹立起文明服務(wù)新形象，體現(xiàn)以人為本的管理理念。對(duì)外樹立好形象。在人員不足的情況下，高素質(zhì)的隊(duì)伍是醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利開展的需要。、農(nóng)村新型合作醫(yī)療。、生育保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面新增2973人，完成全年任務(wù)的90%；累計(jì)接納參保職工就醫(yī)166531人次。第二篇：上半年醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)工作總結(jié)上半年醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)工作總結(jié)2014年醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)科工作總結(jié)07，在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門重視和關(guān)心支持下，我們不斷加強(qiáng)自身建設(shè)，以“十七”重要的思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)全市勞動(dòng)和社會(huì)保障工作會(huì)議精神，堅(jiān)持以人為本，全面提高管理服務(wù)水平，與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新，結(jié)合我縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)際，積極探索、大膽實(shí)踐、勤奮工作，各項(xiàng)工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)“時(shí)間過、任務(wù)過”。（一）加大網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度，確保就醫(yī)“一卡通”的全面實(shí)施。因此，縣政府一直未出臺(tái)相關(guān)政策，從而導(dǎo)致參保人員待遇水平相對(duì)其他地方較低。特別是醫(yī)療費(fèi)用的剛性增長(zhǎng)。（2）國有困難企業(yè)退休職工納入職工醫(yī)療保險(xiǎn)退休人數(shù)1700多人。三是財(cái)政配套資金難以到位。二是原改制破產(chǎn)企業(yè)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)過低。如大悟主要體現(xiàn)在大部分國有集體企業(yè)處于停產(chǎn)半停產(chǎn)狀態(tài)，部分事業(yè)單位也無力參保，招商引資企業(yè)也未啟動(dòng)社會(huì)保險(xiǎn)工作。截止今年6月底，全市醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已全部聯(lián)網(wǎng)開通。截至6月底，市醫(yī)保局與信息中心協(xié)作，共發(fā)放學(xué)生、居民社會(huì)保障卡3萬余張。截止2013年6月底，市本級(jí)依托省醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)，與武漢18家醫(yī)院開通了住院醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算平臺(tái)，至此，孝感參保人員轉(zhuǎn)武漢住院治療，可享受異地就醫(yī)費(fèi)用即時(shí)結(jié)算?？傊?，各地醫(yī)保付費(fèi)方式改革上的探索，為我市付費(fèi)