【正文】 千陽縣高崖衛(wèi)生院2017年2月12日。四、針對疾病發(fā)病率：以鎮(zhèn)為單位，繼續(xù)維持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)；白喉、新破保持零發(fā)病，其它針對傳染病無暴發(fā)疫情發(fā)生，力爭發(fā)病較上年有所下降。五、廣泛開展健康教育宣傳工作以“全國兒童預(yù)防接種宣傳日”和“世界肝炎日”為契機，深入開展免疫規(guī)劃宣傳，并利用接種日和出生兒童40天回訪做好預(yù)防接種知識宣傳工作，不斷提高兒童家長或監(jiān)護人對免疫規(guī)劃基本知識知曉率，增強受種方主動配合接種的意識。三、認(rèn)真開展督導(dǎo)檢查工作每月對村級進行月考核，且村級督導(dǎo)每月不少于2各村，對督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)工作薄弱的村要提出具體整改意見，進行針對性 5 跟蹤指導(dǎo)。（六）積極推進預(yù)防接種信息化建設(shè)規(guī)范實施疫苗注射器信息管理、冷鏈設(shè)備管理、預(yù)防接種管理和AEFI監(jiān)測信息化管理。2017年以后出生的兒童及補辦者啟用規(guī)范的預(yù)防接種卡（可機打）。及時掌握責(zé)任區(qū)域內(nèi)流動兒童的底數(shù)及其預(yù)防接種情況，健全接種卡、證，接種卡實行單獨管理，并嚴(yán)格按照補種原則及時接種和納入常規(guī)免疫報告。按照上級統(tǒng)一部署，及時開展適齡兒童麻疹類疫苗和脊髓灰質(zhì)炎疫苗集中補充免疫工作，按時上報查漏補種小結(jié)。嚴(yán)禁強行以第 3 二類疫苗替代第一類疫苗的情況發(fā)生。（四）持續(xù)做好免疫規(guī)劃疫苗接種工作。預(yù)防接種單位應(yīng)設(shè)置預(yù)防接種宣傳欄，公示預(yù)防接種工作流程、崗位設(shè)置、接種服務(wù)咨詢電話和相關(guān)宣傳資料，公示的內(nèi)容有變化時應(yīng)及時更新。一、規(guī)范實施擴大國家免疫規(guī)劃工作（一）扎實開展預(yù)防接種規(guī)范管理專項活動要把免疫規(guī)劃工作作為公共衛(wèi)生工作的首要任務(wù)，認(rèn)真對照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，糾建并舉，認(rèn)真開展預(yù)防接種規(guī)范管理專項活動，不斷完善工作機制，創(chuàng)新工作模式，提高工作質(zhì)量，分別于3月20日前和5月20日前上報整改報告和總結(jié)報告，并做好接受市級、縣級督導(dǎo)檢查的準(zhǔn)備工作。麻疹病例標(biāo)本采集率達(dá)100%。入托入學(xué)新生查漏補種接種率mv≥95%、opv≥95%、dt≥85%。附件：附件：要求各鄉(xiāng)完成的擴大免疫規(guī)劃工作主要指標(biāo)提高“14苗”接種率要求以鄉(xiāng)為單位適齡兒童脊灰、百白破、卡介苗、乙肝疫苗、百破二聯(lián)疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、甲肝疫苗、等“14苗”單項接種率達(dá)到85%以上。加強對定點接種人員的培訓(xùn)，接種要嚴(yán)格按照《計劃免疫接種技術(shù)管理規(guī)程》進行操作。、文件、通知、總結(jié)、檢查記錄等資料。開展計劃免疫相關(guān)的知識宣傳。重點培訓(xùn)《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《安全注射》等內(nèi)容。鄉(xiāng)級每月對所轄的村級進行1次督導(dǎo)，全年共12次。、培訓(xùn)和宣傳建立規(guī)范化督導(dǎo)機制。逐步建立麻疹實驗室，提高乙肝病毒學(xué)監(jiān)測等。做好乙腦、流腦疫苗常規(guī)免疫接種，提高接種率。加大乙肝防治力度按照gavi項目要求，落實防治工作提出的各項措施。在入托、入學(xué)兒童中，2劑麻疹疫苗接種率達(dá)到95%以上。繼續(xù)鞏固麻疹疫苗初始強化免疫成果。實施新的《全國afp病例監(jiān)測方案》，鞏固afp病例監(jiān)測系統(tǒng)工作質(zhì)量，繼續(xù)做好維持無脊灰工作。做好人員培訓(xùn)，落實各項措施及未種兒童補種工作。對流動兒童的預(yù)防接種實行現(xiàn)居住地管理，接種單位應(yīng)主動掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)流動兒童的預(yù)防接種管理情況，對主動搜索到的適齡流動兒童，應(yīng)當(dāng)及時登記，建立接種卡、證，實行單獨的卡管理，并及時按照《規(guī)范》中補種的原則及時接種。規(guī)范疫苗使用管理，建立疫苗收發(fā)登記，做好生物制品分發(fā)、疫苗接種前告知工作。開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測，及時妥善處理異常反應(yīng)。為今年昭通市兒童預(yù)防接種信息報告管理系統(tǒng)建設(shè)的順利實施打好思想基礎(chǔ)和做好資料準(zhǔn)備。開展兒童預(yù)防接種個案信息管理的摸底調(diào)查工作。鄉(xiāng)級要嚴(yán)格按照《規(guī)范》要求開展免疫接種工作，杜絕接種事故發(fā)生，有條件的農(nóng)村地區(qū)在鄉(xiāng)級衛(wèi)生院設(shè)立預(yù)防接種門診，以鄉(xiāng)為單位實行按周集中進行預(yù)防接種，提高預(yù)防接種質(zhì)量，強化安全注射意識。十、認(rèn)真及時完成上級下達(dá)的其它各項工作任務(wù)。六、按照相關(guān)要求為檢測結(jié)果陰性的兒童及時進行補種。四、嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》等，開展各種疫苗預(yù)防接種工作，降低我鎮(zhèn)各種傳染病發(fā)病率。一、加強基層預(yù)防保健隊伍建設(shè)：舉辦業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)班，同時通過不定期的防保人員工作例會，以不斷提高基層防疫人員的業(yè)務(wù)理論水平，提高免疫規(guī)劃工作能力與工作質(zhì)量。繼續(xù)推進兒童預(yù)防接種信息化系統(tǒng)建設(shè)，2005年以后出生兒童接種個案信息錄入上傳率達(dá)100%。工作指標(biāo)建卡、建證率：以全鎮(zhèn)為單位12月齡兒童建卡、建證率均要求達(dá)98%以上，包括流動人口等特殊人群兒童。八、冷鏈運轉(zhuǎn)：為加強疫苗管理和正常冷鏈運轉(zhuǎn)工作，搞好冰箱、冷藏背包的管理，發(fā)現(xiàn)故障及時排除，確保冷鏈系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)，冷鏈?zhǔn)褂寐释旰寐蔬_(dá)100%。五、加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)、強化督導(dǎo)檢查縣疾控領(lǐng)導(dǎo)每年進行業(yè)務(wù)督導(dǎo)、檢查、指導(dǎo)，進一步完善免疫接種卡、證登記管理，確保全鎮(zhèn)“五苗”免疫合格接種。加強常規(guī)免疫接種率監(jiān)測報告系統(tǒng)，搞好常規(guī)免疫接種監(jiān)測報告，調(diào)查和評價分析，搞好相關(guān)傳染病漏報調(diào)查，常規(guī)免疫接種報表完整率、準(zhǔn)確率、及時率達(dá)100％.做好對非常規(guī)疫苗接種的宣傳、培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)工作，并對各苗做好疫苗領(lǐng)發(fā)登記和接種對象的統(tǒng)計工作。5注射疫苗必須使用自毀型注射器并且有領(lǐng)發(fā)記錄，自毀型○ 注射器使用完畢后裝入安全盒內(nèi)有林木組統(tǒng)一消毀，并有登記記錄。首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡轉(zhuǎn)卡率必須達(dá)100％，上卡、建證率達(dá)100％。脊髓灰質(zhì)炎疫苗投服率必須達(dá)98％以上。提高免疫規(guī)劃工作質(zhì)量，全面實現(xiàn)新突破，為全鎮(zhèn)消滅減少相關(guān)傳染病發(fā)病率，和提高我鎮(zhèn)居民身體素質(zhì)，做出應(yīng)有貢獻。七、做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗工作根據(jù)開魯縣衛(wèi)生局、教育局轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生廳、教育廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi) 生部、教育部關(guān)于做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗工作的通知的文件精神要求，防保組在每年的開學(xué)時間要指派專人進入托幼機構(gòu)、學(xué)校協(xié)助開展《預(yù)防接種證》查驗工作，并對相關(guān)人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，掌握相關(guān)接種信息，做好轄區(qū)內(nèi)無證、漏種兒童補證、補種工作，并及時上報各種報表。四、加強計劃免疫業(yè)務(wù)培訓(xùn)：為提高免疫規(guī)劃工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，保證免疫規(guī)劃工作質(zhì)量，防止和杜絕免疫規(guī)劃相關(guān)疾病的發(fā)生，鎮(zhèn)級每年至少組織兩次有針對性的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，村級根據(jù)工作情況每年至少進行2－3次專項業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以提高其業(yè)務(wù)水平和保證工作質(zhì)理，使其真正起來兩級預(yù)防保健網(wǎng)網(wǎng)底作用，以提高全鎮(zhèn)免疫規(guī)劃工作質(zhì)量，確保廣大兒童身體健康。加強監(jiān)測：提高免疫接種成功率，開展基礎(chǔ)免疫相關(guān)疾病的調(diào)查，對免疫效果進行監(jiān)測，對十二月齡內(nèi)“五苗”全在免疫兒童進行免疫成功率監(jiān)測，免疫成功率要做到90％以上。個案調(diào)查表逐級上報。首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡轉(zhuǎn)卡率必須達(dá)100％，上卡、建證率達(dá)100％。脊髓灰質(zhì)炎疫苗投服率必須達(dá)100％。提高免疫規(guī)劃工作質(zhì)量，全面實現(xiàn)新突破，為全鎮(zhèn)消滅減少相關(guān)傳染病發(fā)病率和提高我鎮(zhèn)居民身體素質(zhì)，做出應(yīng)有貢獻?！?〉報表：不斷加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)，使村級接種報表符合邏輯，鄉(xiāng)級免疫規(guī)劃報表必須通過村級匯總上報，且符合要求，杜絕弄虛作假，各類報表收集時，收集人員必須嚴(yán)格審查，做到按時上報、不遲報、漏報和錯報，村級每月28號前報送衛(wèi)生院，衛(wèi)生院每月5號報送到縣疾控中心免疫規(guī)劃科。每次接種工作結(jié)束后，整理工作相關(guān)記錄，同時對上次通知未參加接種的兒童應(yīng)查找原因，以便再次通知接種、切實提高接種率工作。：〈1〉示范門診建設(shè)：必須建立規(guī)范化門診，確保預(yù)防接種門診或點每月定時定點接種。25”計劃免疫宣傳日，必須制定宣傳計劃，上街設(shè)點宣傳，同時利用廣播、電視、發(fā)放宣傳單等多種形式開展宣傳，從而有效提高群眾對免疫規(guī)劃知識的認(rèn)知度。冰箱、冰柜、疫苗、注射器、稀釋液的擺放要符合要求，每日上、下午必須規(guī)范如實記錄溫度，做到疫苗收發(fā)專苗專冊且以劑次為單位登記，賬苗相符；冷藏包、冰排、注射器發(fā)放應(yīng)有專冊記錄及回收記錄；稀釋液應(yīng)有發(fā)放記錄；接種用的注射器材使用后統(tǒng)一集中交到衛(wèi)生院銷毀并做登記。：衛(wèi)生院實行包村制，制定詳細(xì)的包村方案，對所轄范圍內(nèi)的所有行政村，每3月至少開展一次免疫規(guī)劃工作督導(dǎo)，全年不得少于4次，督導(dǎo)工作必須落到實處，不能弄虛作假，對督導(dǎo)中所發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時給予解決，督導(dǎo)時至少有3次開展1歲組和2歲組各5名調(diào)查兒童的建卡、建證及接種率調(diào)查，完善督導(dǎo)記錄、有接種率調(diào)查表、接種率匯總表和總結(jié)。強化管理，制訂切實可行的獎勵機制，實行免疫規(guī)劃工作完成情況與績效工資掛鉤制度，加強對村衛(wèi)生室和村醫(yī)的規(guī)范化管理，每半年對所轄范圍內(nèi)的村醫(yī)及村衛(wèi)生室實行量化考核，對工作確實不負(fù)責(zé)和考核不達(dá)標(biāo)的村醫(yī)應(yīng)采取強有力的措施，確保工作的開展。：以村為單位每季度開展04歲20名兒童的接種率調(diào)查，全年不少于4次。：按照要求認(rèn)真開展2015年“4．25”計免宣傳日的宣傳工作，規(guī)范鄉(xiāng)村兩級宣傳標(biāo)語，全年宣傳免疫規(guī)劃的專刊不少于4期。附件1：疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷治療組 ：按上級業(yè)務(wù)部門有關(guān)文件精神，切實提高接種率和接種成功率，預(yù)防接種門診和定點接種點按要求規(guī)范開設(shè)，必須實行每月（或 每周）接種，每次應(yīng)種兒童通知率達(dá)100%，接種兒童體檢率、體檢登記率、每名兒童每次接種時接種單使用率和填寫完整率均應(yīng)達(dá)100%。對每一例新生兒破傷風(fēng)病例或疑似病例均做到及時報告及時調(diào)查，調(diào)查及時率和個案完整率達(dá)100%。、疫苗及接種器材的使用和管理：繼續(xù)規(guī)范和完善縣、鄉(xiāng)、村三級冷鏈設(shè)備、疫苗及接種器材的使用和管理，建立和完善冷鏈設(shè)備檔案，規(guī)范冷鏈設(shè)備、疫苗及接種器材的擺放，進一步完善疫苗注射、稀釋液、冷藏包、冰排領(lǐng)發(fā)、回收、銷毀記錄，疫苗必須以劑次為單位規(guī)范登記，做到賬物相符，每天早晚及時如實記錄溫度，報損疫苗須報批且規(guī)范填寫報損單。二、工作任務(wù)、目標(biāo)、建證及接種率指標(biāo)：2015年所有出生兒童、流動兒童、返鄉(xiāng)兒童均應(yīng) 建卡、建證，建卡、建證率均達(dá)100%，兒童建卡、建證人數(shù)不得低于總?cè)丝跀?shù)的10‰ /每村，4歲以內(nèi)兒童卡、證合格率和吻合率均達(dá)100%，并將兒童基本信息和接種信息錄入“國家兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)”，要求各年齡組兒童的疫苗接種卡、證、冊及信息錄入相符率要達(dá)到100%。八、冷鏈運轉(zhuǎn)：為加強疫苗管理和正常冷鏈運轉(zhuǎn)工作，搞好冰箱、冷藏背包的管理，發(fā)現(xiàn)故障及時排除，確保冷鏈系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)，冷鏈?zhǔn)褂寐释旰寐蔬_(dá)100%。五、加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)、強化督導(dǎo)檢查區(qū)疾控領(lǐng)導(dǎo)每年進行業(yè)務(wù)督導(dǎo)、檢查、指導(dǎo)，進一步完善免疫接種卡、證登記管理，確保全街道“五苗”免疫合格接種。加強常規(guī)免疫接種率監(jiān)測報告系統(tǒng)，搞好常規(guī)免疫接種監(jiān)測報告，調(diào)查和評價分析，搞好相關(guān)傳染病漏報調(diào)查，常規(guī)免疫接種報表完整率、準(zhǔn)確率、及時率達(dá)100％.做好對非常規(guī)疫苗接種的宣傳、培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)工作，并對各苗做好疫苗領(lǐng)發(fā)登記和接種對象的統(tǒng)計工作。5注射疫苗必須使用自毀型注射器并且有領(lǐng)發(fā)記錄，○自毀型注射器使用完畢后裝入安全盒內(nèi)有林木組統(tǒng)一消毀，并有登記記錄。首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡轉(zhuǎn)卡率必須達(dá)100％，上卡、建證率達(dá)100％。脊髓灰質(zhì)炎疫苗投服率必須達(dá)98％以上。提高免疫規(guī)劃工作質(zhì)量，全面實現(xiàn)新突破，為全街道消滅減少相關(guān)傳染病發(fā)病率和提高我街道居民身體素質(zhì)，做出應(yīng)有貢獻。不得虛報、遲報、漏報、缺報，將報表質(zhì)量納入年終績效考核。十三、加強免疫規(guī)劃接種網(wǎng)絡(luò)信息管理加強接種信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及安全管理，不定期開展信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保兒童接種信息系統(tǒng)及國家客戶端服務(wù)覆蓋率、使用率均達(dá)100%。預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)監(jiān)測覆蓋率100%，接種監(jiān)測報告率100%，疫苗接種疑似異常 反應(yīng)規(guī)范處置率≧90%。規(guī)范進購渠道,嚴(yán)格冷鏈管理，確保疫苗質(zhì)量。定期開展預(yù)防接種人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和資質(zhì)考核，嚴(yán)格接種單位和人員資質(zhì)管理，接種單位和人員資質(zhì)合格率達(dá)100%。八、強化乙肝項目工作，降低乙肝病毒感染率接生單位必須做好新生兒乙肝疫苗首針及時接種工作，確保新生兒乙肝疫苗首針及時接種率≧92%；接種單位做好新生兒乙肝疫 苗常規(guī)免疫，確保十二月齡兒童乙肝疫苗全程合格接種率≧95%；同時加大自費(成人)乙肝疫苗接種宣傳力度，有效控制非免費接種對象乙肝病毒感染率。七、強化AFP病例主動監(jiān)測,實現(xiàn)消滅脊灰目標(biāo)按照《全國急性弛緩性麻痹（AFP）病例監(jiān)測方案》，進一步完善監(jiān)測體系，加強各級醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保各項監(jiān)測指標(biāo)達(dá)到國家要求。所有醫(yī)療機構(gòu)和預(yù)防接種單位均屬于主動監(jiān)測報告單位,并實行旬報及 “0”報告制度。學(xué)校及托幼機構(gòu)在春、秋季開學(xué)前負(fù)責(zé)通知新入托、入學(xué)兒童到所在地接種單位開據(jù)“兒童入學(xué)入托預(yù)防接種證查驗證明”，督促學(xué)生到接種單位補種完所有應(yīng)種疫苗，保存好工作記錄，認(rèn)真履行查驗職責(zé)。任何單位或個人不得誘導(dǎo)接種二類疫苗或故意用二類疫苗替代一類疫苗接種。各接種單位準(zhǔn)確掌握06歲兒童基本情況,科學(xué)制訂疫苗需求和接種計劃。各接種單位要做好冷鏈設(shè)備的管理和維護，建立冷鏈設(shè)備檔案，按時上報冷鏈設(shè)備運轉(zhuǎn)狀況統(tǒng)計報表，核實配發(fā)的冷鏈設(shè)備使用情況，真實掌握冷鏈設(shè)備現(xiàn)狀，保證冷鏈運轉(zhuǎn)的需求和規(guī)范使用。特別要加強《四川省免疫規(guī)劃精細(xì)化管理手冊》和《預(yù)防接種規(guī)范管理專項活動實施方案》的培訓(xùn)，進一步