20xx年醫(yī)學(xué)專題—copd合并骨質(zhì)疏松癥-wenkub.com
2024-10-31 17:00 本頁面
【正文】 GOIDⅡ級與GOLDⅢ級之問骨質(zhì)疏松發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義。zhēng)的一種系統(tǒng)性、全身性骨骼疾病。,內(nèi)容(n232。),骨質(zhì)疏松是COPD主要的并發(fā)癥發(fā)生率高，經(jīng)常被漏診，可造成患者健康狀況和預(yù)后較差 重視COPD合并骨質(zhì)疏松及其發(fā)生骨折風(fēng)險的評估(p237。n chu225。o)6年，持續(xù)增加骨密度（股骨頸）,Black DM，et al. Congress:ASBMR 2010. Data on file。n)、劉忠厚，中國骨質(zhì)疏松雜志，2010,16（5）：369376,第二十五頁，共三十二頁。,25,唑來膦酸可顯著降低(ji224。,24,唑來膦酸可顯著降低非椎體(zhuī tǐ)骨折風(fēng)險,骨質(zhì)疏松婦女應(yīng)用各種(ɡ232。li225。o)面臨的三大問題,1.2008年《骨質(zhì)疏松(shū sōnɡ)防治中國白皮書》；2.Silverman SL, et al. Osteoporos Int. 2011。b236。)風(fēng)險評估 FRAX? （骨折風(fēng)險評估工具）,第十七頁，共三十二頁。)史 家族史 吸煙 酗酒（3個標(biāo)準(zhǔn)酒精單位/天） 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 糖皮質(zhì)激素治療,FRAX? Model 中的臨床危險(wēixiǎn)因素,每個危險因子都是評價骨折風(fēng)險的獨(dú)立因素 存在(cn chu225。li225。li224。15:993–1000。32:135–157。61:32–36。)骨量流失,van Staa TP, et al. Osteoporos Int, 2002,13:777–87. Alesci S, et al. Neuroimmunomodulation, 2005,12:119.,多項(xiàng)縱向研究顯示：糖皮質(zhì)激素在治療數(shù)星期(xīngqī)后骨量開始流失，最初數(shù)月骨量流失迅速，1年后流失率達(dá)到515%1,2,20mg/天,腰椎(yāozhuī)BMD流失(%),12,10,8,6,4,2,0,0,3,6,9,12,15,18,21,24,27,30,33,36,(月),第十二頁，共三十二頁。 GIO患者的骨折風(fēng)險受包括糖皮質(zhì)激素劑量、用藥持續(xù)時間、基線骨密度（BMD）、骨密度丟失的程度以及基礎(chǔ)疾病的影響 絕經(jīng)后婦女及50歲以上的男性是高危人群 糖皮質(zhì)性骨質(zhì)疏松癥是藥物導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥中最常見的人一種，骨質(zhì)疏松是糖皮質(zhì)激素藥物最嚴(yán)重(y225。,10/31/2024,2013版GOLD：避免使用多療程全身(qu225。ng)與骨質(zhì)疏松,相關(guān)性分析顯示： RV％與骨質(zhì)疏松(shū sōnɡ)相關(guān)(r=0．688，P=0．037)， FVC％與骨質(zhì)疏松明顯相關(guān)(r=0．973，P=0．006)。nzhě)發(fā)生骨質(zhì)疏松的風(fēng)險,對COPD急性加重入院治療的患者180例(女性82例，男性98例，年齡65～72歲)，采用雙能X線骨密度測定儀測定患者腰椎2～4節(jié)段和髖關(guān)節(jié)的骨密
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