【正文】 三、門診病歷要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒，醫(yī)師要簽全名。七、專家每周安排兩個半日門診，除完成定量門診外，要對低年資醫(yī)師工作進行指導(dǎo)，專家看普通門診≥2次／周以提高普通門診的醫(yī)療技術(shù)水平。醫(yī)護人員要切實維持好秩序，指導(dǎo)患者就醫(yī)。四、門診全體醫(yī)護人員要努力發(fā)揚救死扶傷的精神，做好專家門診的宣傳、配合工作。二、專家門診由各科科主任或總住院醫(yī)師負責(zé)排班，并將排班表于每月28日前送門診部辦公室，由門診部統(tǒng)一掛牌，掛號室負責(zé)分診掛號?；灪蟮臉悠芬咎幚??；颊叩膰I吐物、排泄物必須消毒后再行傾倒。門口必須設(shè)置浸有消毒液的擦腳墊。要按照《傳染病管理辦法實施細則》填寫傳染病卡片，報告患者所駐地區(qū)衛(wèi)生防疫站。二、發(fā)現(xiàn)霍亂病疑似或確診病例，必須立即電話報告所駐地區(qū)防疫站，并填寫傳染病報告卡片。如有缺藥，可與藥房倉庫聯(lián)系或用其他藥品代替。六、須轉(zhuǎn)外院診療者，由專業(yè)組副主任醫(yī)師以上人員填寫轉(zhuǎn)診病歷，門診部登記蓋章。二、證明蓋章時須持掛號證（或小病歷）在假期時間內(nèi)有效，過期不予蓋章，一般不補開病休證明。實行病房醫(yī)師兼管門診的科室必須明確要求，安排好人力。十三、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點，建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制，并認真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。十、門診應(yīng)保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。六、門診檢查科室所做各種檢查結(jié)果，必須做到準確、及時。要求門診醫(yī)師相對穩(wěn)定，護士一般較長期固定。八、加強醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)，搞好門診患者及社區(qū)合同單位滿意度調(diào)查，進行分析改進工作措施，提高服務(wù)水平。五、健全和落實好本部門各項規(guī)章制度。二、經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責(zé)執(zhí)行情況，加強信息反饋，提高服務(wù) 質(zhì)量。對常用診療器械如聽診器、血壓計袖帶、體溫計、止血帶等應(yīng)規(guī)范擦拭或消毒后放臵于消毒盤內(nèi)備用，并有記錄。三、無菌容器、器械每周滅菌一次，盛碘伏等容器應(yīng)保持密閉，定期滅菌，注射做到一人一針一管一消毒，必須使用合格的一次性醫(yī)療用品，一次性醫(yī)療用品用后必須及時消毒銷毀處理并做好記錄。藥房以皮試陰性為發(fā)藥依據(jù)十、普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。七、用法書寫順序：每次用量、次數(shù)（每日數(shù)）、用法（皮下、肌肉、靜脈注射、口服、外用等）。處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量。必要時，嬰幼兒要注明體重。如有涂改，必須在修改處簽名并注明修改日期。十三、認真搞好防疫、婦幼工作。十、嚴禁非專業(yè)人員從事業(yè)務(wù)技術(shù)活動。七、診所的執(zhí)業(yè)地址不能隨意變更、如需變更，由登記機關(guān)審查批準后方可。四、各診所附設(shè)的藥房（柜）要按規(guī)定建賬。聯(lián)合使用抗生素應(yīng)能達到協(xié)同或相加的作用，并達到減少藥量、減少毒副作用，防止或延緩耐藥菌株產(chǎn)生的目的。應(yīng)盡可能弄清病原學(xué)診斷后再使用抗生素，以免影響臨床典型癥狀的出現(xiàn)和病原體的檢出。嚴把醫(yī)療質(zhì)量的事前、事中、事后控制。，根據(jù)上級有關(guān)要求和醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質(zhì)量管理方案。交班時現(xiàn)金必須當(dāng)面點清，最后匯總，清點錢、帳相符后交會計、出納處理。嚴格執(zhí)行政府批準的基本醫(yī)療服務(wù)收費標準，將主要收費標準懸掛公布于眾，規(guī)范收費行為，不得擅提收費標準。、事故的有關(guān)記錄、化驗等原始資料以及造成事故的藥品、器械等樣本均應(yīng)妥善保存，任何人不得涂改、偽造、隱藏、銷毀、丟失，以備鑒定。差錯、事故登記報告處理制度 ，積極采取各種防范措施，有效地防止和避免重大差錯事故的發(fā)生。、檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀變色、過期、標簽?zāi)：人幤窌r，應(yīng)停止使用。配方時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、含量、配伍禁忌。認真檢查藥品質(zhì)量，確保藥品符合藥典規(guī)定，不多領(lǐng)、多存，根據(jù)臨床需要，及時發(fā)放，做到準確、安全、有效。（丸）、注射劑、糖漿劑、沖劑等進行分區(qū)分類。每天由衛(wèi)生員進行兩次消毒，廁所地面及便池內(nèi)外，不得有污染痕跡，如有病人排泄物等，應(yīng)即消除和消毒。并經(jīng)常消毒。所有無菌物品有效期不超過一周，過期應(yīng)重新消毒滅菌。經(jīng)常通風(fēng)換氣，濕擦桌椅，用消毒液拖洗地面，紫外線照射或用消毒液噴霧消毒，痰盂內(nèi)放1:200的“84”消毒溶液。病歷上要記載主要內(nèi)容，醫(yī)師簽全名，未經(jīng)診治病人，醫(yī)師不得開診斷書。、體征均須應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，不得使用俗語。⑶體檢：重點記錄原來陽性體征的變化和新發(fā)現(xiàn)陽性體征。：⑴日期：年、月、日。⑥處理意見：i應(yīng)記錄使用的藥品名稱及使用方法。④體檢：i一般情況：急診病人常規(guī)測量t、p、r、bp，一般患者根據(jù)病情重點選擇。⑴封面：一般項目（患者姓名、性別、出生年月、民族、婚姻狀況、職業(yè)、住址及聯(lián)系方法、藥物過敏史）。藥物名稱可應(yīng)用中文、英文或拉丁文，診斷應(yīng)按照疾病名稱填寫。病歷書寫制度 。無菌溶液（生理鹽水、呋喃西林等）超過三天重新消毒。治療室清潔用具應(yīng)專用，廢棄物不能放入生活垃圾內(nèi)。先處理清潔傷口，后處理感染傷口。并事先詢問有無過敏史，對病員熱情、體貼。處置、治療室工作制度 ，做好治療前的準備工作。（士）有權(quán)審核處方，指導(dǎo)并監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥，合理用藥，對于違反規(guī)定，亂開處方、濫用藥者，藥劑人員有權(quán)拒絕發(fā)藥。嚴禁以甲病人名字給乙病人開方取藥。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品與普通藥，內(nèi)服藥與外用藥不得同開一張?zhí)幏?。如醫(yī)療需要，必須超過劑量時，醫(yī)師須在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。處方當(dāng)日有效，超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新簽字方可調(diào)配。處方制度 。經(jīng)常分析初、復(fù)診比例和病人就診規(guī)律，不斷提高診斷符合率等。并編目保存。嚴格執(zhí)行門診收費標準、財務(wù)政策，提供明細收費清單。診治前必須洗手，于消毒室中浸泡或戴一次性手套，嚴格遵守消毒隔離制度，并有專冊登記。第四篇：口腔門診規(guī)章制度口腔門診規(guī)章制度嚴格遵守國家法律、法規(guī)；認真執(zhí)行醫(yī)療診療常規(guī)；全面貫徹相關(guān)醫(yī)療政策，確保工作人員的職業(yè)資格，履行消毒隔離制度、收費標準和收費措施，方便病人，服務(wù)社會，爭創(chuàng)文明、守法、科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)療機構(gòu)。：200的“84”消毒溶液。、傳遞與交流國內(nèi)、外藥品不良反應(yīng)的技術(shù)情報，并反饋藥品不良反應(yīng)的性質(zhì)與程度及處理意見。⑺其它一切意外的不良反應(yīng)。⑶疑為藥品所至的突變、癌變、畸形。熟悉操作規(guī)程，防止醫(yī)療廢棄物給人體帶來不良影響。醫(yī)療廢棄物處理制度，屬有害物質(zhì)。在使用B內(nèi)酰胺類，青霉素類、頭孢菌素類等抗生素前，要詢問有無過敏史，并做皮內(nèi)試驗。⑶風(fēng)濕性或先天性心臟病患者手術(shù)前后，可預(yù)防性使用抗生素，防止感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。⑶對于感染特別嚴重者，可選按臨床估計的病原菌選擇抗生素。靜脈滴注時，抗生素之間，抗生素和激素，維生素及血管活性藥物之間，均可發(fā)生配伍禁忌或相互作用，使抗生素的活力受到影響，甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)。不可無根據(jù)地隨意聯(lián)合用藥，特別是起無關(guān)作用和拮抗作用的。，盡量避免皮膚、粘膜等局部應(yīng)用抗生素。合理使用抗生素制度、禁忌證、給藥途徑以及藥物的配伍禁忌，避免濫用而造成耐藥菌株增加和正常菌群失調(diào)。：制訂質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施，進行效果評價及信息反饋等。如有不符，需立即查找原因，及時解決。、唱付、當(dāng)面點清，開出收據(jù)，留有存根復(fù)核和備查。任何人不得隨意向其家屬及單位解釋。對重大事故，應(yīng)及時向衛(wèi)生行政機關(guān)報告，必要時申請醫(yī)療事故鑒定。做到無偽劣品，無過期、失效、霉變藥品。安瓿針劑有無裂痕、各種標志是否清楚、是否超過有效期；查對姓名年齡；交待用法及注意事項。，防止藥品受熱、受潮、霉變而變質(zhì)失效。、生產(chǎn)批號、有效期、失效期、注冊商標等，防止購進假劣藥品。，如有污染，隨即清除和消毒，對不明高熱病人或疑似傳染病人，在病人離開后要進行沏底消毒。應(yīng)用消毒液浸泡。，用過的物品與未用過的物品分開放臵，并有明顯標志。、治療室應(yīng)戴帽子和口罩。如有藥物過敏須用紅筆在病歷封面標明。⑹處理：簽名與初診病歷書寫要求相同。時隔三個月以上復(fù)診，體檢視同初診。⑦簽名：經(jīng)治醫(yī)師簽全名。⑤診斷：診斷或初步診斷。③病史：本次疾病的起病日期和主要癥狀，簡要發(fā)并經(jīng)過和就診前診治情況及與本次疾病有關(guān)的過去史。各種檢查單、記錄單均應(yīng)清楚填寫姓名、性別、日期。，疾病名稱或個別名詞尚無恰當(dāng)譯名者，可寫外文原名。損耗統(tǒng)計，及時請領(lǐng)，嚴格交接手續(xù)，每月清點一次物品。，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。各種醫(yī)療用具，使用后均應(yīng)消毒。三查：查藥品劑量、標簽、有效期；七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法； 二注意：給藥前注意詢問有無過敏史；用藥后注意觀察反應(yīng)。，操作時必須穿工作服、戴工作帽及口罩，注射必須一人一針一管或使用一次性注射器、輸液器。到期登記銷毀。凡不合規(guī)定的處方，藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配及發(fā)藥。每張?zhí)幏絻H限１人。如醫(yī)療需要，必須超過劑量時，醫(yī)師須在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。處方當(dāng)日有效，超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新簽字方可調(diào)配。處方制度。，經(jīng)常分析初、復(fù)診比例和病人就診規(guī)律，不斷提高診斷符合率等。并編目保存。設(shè)法解除病人心理恐懼狀態(tài)，確保配合手術(shù)和治療。⑤ 醫(yī)師準備行人流手術(shù)前，應(yīng)請麻醉師會診，提出麻醉方法、方式、有關(guān)術(shù)前準備工作以及預(yù)案。⑧ 保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，做到物品定位，擺放有序，取之方便，及時消毒，污物及時清理。④ 嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，密切觀察治療中的病情變化及設(shè)備運行情況，不得擅自離開崗位，以確保治療中的安全。⑤ 體檢中不得弄虛得假，注重執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，必要時告知病人來院復(fù)查。門診體檢工作制度① 單位或團體人員在門診體檢，由門診部主任統(tǒng)一具體安排、組織和實施。⑤ 室內(nèi)所有搶救藥品、設(shè)備、要放置定位點，專人負責(zé)，定期檢查及時補充更換，并取之方便。門診輸液室工作制度① 護士工作時間必須穿工作衣，戴工作帽、口罩，操作前洗手，嚴格無菌操作規(guī)格，做到態(tài)度嚴謹、工作認真、手法輕巧。⑥ 病人如有特殊情況，醫(yī)師應(yīng)親自陪同檢查，并注重與醫(yī)技科室溝通。② 熱情接待病人，耐心細致地詢問病情、檢查和解答相關(guān)問題。⑨ 宣傳衛(wèi)生保健知識，發(fā)送衛(wèi)生宣傳資料，監(jiān)督保潔員，勸阻病人不要隨地吐痰、吸煙、亂扔果皮紙屑。⑤ 服務(wù)人員應(yīng)儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語、有問必答、百問不煩、禮貌待人、溫馨服務(wù)。門診服務(wù)臺工作制度① 門診服務(wù)臺負責(zé)導(dǎo)醫(yī)、分診、咨詢及維持大廳的工作秩序等工作。診斷證明書中的主要處理意見，如休息方式及期限，要記入門診病歷，以備查考。診斷證明書主要用于證明診斷，所診斷的疾病應(yīng)盡量明確、具體，說明程度。(3)接受會診科應(yīng)按申請科要求，由主治醫(yī)師以上人員或指定的醫(yī)師，認真檢查，并將檢查結(jié)果記錄于病歷上。(5)檢查完畢，視需要預(yù)約復(fù)診。醫(yī)師應(yīng)協(xié)助準備，并檢查是否完善。(2)申請檢查、治療及理療等，除注明診斷外，應(yīng)將有關(guān)病史、檢查結(jié)果及檢驗數(shù)據(jù)扼要記載，并提出診療目的與要求。參照《臨床技術(shù)操作規(guī)范》各科分冊 《醫(yī)院感染科管理制度》的規(guī)定，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，保持衛(wèi)生清潔。二、門診首診醫(yī)師負責(zé)病歷、門診日志、傳染病報卡及登記本的記錄。門診醫(yī)師應(yīng)與住院處、病房加強聯(lián)系，以便根據(jù)病情、病床使用情況，有計劃地安排病人住院治療。普通門診工作制度普通門診應(yīng)由具備主治醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格以上人員擔(dān)任，相對固定并（至少一個月）；門診醫(yī)師應(yīng)按時上崗、衣帽整潔、文明服務(wù)、熱情接待就診患者，做好醫(yī)患溝通，耐心解答患者提出的問題。九、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況收住病人。七、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期出門診解決疑難病例。四、門診各科應(yīng)根據(jù)本專業(yè)特點制定各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制。三、門診醫(yī)師應(yīng)遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，嚴守工作崗位。休息：員工每月享受休息時間，單位有權(quán)按工作需要合理安排。崗前培訓(xùn)內(nèi)容：a：公司概況：單位簡介，組織機構(gòu)，單位的方針和發(fā)展方向，管理模式經(jīng)營理念，企業(yè)文化，企業(yè)精神。所有員工填報的個人資料在聘用期間及以后，均由單位主管辦有關(guān)部門記錄并保存，所有資料均保密。公司根據(jù)工作需要，有權(quán)對員工的工作崗位進行調(diào)整、變動。試工期：試工期為7個工作日，試工期內(nèi)按單位要求填報《求職人員登記申請表》經(jīng)審批合格后與單位簽訂試用協(xié)議。1因違反職業(yè)道德、給單位的社會效益和經(jīng)濟造成損失，單位將視情節(jié)追索經(jīng)濟補償或賠償，情節(jié)嚴重，單位懷疑其涉嫌違法犯罪的，將提請司法機關(guān)追究其刑事責(zé)任。1注意用電安全，防火防盜，并防止各種事故的發(fā)生。厲行節(jié)約，勤儉辦一切事情，注意節(jié)約水電，杜絕長流水，長明燈。不得開人情處方，不亂收費，不頂撞病人，要為人正直，作風(fēng)正派，做到自尊、自重、自愛、自強。接待病人熱情，做到舉止端莊、語言文明、禮貌待人、態(tài)度誠懇、幫助病人排擾解難，尊重病人的人格和權(quán)利，對病人一視同仁，做到五個一個樣：領(lǐng)導(dǎo)和群眾一樣；生人和熟人一個樣；外籍病人和大陸病人一個樣；港澳、沿海病人和內(nèi)地病人一個樣；新老病人一個樣。熱愛自己的專業(yè)，安心本職工作，堅守工作崗位，嚴肅認真，一絲不茍，盡職盡量，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生?？股氐木植繎?yīng)用，易產(chǎn)生耐藥菌株，引起皮膚過敏反應(yīng)，尤以青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖甙類等不宜使用，必要時，可用新霉素、桿菌肽、磺胺嘧啶銀等。、足量原則，制定個體化給藥方案，確定給藥劑量和療程，并注意監(jiān)測其耐藥性的變化，密切觀察菌群失調(diào)的先兆。，參加質(zhì)量管理的各種活動。定期進行醫(yī)療成本的核算。、唱付、當(dāng)面點清，開出收據(jù)，留有存根復(fù)核和備查。任何人不得隨意向其家屬及單位解釋。對重大事故，應(yīng)及時向衛(wèi)生行政機關(guān)報告，必要時申請醫(yī)療事故鑒定。做到無偽劣品，無過期、失效、霉變藥品。安瓿針劑有無裂痕、各種標志是否清楚、是否超過有效期；查對姓名年齡；交待用法及注意事項。應(yīng)建立有效期藥物周期表，便于檢查核對防止過期失效?！?，應(yīng)按有效期的遠近，按批號依次擺放，本著先進先出、近期先出、儲存期短的先出原則。藥品管理制度 ，建立藥品帳冊，對