【正文】 在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立孕產(chǎn)婦健康管理微信群和嬰幼兒健康管理微信群，便于轄區(qū)內(nèi)婦幼人員對(duì)服務(wù)人群的規(guī)范管理，特別是外出孕產(chǎn)婦可以實(shí)時(shí)溝通，掌握孕期動(dòng)態(tài)，同時(shí)也拓寬了健康教育的宣傳渠道，方便定期傳授孕產(chǎn)婦嬰幼兒保健知識(shí)。在幾個(gè)中心衛(wèi)生院進(jìn)行交叉督導(dǎo)，中心隨員監(jiān)督指導(dǎo)，提高基層督導(dǎo)成果。4．注意患病兒童的心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)班家長做好對(duì)患病兒童的悉心護(hù)理。體弱兒管理工作制度1．體弱兒管理范圍：包括小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血，維生素D缺乏性佝僂病，營養(yǎng)不良，反復(fù)（呼吸道、消化道）感染，先天性心臟病，癲癇病，神經(jīng)精神發(fā)育遲緩，常見畸形、肥胖等。、幼兒園衛(wèi)生保健工作，督促檢查落實(shí)《，加強(qiáng)兒童營養(yǎng)、心理、母乳喂養(yǎng)和防病知識(shí)的宣傳，普及科學(xué)育兒知識(shí)?！?歲兒童生長發(fā)育監(jiān)測及營養(yǎng)評(píng)價(jià)，適時(shí)掌握兒童的發(fā)育情況，做好營養(yǎng)指導(dǎo)。（二）反饋評(píng)審結(jié)果：根據(jù)評(píng)審結(jié)果和意見，書面反饋相關(guān)單位，同時(shí)報(bào)衛(wèi)生行政主管部門。（二）根據(jù)ICD10做出孕產(chǎn)婦死亡診斷和分類。（三）少數(shù)服從多數(shù)原則：評(píng)審結(jié)論以參評(píng)人員意見多數(shù)為準(zhǔn)。（二）辦公室職責(zé)負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦死亡及相關(guān)資料的收集審查，登記和評(píng)審前準(zhǔn)備工作。區(qū)級(jí)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審由區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)牽頭組織實(shí)施。單發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡的，責(zé)任單位應(yīng)及時(shí)錄入婦幼信 息系統(tǒng)上傳。不可避免死亡：限于本地區(qū)保健技術(shù)水平，當(dāng)前無法避免的死亡。（2）經(jīng)市級(jí)討論評(píng)審后，進(jìn)一步完善相關(guān)資料并備案，于上半年結(jié)束的下一個(gè)月的15前上報(bào)地區(qū)婦幼保健院。畢節(jié)市婦幼保健院于接到報(bào)告一周內(nèi)組織人員到死亡孕產(chǎn)婦家中進(jìn)行回顧性調(diào)查，填寫《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡》、《孕產(chǎn)婦家中、途中死亡調(diào)查表》。區(qū)婦幼保健院要將本地《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡》、《5歲以下兒童死亡報(bào)告卡》原始資料存檔，長期保存。第十條 各級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)必須使用省衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制的《助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位分娩登記本》，對(duì)產(chǎn)婦分娩情況進(jìn)行登記。并于每月2日前以紙質(zhì)版報(bào)市婦幼保健院。鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健人員要及時(shí)進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí),對(duì)未填寫《報(bào)告卡》或填寫不完全的，須及時(shí)填寫完善。第五條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的,由住院醫(yī)生填寫《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡》，附《醫(yī)療機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查附卷》、病歷復(fù)印件等材料于24小時(shí)內(nèi)向區(qū)婦幼保健院報(bào)告。第二條 區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的所有醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保健人員必須執(zhí)行本制度。再行轉(zhuǎn)院，病員轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)將病員病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去，病員轉(zhuǎn)走后，管床醫(yī)師應(yīng)將病歷整理小結(jié)后交科主任或護(hù)士長。大力宣傳孕產(chǎn)期保健知識(shí)及避孕節(jié)育知識(shí)。院內(nèi)成立急救領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)高危產(chǎn)婦要及時(shí)組織人員進(jìn)行搶救。對(duì)高危孕婦增加檢查次數(shù)。剖宮產(chǎn)者如果再次妊娠，至少在嚴(yán)格避孕2年后再妊娠。指導(dǎo)計(jì)劃生育，采取適宜的避孕方法。測量血壓、脈搏、體溫是否正常。必要時(shí)囑其到醫(yī)院檢查治療。產(chǎn)后42天的健康檢查，回分娩單位或當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況。（3）指導(dǎo)喂養(yǎng)：喂養(yǎng)方式、吃奶次數(shù)、奶量及其它存在問題。產(chǎn)后訪視要求：服裝要求干凈整齊，儀表大方。首次訪視：在出院后7日之內(nèi)進(jìn)行，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)酌情增加訪視次數(shù)，必要時(shí)轉(zhuǎn)診。６、對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，遵守訪視時(shí)間，保證訪視次數(shù)，完成訪視內(nèi)容，及時(shí)收集、填寫、上報(bào)醫(yī)療保健有關(guān)資料。３、熱愛本職工作，盡職盡責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī)。對(duì)前來進(jìn)行產(chǎn)檢的孕婦必須進(jìn)行孕期衛(wèi)生宣教指導(dǎo)。每位建卡的孕婦前來進(jìn)行檢查時(shí)，必須攜帶孕產(chǎn)婦保健手冊，醫(yī)護(hù)人員必須如實(shí)填寫孕婦目前的情況，同時(shí)畫妊娠圖，以了解胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況。同時(shí)也是婦幼衛(wèi)生均等化服務(wù)的主要內(nèi)容。發(fā)放《孕產(chǎn)婦保健手冊》，交代孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，并宣傳國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)五次產(chǎn)前檢查免費(fèi)，孕早期1次、孕中期2次、孕晚期2次，首次建卡血常規(guī)及新增項(xiàng)目檢查、中晚期血常規(guī)各一次。如有特殊情況，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將填寫在孕產(chǎn)婦保健保健手冊上，并及時(shí)告知孕產(chǎn)婦，同時(shí)提供指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議?！对挟a(chǎn)婦保健手冊》作為孕產(chǎn)婦隨訪的依據(jù)，整個(gè)孕期可享受5次免費(fèi)產(chǎn)檢（孕早期一次、孕中期2次、孕晚期2次）及所有新增項(xiàng)目（肝、腎功能、血尿常規(guī)、定血型、陰道分泌物）、艾、梅、乙、中晚期各一次血常規(guī)的檢查，孕產(chǎn)婦還可持《孕產(chǎn)婦保健手冊》到任何一家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行免費(fèi)檢查。提出干預(yù)措施。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須按照“四、二、一”體檢方案進(jìn)行體檢，不得擅自增加體檢次數(shù)。首診醫(yī)院建卡后，對(duì)保健手冊后面的服務(wù)券進(jìn)行編號(hào)。對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕婦提供5次產(chǎn)前檢查，并開展至少5次孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)；對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行2次產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)后情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行訪視指導(dǎo)。免費(fèi)提供嬰兒奶粉；（三）補(bǔ)助服務(wù)對(duì)象和項(xiàng)目：為梅毒孕產(chǎn)婦及所生嬰兒給予一定治療補(bǔ)助和免費(fèi)隨訪檢測服務(wù)。（六）已服用葉酸產(chǎn)婦對(duì)葉酸的體會(huì)：葉酸是營養(yǎng)素，寶寶健康，媽媽漂亮。（三）目的：預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。婦幼健康狀況反映了全民的健康水平和社會(huì)文明程度，為了使我院工作緊繞婦幼健康圖標(biāo)和更好的開展，我們將實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)一體化，程序化，規(guī)范化的工作氛圍，認(rèn)真學(xué)習(xí)《公共