【正文】 今后我們要繼續(xù)加強(qiáng)結(jié)核病防治知識宣傳工作，做到長抓不懈，使結(jié)核病防治知識和結(jié)核病控制工作的宣傳進(jìn)入到每個人的思想深處，切實(shí)促進(jìn)不良行為的改變，真正做到預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生，為創(chuàng)建和諧校園、同時也對全社會的結(jié)核病預(yù)防控制工作做出更大貢獻(xiàn)。全體師生參加了這次啟動儀式并發(fā)宣傳單415份。855農(nóng)場學(xué)校中學(xué)部防控結(jié)核病 共創(chuàng)健康校園活動及總結(jié)此次結(jié)核病日的宣傳主題為：“防控結(jié)核病 共創(chuàng)健康校園”。六、通過健康教育課、講座等多種形式的宣傳教育活動，對學(xué)校師生進(jìn)行結(jié)核病等傳染病防治知識教育，增強(qiáng)自我保護(hù)意識和能力。對確診的傳染性肺結(jié)核病人實(shí)行休學(xué)隔離治療。二、建立學(xué)生健康體檢制度，及時發(fā)現(xiàn)結(jié)核病等傳染病患者。二0XX年九月十八日5。住院的疑似肺結(jié)核病人，主管醫(yī)生填寫傳染病報告卡報本院感染科，感染科在傳染病報“備注”中注明“住院”。放射科、感染科安裝《結(jié)核病控制項目管理電子信息系統(tǒng)》工作站，開展直報和追蹤管理工作。二、肺結(jié)核病的管理規(guī)定、肺結(jié)核病管理職能部門：感染科。負(fù)責(zé)實(shí)施卡介苗接種的機(jī)構(gòu)，應(yīng)將卡介苗接種率及接種質(zhì)量考核情況，定期書面報告衛(wèi)生行政部門，并抄送同級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)以及結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)，或衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)。第十八條卡介苗接種必須按計劃免疫程序進(jìn)行。第十四條結(jié)核病?？漆t(yī)院和其他醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)結(jié)核病人的住院治療，并按規(guī)定進(jìn)行疫情報告和開展宣傳教育工作。第十一條結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)和指定的醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)結(jié)核病防治技術(shù)的研究，提高防治工作的質(zhì)量。第二章機(jī)構(gòu)第七條國務(wù)院衛(wèi)生行政部門設(shè)衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心與分中心；省、自治區(qū)、直轄市及所轄市、縣衛(wèi)生行政部門設(shè)省、市、縣結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)，或指定醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的職責(zé)。第三條結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)和指定的醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)所在地區(qū)結(jié)核病防治業(yè)務(wù)的歸口管理。按有關(guān)規(guī)定，每轉(zhuǎn)診1例肺結(jié)核病人，給予轉(zhuǎn)診醫(yī)師一定獎勵，由疾控中心下發(fā)，每季度兌現(xiàn)1次。放射科結(jié)核病防治工作制度在日常胸部X線透視和胸部X拍片工作中，發(fā)現(xiàn)胸部有異常陰影的肺結(jié)核病人或可疑肺結(jié)核病人，在結(jié)核病人登記上詳細(xì)登記。根據(jù)痰檢結(jié)果，由病房醫(yī)師開醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物。填寫”三聯(lián)轉(zhuǎn)診單”，一聯(lián)交病人，二聯(lián)、三聯(lián)和傳染病報告卡報防?？?，由防?？平j(luò)直報。按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，在肺結(jié)核病人、轉(zhuǎn)診檢查中，發(fā)現(xiàn)漏報病人，每例處罰責(zé)任人100元。對10天尚未到位的可疑肺結(jié)核病人，由醫(yī)院進(jìn)行追蹤。第二十八條本制度自發(fā)布之日起施行。結(jié)核病歸口管理：指對肺結(jié)核病例的發(fā)現(xiàn)、報告、轉(zhuǎn)診、登記、治療等環(huán)節(jié)實(shí)行統(tǒng)一的管理。第二十四條有下列行為之一的，由所在單位或上級主管部門對直接責(zé)任人給予行政處分：卡介苗接種發(fā)生差錯事故瞞報或遲報的；未按規(guī)定報告結(jié)核病疫情的；延誤肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診的；對就診的肺結(jié)核病人，未按規(guī)定實(shí)施全程督導(dǎo)化療或全程管理化療的。第二十一條肺結(jié)核病暴發(fā)流行時，責(zé)任疫情報告人應(yīng)主動報告疫情。結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)檢查發(fā)現(xiàn)上述從業(yè)人員患有傳染性肺結(jié)核病的，應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門報告，并通知患者所在單位。第十四條卡介苗接種人員應(yīng)參加衛(wèi)生行政部門組織的專業(yè)培訓(xùn)，取得合格證后，才能從事接種工作。肺結(jié)核病人由結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或歸口管理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)對未愈出院的肺結(jié)核病人，實(shí)施全程督導(dǎo)化療或全程管理化療。第六條各級人民政府財政部門應(yīng)將必要的結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)納入財政預(yù)算予以安排。第三條結(jié)核病防治工作實(shí)行預(yù)防為主、防治結(jié)合、歸口管理的原則。感染科加大對人員的固定和培訓(xùn)，做好肺結(jié)核患者的診斷、報告、登記、治療和管理服務(wù)，做好相關(guān)信息錄入工作，切實(shí)履行定點(diǎn)醫(yī)院的相關(guān)職責(zé)和完成相關(guān)指標(biāo)達(dá)標(biāo)。完善檢驗(yàn)科電子系統(tǒng)結(jié)核病原學(xué)陽性結(jié)果反饋提醒設(shè)置，痰培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果通過彈窗反饋給醫(yī)生，提醒醫(yī)生及時追蹤病人和反饋檢查結(jié)果。（十二）進(jìn)一步加大宣傳力度，引導(dǎo)病人規(guī)范就診8月份以來，張家界市人民醫(yī)院微信公眾號在“健康科普知識”專欄開展結(jié)核病防治科普知識宣教2期，宣傳結(jié)核病危害、就診救治政策、肺結(jié)核轉(zhuǎn)診要求和治療地點(diǎn)，引導(dǎo)結(jié)核病人及時就診和規(guī)范治療。（十）完善門診病歷系統(tǒng)信息化建設(shè)，助力結(jié)核防治工作在門診系統(tǒng)進(jìn)行限制，普通門診醫(yī)生（結(jié)核門診除外）處方診斷為“肺結(jié)核”開不出抗肺結(jié)核藥物，結(jié)核病人只能歸口于結(jié)核門診就診。制度下發(fā)后，對轉(zhuǎn)診制度不清楚、肺結(jié)核報告不正確、病人未轉(zhuǎn)診到結(jié)核門診的神經(jīng)外科二、呼吸與危重癥科、急診科共計5名醫(yī)生進(jìn)行了約談。（七）加強(qiáng)結(jié)核門診管理和職能部室管理結(jié)核門診配備專職醫(yī)師、護(hù)士各一名，明確了結(jié)核門診護(hù)士職責(zé)，不再兼任其他門診工作。將檢測項目科學(xué)組套，肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人實(shí)行痰涂片+痰培養(yǎng)（含藥敏）+PCR檢測，病原學(xué)陽性患者開展分子生物耐藥基因檢測。開展疑難、重癥及耐藥肺結(jié)核患者的診斷和治療。（四）制定下發(fā)結(jié)核病防治工作實(shí)施方案和流程制度針對院內(nèi)轉(zhuǎn)診流程不清楚的問題，我院制定了《張家界市人民結(jié)核病防治工作實(shí)施方案》及《張家界市人民醫(yī)院肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)、登記、報告、治療轉(zhuǎn)診制度及流程》，明確了我院結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組、結(jié)核病防治醫(yī)療組、結(jié)核病疫情防控組及其各自職責(zé)。（二）黨委領(lǐng)導(dǎo)班子重視，結(jié)核病防治工作上黨委會、院長辦公會研究決定院長辦公會（總第13次）會上聽取了院感部關(guān)于《張家界市人民醫(yī)院結(jié)核病防治工作實(shí)施方案》的情況匯報，同意修訂后下發(fā)《實(shí)施方案》。%，%，%，%，%， %，提升明顯，總體篩查率＜95%，暫未達(dá)標(biāo)。%，%，%， %，%，%，上升明顯，總體已達(dá)標(biāo)。結(jié)核病知識宣傳加強(qiáng)結(jié)核病知識宣傳，增強(qiáng)全防癆意識，衛(wèi)生院及村級防癆人員均要圍繞“”世界結(jié)核病防治宣傳日，采取專欄及其他宣傳方式加強(qiáng)對結(jié)核病防治知識的宣傳。（3）鎮(zhèn)督導(dǎo)員每督導(dǎo)一次完成一份督導(dǎo)報告，要求內(nèi)容詳細(xì)、數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確，能反應(yīng)被督導(dǎo)單位及個人對病人實(shí)施治療管理的具體情況，找出問題，及時反饋信息，以利于更好地實(shí)施項目工作。結(jié)核病的管理（1）加強(qiáng)結(jié)核病控制項目督導(dǎo)工作，衛(wèi)生院公衛(wèi)科對各村衛(wèi)生室定期進(jìn)行督導(dǎo)，每月督導(dǎo)1至2次，每個村每年不少于12次，衛(wèi)生院公衛(wèi)科重點(diǎn)對涂陽病人涂陽病人管理情況、疑似病人及結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診情況，各項資料的完整性及上報情況進(jìn)行督導(dǎo)，督導(dǎo)村醫(yī)生對病人實(shí)施直接面視下的短程化療情況，資料完整情況及結(jié)核病防治知識宣傳情況。流動人口是指非寧鄉(xiāng)戶籍長期居住在本轄區(qū)的人員。：記錄督導(dǎo)病人的工作內(nèi)容。三、工作表格和資料的使用：附貼轉(zhuǎn)診單存根聯(lián)、登記病人信息、轉(zhuǎn)診病例須填寫胸片號、影像結(jié)果，報告疫情，病人來源必須有據(jù)可查，即通過病人登記、傳染病登記、專報網(wǎng)核對相符。（四）健康教育與促進(jìn)：以“”世界防治結(jié)核病日為結(jié)核病控制健康教育的主題活動，堅持做好日常的宣傳活動與健教工作，包括制作張貼宣傳版面、發(fā)放宣傳單、開展廠礦、工地、學(xué)校講座，尤其是利用接診、體檢工作對疑似肺結(jié)核病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診前健康教育，利用督導(dǎo)工作對肺結(jié)核病人家屬進(jìn)行宣傳。：現(xiàn)場查閱資料、詢問情況。：詳細(xì)做好現(xiàn)場督導(dǎo)與電話督導(dǎo)的記錄，現(xiàn)場督導(dǎo)需要病人或者其家屬簽名。