【正文】 (定期翻身也有一定的體位引流作用)(1分)(2)引流時間:引流通常在餐前進行(1分)，每日23次(1分)，每次持續(xù)15分鐘(1分)。(1分)服藥期間頭一個月每周復(fù)查白細胞，定期門診復(fù)查，一個月后可兩周查白細胞，(2分)每月查肝功能。(2分)④病情觀察:每日觀察體溫、心率。(2分)②飲食護理:讓病人理解消瘦的原因，以高蛋白、高熱量、高維生素?zé)o碘飲食為原則，少食含粗纖維素食物，多吃牛奶。(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治療，護士給予用藥指導(dǎo)的主要內(nèi)容。腹(一)。(2分)②開放靜脈遵醫(yī)囑用藥。(2分)藥物護理:遵醫(yī)囑補充液體和電解質(zhì)，疼痛較重時遵醫(yī)囑給予止痛藥患者男性，50歲，油漆廠技術(shù)員，多年與苯接觸密切，3個月來自感乏力，經(jīng)常頭暈，去醫(yī)院就診，經(jīng)血液及骨髓檢查確診為再障，由于血小板為20X109/L而急診人院。腹痛和嘔吐基本消失，血尿淀粉酶正常后，可進食少量碳水化合物類流食，如米湯、藕粉等，12天后如無不適反應(yīng)，則可改為半流食，以后逐步過渡到低脂、低蛋白普食，適量選用少量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(每日供25g左右)以利膜腺的修復(fù)。(2分)休息與體位:應(yīng)臥床休息，可協(xié)助病人采取舒適臥位，以減輕疼痛，保證睡眠，改善病情。答：主要病因:膽道疾病:是急性膜腺炎最常見的病因。(5)指導(dǎo)并協(xié)助病人做好皮膚、口腔、外陰的護理。(1分)(4)發(fā)作時，病人面色蒼白，出冷汗，心率增快，血壓升高。(1分〉簡述冠心病心絞痛的典型臨床表現(xiàn)。(2)微血管病變z包括糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病心肌病。(4分)理論依據(jù)①防止二氧化碳讖留加重。病人衣著宜寬大柔軟。(8)遺傳:有高血壓、糖尿病、冠心病家族史者，則動脈粥樣硬化的發(fā)病率比無此類家族史有明顯的增多。(4)吸煙:吸煙可造成動脈壁氧含量不足，促使動脈粥樣硬化的形成。1冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。河捎诠跔顒用}粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，暴致心肌缺血缺氧、甚至壞死而引起的心臟病三、簡答題簡述冠心病的主要易患因素(危險因素)。臨床有嚴重頭痛、嘔吐、神志改變，重者意識模糊、抽搐、昏迷。A、腦動脈炎 B、高血壓和腦動脈硬化 C、腦動脈瘤 D、腦血管畸形腦血栓形成最常見的病因是(B、)。A、網(wǎng)織紅細胞減少 B、肝脾淋巴結(jié)不腫大 C、骨髓增生不良 D、紅細胞減少1急性白血病出血的主要原因是(B)。A、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié) B、彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)C、甲狀腺癌 D、隊亞急性甲狀腺炎伴甲亢與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是(B)A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生蟲 D、引用水污染1確診消化性潰殤出血最可靠的方法是(D)A、胃液分析 B、鋇餐透視 C、便潛血 D、急診胃鏡檢查1蛋白尿是指(C)。A、霧化吸人——2激動劑 B、靜脈滴注沙丁膠醇 C、霧化吸人抗膽堿藥 D、吸人倍氯米松氣霧劑(C)。A、竇房結(jié)B、房室結(jié)C、房室束B、蒲肯野纖維由于心排血量突然下降出現(xiàn)的暈厥稱為(B)。戒除煙酒，以預(yù)防復(fù)發(fā)（1分）。（1分）（3）健康教育要點：①向病人及家屬解釋本病主要的誘發(fā)因素及疾病過程。五、案例分析：（110=10）（1）臨床診斷：急性出血壞死型胰腺炎（急性胰腺炎也可）。如血容量已補足，尿量4）用藥護理：a應(yīng)用血管活性藥物。2）吸氧：高流量吸氧，維持氧分壓60mmHg，改善缺氧癥狀。30176。10/L，血淀粉酶740U/dl。請問病人最有可能的臨床診斷是請寫出相應(yīng)的護理措施第四篇：[內(nèi)科護理學(xué)試題及答案]店門衛(wèi)生院內(nèi)科護理學(xué)三基試題一、單項選擇題（501=50）()   ()   ()   ()   ，19歲，氣喘半日，每年春秋季發(fā)病，℃，端坐呼吸，兩肺有普遍哮鳴音，10/L，中性粒細胞76%，診斷可能為()   ()、氣候的急劇變化   ()  店門衛(wèi)生院()   ()   ()   ()   () 、尿急、尿痛  ()，腎功能不全失代償期，尿毒癥期，氮質(zhì)血癥期，腎衰竭期，尿毒癥期，尿毒癥早期，尿毒癥期 ，氮質(zhì)血癥期，尿毒癥期，其療效指標最早出現(xiàn)的是()   () 店門衛(wèi)生院 ，73歲，COPD15年，肺心病5年，體質(zhì)虛弱，近日來因上感現(xiàn)大量膿痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。30．、簡述病胰島素治療的護理。昨晚病人出現(xiàn)神志不清，胡言亂語，答話不正確。．病例分析女性，65歲，農(nóng)民。3腹腔穿刺放腹水。注意飲食衛(wèi)生，防止病毒性肝炎、寄生蟲及慢性腸道感染。，應(yīng)立即平臥，以增加回心血量，改善腦部血液供應(yīng)。：A胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐（1分）B神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：頭痛、頭暈、視覺改變（1分）C心臟方向反應(yīng)，可引起各種心律失常，以室性心律失常和傳導(dǎo)阻滯為主（1分）D洋地黃過敏反應(yīng)（1分）中毒處理：A停用洋地黃（1分）B補充鉀鹽（1分）C停服排鉀利尿利（1分）D糾正心律失：除補鉀外，可用苯妥英納和利多卡因（1分）第三篇：護理大專班內(nèi)科護理學(xué)復(fù)習(xí)題惠州衛(wèi)校2009級護理學(xué)?？瓢唷秲?nèi)科護理學(xué)》復(fù)習(xí)題1 ：阿托品，其水腫的分布特點是：慢性腎衰竭。發(fā)病第1周攝流質(zhì)，第2周改為半流質(zhì)，第3周可吃軟飯。說明禁食、禁水的重要意義，取得病人的配合。持續(xù)應(yīng)用阿托品應(yīng)注意有無心動過速、加重麻痹性腸梗阻等不良反應(yīng)。密切觀察和反復(fù)評估病人腹痛的程度、部位、范圍、性質(zhì)有無改變，是否出現(xiàn)新的伴隨癥狀如腹肌緊張、腹水等；②禁食：多數(shù)病人需完全禁食1～3天，目的在于減少胃液和食物刺激胰液分泌，以減輕腹痛和腹脹。2.(1)急性水腫型胰腺炎。(2)應(yīng)診斷為I型糖尿病，并發(fā)酮癥酸中毒。10.①選擇低鹽、高熱量、高維生素、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食；②監(jiān)測并詳細記錄出入水量，尿量小于30ml/h，應(yīng)及時報告；③嚴格限制飲水、輸液量，且補液不能過快；④嚴密監(jiān)測血壓、脈博、呼吸和心律，及早預(yù)防和發(fā)現(xiàn)廢水中、腦水腫、高血鉀等危重癥的先兆，并配合搶救；⑤遵醫(yī)囑使用利尿劑，并注意觀察藥物的療效。：①保證氣體交換②防止分泌物潴留引起的肺不感染、肺不張及可能的窒息③減輕呼吸功，減少氧消耗及二氧化碳產(chǎn)生，減輕呼吸肌疲勞。盡量避免肌內(nèi)和皮下注射，必須注射時，于拔針后立即用干棉球按壓局部以防出血，引起血腫者應(yīng)加壓止血；⑥牙齦滲血者除注意口腔清潔外，局部用腎上腺素棉片或明膠海綿貼敷止血；鼻腔出血少量可用消毒棉球或腎上腺素棉球填塞鼻腔止血，也可行局部冷敷，嚴重出血不止者用碘仿紗條填塞鼻腔或用單氣囊、雙腔鼻導(dǎo)管壓迫止血；肢體出血時應(yīng)限制活動。：①體溫過高，與細菌感染引起體溫調(diào)節(jié)障礙有關(guān)；②疼痛，與肺部炎癥累及胸膜有關(guān)；③氣體交換受損?？砂橛行牧λソ?、肺水腫；②淡漠型甲亢：多見于老年人患者，癥狀不典型。在治療過程中強調(diào)整體治療和局部治療相結(jié)合，藥物治療和行為治療相適應(yīng)，堅持長期和持續(xù)的治療。是指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動。，典型者面部、顴頰、鼻梁處可連成蝶翼形，呈鮮紅色／紫紅色，稱為蝶形紅斑，特點為邊緣清楚／模糊，表面光滑，有時可見鱗屑。(或淋巴)干細胞的惡性腫瘤。，是指冠狀動脈粥樣硬化后使動脈管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧甚至壞死而引起的心臟病，亦稱缺血性心臟病。臨床上以肺循環(huán)和(或)體循環(huán)瘀血及組織血液灌注不足為主要特征，又稱充血性心力衰竭，常是各種心臟病的終末階段。當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率下降至25—50ml/min時，腎臟難以代償，血肌酐178μmol／L，血尿素氮9mmol／L，此時仍無尿毒癥表現(xiàn)，僅有輕度乏力，食欲減退和不同程度的貧血。，導(dǎo)致心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧引起的，以發(fā)作性胸 痛或胸部不適為主要表現(xiàn)。X胸片：右側(cè)中下肺野呈現(xiàn)大片均勻致密陰影，弧形向上，PPD試驗2單位，硬結(jié)1㎝。住院第2天：T 38℃，P 45次/min，R 20 次/min．BP 。心界叩診不 大．HR 45次/min，心律規(guī)整，各瓣膜區(qū)無病理性雜音。既往健康。輔助檢查：血淀粉酶512U(蘇氏法)。急性痛苦面容，輾轉(zhuǎn)不安，大汗淋漓，皮膚鞏膜無黃染。病來無發(fā)冷、發(fā)熱，二便正常。請問：(1)列出該患者目前存在的護理診斷?(2)根據(jù)臨床表現(xiàn)與輔助檢查應(yīng)診斷為什么疾病?(3)應(yīng)采取哪些緊急護理措施? ，男，25歲。護理體檢：T ℃，P 120次／min, R 30次／min，BPl6／10kPa。今晨起床四肢厥冷，呼吸加速。18歲時因多食、多飲、多尿，血糖增高，診斷為糖尿病。首先考慮并發(fā)（）（）（） ，對下列哪種疾病有診斷意義（）“三高一低”特征不包括（）（） （）（）A．休息（）一位慢性支氣管炎伴氣促患者，于劇烈咳嗽后突然氣急加劇，胸部檢查病側(cè)肺部叩診呈 鼓音，聽診呼吸音消失，應(yīng)考慮（）某潰瘍病患者，近日出現(xiàn)上腹脹痛，伴嘔吐，常為隔夜食物，吐后腹痛可緩解，此時重 要的措施為（），30歲，患慢性腎炎（高血壓型）已年余，因尿毒癥而再次入院，