血液透析室建設(shè)基本條件-wenkub.com
2024-10-25 02:24 本頁面
【正文】 統(tǒng)計地震災(zāi)害帶來的損失。通知休息人員來院進行抗震救災(zāi)工作。嚴(yán)重時住院觀察治療。加強巡視，安撫患者，同時注意防火防盜，如時間過長則為患者做好解釋并結(jié)束透析治療。停電和突然停電的應(yīng)急程序接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備備好應(yīng)急手電筒等，如有搶救患者使用電動力機器時，需找替代的方法，通知患者來電后再行透析治療。（2）給患者備好使用水和飲用水。遵醫(yī)囑開始必要的檢查治療?；颊邏嫶?摔倒時應(yīng)急程序患者不慎墜床/摔倒，應(yīng)立即奔赴現(xiàn)場，同時馬上通知醫(yī)生。通知家屬，搶救緊張可通知醫(yī)務(wù)科或總值班，由醫(yī)務(wù)科或總值班通知家屬。密切觀察患者病情變化，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入及藥物治療。重大搶救或重要人物搶救，應(yīng)按規(guī)定及時通知醫(yī)務(wù)科或總值班?；颊咄蝗话l(fā)生病情編號時的應(yīng)急程序應(yīng)立即通知值班醫(yī)生。每次治療時，在患者的透析治療記錄單上記錄機器編號和使用情況。卸下血液管路和透析器，旁路歸位。測量病人血壓、脈搏有無異常，做好透析記錄。根據(jù)醫(yī)囑設(shè)定治療參數(shù)。血液透析上機操作規(guī)程開主電源開關(guān)，將透析液吸管分別與透析液A、B桶聯(lián)接，開機自檢。同一部位多根管道要有標(biāo)識，擺放位置妥當(dāng)。注意包扎動靜脈瘺的感染傷口，以免污染內(nèi)瘺。操作時必須戴口罩及手套。血液透析工作人員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)制度血液透析醫(yī)護人員必須參加省級血液透析知識培訓(xùn)，在三等甲等醫(yī)院血液透析室進修3個月方可開展血透工作。工作人員遇針刺傷后應(yīng)立即進行局部處理，輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗），然后用消毒液（如75%酒精、%碘伏）進行消毒處理。器具不得重復(fù)使用。設(shè)備設(shè)施及一次性物品管理制度進入人體組織。醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處理制度短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥侯群相似的感染病例現(xiàn)象，應(yīng)考慮有醫(yī)院感染暴發(fā)可能。長期維持血液透析病人，每半年復(fù)查乙肝、丙肝標(biāo)志物1次。透析液、透析用水每季進行內(nèi)毒素監(jiān)測，內(nèi)毒素＜2EU/ml，、軟水硬度、游離氯每周至少監(jiān)測1次。1加強對病人的感染監(jiān)控，隨時注意病人體溫、脈搏的變化及有無感染的征象，疑有感染立即送檢標(biāo)本或局部培養(yǎng)，出現(xiàn)感染及時留取標(biāo)本送檢，以盡早確定診斷并上報。（消毒方法按透析機廠家出廠說明進行消毒。污物處置間上下水設(shè)施，清洗消毒抹布與拖把的水池應(yīng)以高低加以區(qū)別。應(yīng)配備足夠的防護用品：手套、口罩、工作服。認真做好儀器設(shè)備保管工作。定期檢查血液透析機、水處理等設(shè)備的完好情況。認真執(zhí)行透析中標(biāo)本的采集送檢、輸液、輸血、用藥及肝素追加等醫(yī)囑。進行特殊治療前，負責(zé)人與病人及家屬談話并做好記錄，囑其簽字。根據(jù)病情下達透析處方及其他醫(yī)囑。嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程，室內(nèi)必須備有常用的急救器械及搶救藥品，并定期檢查，及時補充。各種急救用物齊全，定點放置，專人負責(zé)，保持性能良好，隨意使用。保持各工作間整潔、安靜，工作有序。定期做好透析液，空氣質(zhì)量，物表，工作人員手的監(jiān)測工作，并做好記錄。水處理間每天要進行紫外線照射消毒，并做好記錄。三加強對保潔人員的管理，醫(yī)療垃圾正確分類。確保透析工作安全進行，病人要安全，醫(yī)護人員要安全，確實提高透析質(zhì)量，提高透析病人的生活質(zhì)量，延長病人的生命。并由省市專家進行了檢查和驗收合格的。嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用物品的規(guī)章制度。血液透析室使用的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、醫(yī)療用品等應(yīng)當(dāng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)，并按照國家相關(guān)規(guī)定進行使用和管理。血液透析室應(yīng)當(dāng)建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度。醫(yī)務(wù)人員和患者更衣區(qū)應(yīng)當(dāng)分開設(shè)置，根據(jù)實際情況建立醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道。血液透析室應(yīng)當(dāng)保持空氣清新，光線充足，環(huán)境安靜，符合醫(yī)院感染控制的要求。獨立建制的血液透析室應(yīng)當(dāng)至少配備3名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，并實行三級醫(yī)師負責(zé)制；設(shè)置在相關(guān)科室內(nèi)的血液透析室，其醫(yī)師可由相關(guān)科室統(tǒng)一安排，應(yīng)當(dāng)有至少1名主治醫(yī)師負責(zé)血液透析室的日常工作。血液透析室應(yīng)當(dāng)包括透析治療區(qū)、水處理區(qū)、治療區(qū)、候診區(qū)、接診區(qū)、庫房和患者更衣室等基本功能區(qū)域。開展項目血液透析室主要開展各種血液透析技術(shù)項目，如血液透析、血液濾過、血液透析濾過、血液灌流、單純超濾、可調(diào)鈉透析、序貫透析、無肝素透析、體外肝素化透析、腹膜透析、腹水回輸、持續(xù)性血液凈化治療（CRRT）等。血液透析室根據(jù)工作需要，可配置其他工作人員。血液透析室護士應(yīng)當(dāng)熟練掌握血液透析機及各種血液透析
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1