[中國人壽營銷險(xiǎn)種]國壽康恒重大疾病保險(xiǎn)條款及費(fèi)率表-wenkub.com
2024-10-21 05:54 本頁面
【正文】 自本合同生效之日起180天后,經(jīng)二級(jí)以上的醫(yī)院確診患重大疾病，憑醫(yī)院的診斷書一次性給付重大疾病保障金元，合同終止。但不包括導(dǎo)管及血管內(nèi)手術(shù)。由于精神心理因素所致的語言機(jī)能障礙不屬于本合同所說的失語。世界衛(wèi)生組織（WHO）狼瘡性腎炎分型：I型（微小病變型）鏡下陰性，尿液正常II型（系膜病變型）中度蛋白尿，偶有尿沉渣改變III型（局灶及節(jié)段增生型）蛋白尿，尿沉渣改變IV型（彌漫增生型）急性腎炎伴有尿沉渣改變及／或腎病綜合征V型（膜型）腎病綜合征或重度蛋白尿25．失聰指因疾病或意外事故導(dǎo)致的雙耳聽力機(jī)能永久性完全喪失，經(jīng)過純音測聽檢查證實(shí)并由本公司認(rèn)可的耳鼻喉?？漆t(yī)生出具醫(yī)療診斷證明。其特點(diǎn)是生成自身抗體對抗多種自身抗原。此病癥須經(jīng)本公司認(rèn)可的神經(jīng)?？漆t(yī)生確診有進(jìn)行性和不可逆性的神經(jīng)系統(tǒng)受損。21． 重大器官移植手術(shù)：是指由于相應(yīng)的器官功能損害，被保險(xiǎn)人接受了心臟、肝臟、肺臟、腎臟、胰臟或骨髓移植手術(shù)。理賠時(shí)必須提供冠狀動(dòng)脈造影報(bào)告顯示冠狀動(dòng)脈有嚴(yán)重阻塞。17．肢體缺失：是指因治療的需要或意外傷害所致，兩上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失、或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失、或一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失。16． 雙目失明：是指由意外傷害或疾病引起器質(zhì)性損傷，導(dǎo)致雙眼視力永久完全喪失。15． 癱瘓：是指由于腦或脊髓疾病或意外傷害而導(dǎo)致肢體機(jī)能永久完全喪失，包括兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢，各有三大關(guān)節(jié)中的兩關(guān)節(jié)以上機(jī)能永久完全喪失。其診斷必須包含以下全部內(nèi)容:（1）由于視神經(jīng)、腦干和脊髓損傷而導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)；（2）散在的身體損害的多樣性；（3）上述癥狀反復(fù)發(fā)作、惡化及神經(jīng)損傷的病史記錄。腦囊腫、腦結(jié)核瘤、腦肉芽腫和脊髓腫瘤不屬于本合同所說的良性腦瘤。10． 阿爾茲海默氏癥：是指慢性進(jìn)行性腦變性所致的癡呆，主要表現(xiàn)為食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居步行、入浴等個(gè)人日常生活皆完全不能自理，而需要由他人扶助，須經(jīng)本公司認(rèn)可的精神科?？漆t(yī)師確診，并經(jīng)腦斷層檢查掃描或核磁共振檢查確認(rèn)有廣泛的腦皮質(zhì)萎縮。8．嚴(yán)重腦損傷：是指因意外傷害造成顱腦外傷，CT或核磁共振顯示有局灶性腦損傷或彌漫性顱腦損傷，腦組織內(nèi)有占位性出血灶，雖經(jīng)開顱手術(shù)治療后，仍存在神經(jīng)受損所造成的永久完全的功能性障礙。5．急性重癥肝炎：是指由病毒性肝炎引起的肝臟亞廣泛至廣泛性壞死并導(dǎo)致肝功能衰竭。咀嚼機(jī)能的喪失是指由于牙齒以外的原因所引起的機(jī)能障礙，以致不能做咀嚼運(yùn)動(dòng)，除流質(zhì)食物以外不能攝取食物之狀態(tài)。2．腦中風(fēng)：是指因腦血管的突發(fā)病變導(dǎo)致腦血管出血、栓塞或梗塞致永久性神經(jīng)機(jī)能障礙。以政府宣布為準(zhǔn)。以政府宣布為準(zhǔn)。手續(xù)費(fèi)：是指每張保險(xiǎn)單平均承擔(dān)的營業(yè)費(fèi)用、傭金以及本公司對該保險(xiǎn)單已承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任所收取的費(fèi)用總和。意外傷害：是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。無有效駕駛執(zhí)照駕駛：是指下列情形之一：1．沒有駕駛證駕駛；2．駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符合的車輛；3．駕駛員持審驗(yàn)不合格的駕駛證駕駛；4．未經(jīng)公安交通管理部門同意，持未審驗(yàn)的駕駛證駕駛；5．公安交通管理部門規(guī)定的其它無有效駕駛證駕駛的情況。投保人于簽收保險(xiǎn)單后十日內(nèi)要求解除本合同的，本公司退還已收全部保險(xiǎn)費(fèi)，但經(jīng)本公司體檢的，本公司有權(quán)扣除體檢費(fèi)。三、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，致使投保人實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司應(yīng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)無息退還投保人。投保人未以書面形式通知的，本公司按所知最后的投保人住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。當(dāng)本合同當(dāng)時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值不足以抵償欠交的保險(xiǎn)費(fèi)、借款及利息時(shí)，本合同效力中止。四、申請人對本公司請求給付重大疾病保險(xiǎn)金的權(quán)利自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅；申請人對本公司請求給付身故保險(xiǎn)金的權(quán)利自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。第十二條保險(xiǎn)金申請一、在本合同有效期內(nèi)被保險(xiǎn)人初次發(fā)生重大疾病的，由被保險(xiǎn)人或被保險(xiǎn)人授權(quán)委托的代理人作為申請人，填寫保險(xiǎn)金給付申請書，并提交下列證明、資料：1．保險(xiǎn)合同及最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的交費(fèi)憑證；2．被保險(xiǎn)人的戶籍證明與身份證件；3．本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的附有病歷、病理檢驗(yàn)、血液檢驗(yàn)及其他科學(xué)方法檢驗(yàn)報(bào)告的疾病診斷證明書；如有必要，本公司有權(quán)對被保險(xiǎn)人進(jìn)行體檢，體檢費(fèi)用由本公司支付；4．如為代理人，應(yīng)提供授權(quán)委托書、身份證明等相關(guān)資料；5．本公司要求提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的證明、資料。被保險(xiǎn)人或投保人可以變更受益人，但需書面通知本公司。投保人或被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，本公司對本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值；投保人未交足二年保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司在扣除本合同約定的手續(xù)費(fèi)后，退還保險(xiǎn)費(fèi)。第七條首期后保險(xiǎn)費(fèi)的交付、寬限期間及合同效力中止首期后的分期保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按照如下規(guī)定向本公司交付：一、年交保險(xiǎn)費(fèi)的交付日期為本合同年生效對應(yīng)日；二、月交保險(xiǎn)費(fèi)的交付日期為本合同月生效對應(yīng)日。無論上述何種情形發(fā)生，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，本合同終止；導(dǎo)致被保險(xiǎn)人發(fā)生重大疾病的，本公司有權(quán)解除本合同。除另有約定外，本合同生效的日期為本公司開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的日期。第一篇：[中國人壽營銷險(xiǎn)種]國壽康恒重大疾病保險(xiǎn)條款及費(fèi)率表[中國人壽營銷險(xiǎn)種]國壽康恒重大疾病保險(xiǎn)條款及費(fèi)率表(中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)備案號(hào)：012003014)第一條保險(xiǎn)合同構(gòu)成國壽康恒重大疾病保險(xiǎn)合同（以下簡稱本合同）由保險(xiǎn)單及所附條款、聲明、批注、批單以及相關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、健康聲明書和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成。第四條保險(xiǎn)責(zé)任在本合同有效期內(nèi)，本公司負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任:一、被保險(xiǎn)人于本合同生效之日起一年內(nèi)初次發(fā)生本合同約定的重大疾病，本公司按
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