【正文】 140．該骶部小片病變最可能是早期的 A．丹毒 B．皰腫 E．結(jié)核141．最適宜的骶部皮膚治療 A．全身應(yīng)用抗菌素 B．加大地塞米松量 C．留置導(dǎo)尿管D．局部麻醉后，清創(chuàng)，涂以3．5％安息香酊2007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試題及答案(142～144題共用題干)男，55歲，有飲酒史20年，每日半斤白酒。去年3月曾有同樣癥狀發(fā)作，服用 過“氨茶堿”后完全緩解。B超示雙腎形態(tài)、大小正常[ZK)](133～134題共用答案) 可發(fā)生I型呼吸衰竭 134 可發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭(135～136題共用答案)A．IgA B．ISD C．IgE D．IgC E．IgM能通過胎盤進(jìn)入胎兒血中者為用做流行病學(xué)人群感染情況調(diào)查者 A3／A4型選擇題(137～150題)以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。(112～113題共用備選答案)A．市容監(jiān)督管理部門 B．城市規(guī)劃行政主管部門 C．衛(wèi)生行政主管部門D．檢驗(yàn)檢疫行政主管部門 E．環(huán)境保護(hù)行政主管部門112．對(duì)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置中的疾病防治工作進(jìn)行定期監(jiān)督檢查的部門是113．對(duì)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯 存、處置中的環(huán)境污染防治工作進(jìn) 行不定期抽查的部門是(114～115題共用備選答案)A．低色素性貧血 B．間皮瘤C．易興奮癥、震顫、口腔炎 D．白血病 E．光感性皮炎114．長期高濃度苯接觸能引起 115．過量汞進(jìn)入體內(nèi)能引起(116～118題共用備選答案)[HTK]〖KG*2〗A〖ZK(〗醫(yī)生檢查病人時(shí)，由于消毒觀念不強(qiáng)，導(dǎo)致病人交叉感染 〖KG*2〗B醫(yī)生滿足病人的一切保密要求〖KG*2〗C妊娠危及孕婦的生命時(shí)，醫(yī)生給予引產(chǎn)〖KG*2〗D醫(yī)生對(duì)病人的呼叫或提問給予應(yīng)答〖KG*2〗E醫(yī)生的行為使某個(gè)病人受益，但卻損害了其他病人的利益〖ZK)〗[HT] 116[ZK(]上述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是117上述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違背有利原則的是118上述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是[ZK)](119～12l題共用備選答案)[HTK] 〖KG*2〗A腎上腺素 〖KG*2〗B嗎啡〖KG*2〗C異丙腎上腺素 〖KG*2〗D特布他林 〖KG*2〗E氨茶堿[HT] 119[ZK(]既能用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘的藥物是120既能擴(kuò)張支氣管平滑肌，又能減輕支氣管粘膜水腫的藥物是121只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘的藥物是[ZK)](122～124題共用答案)A．被害妄想 B．被控制妄想 C．關(guān)系妄想 D．夸大妄想 E．嫉妒妄想病人覺得被人跟蹤、被誹謗，家中有竊聽器和攝像機(jī)病人覺得周圍發(fā)生的某些事情都和他有關(guān)系病人覺得自己的配偶另有新歡，經(jīng)常跟蹤、逼問配偶以求證實(shí)，即使不能證實(shí)也堅(jiān)信不移2007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試題及答案(125～126題共用備選答案)A．使用快速作用的強(qiáng)心藥 B．有效控制感染 C．糾正酸堿失衡 D．使用利尿藥 E．補(bǔ)充鉀鹽125．肺心病發(fā)生心力衰竭時(shí)首選治療是 126．經(jīng)綜合治療后仍不能控制的心力衰竭再選用(127～128題共用備選答案)A．思維貧乏 B．思維散漫 C．思維遲緩 D．思維被奪取 E．思維被插入127．病人認(rèn)真講了一番話，但周圍的醫(yī)師們都不理解他要說明什么問題，該癥狀為 128．病人對(duì)醫(yī)師的問題只能在表面上產(chǎn)生反應(yīng)，缺乏進(jìn)一步的聯(lián)想，該癥狀為(129～130題共用備選答案)[HTK]〖KG*2〗A甲狀腺素 〖KG*2〗Bα受體阻滯劑 〖KG*2〗C復(fù)方碘溶液 〖KG*2〗D氫化可的松 〖KG*2〗E去氨加壓素[HT] 129繼發(fā)性甲減治療用 130甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備用(131～132題共用備選答案)[HTK]〖KG*2〗A〖ZK(〗急性鏈球菌感染后腎小球腎炎〖ZK)〗〖KG*2〗B原發(fā)性腎病綜合征 〖KG*2〗C隱匿性腎炎 〖KG*2〗D急進(jìn)性腎炎 〖KG*2〗E狼瘡性腎炎[HT]131[ZK(]男，26歲，急起血尿、少尿、水腫、高血壓，腎功能急劇惡化。病人處于何種情況 A．急性膽管炎，無休克 B．休克代償期 C．中度休克 D．重度休克E．高排低阻型休克，體重60kg，燒傷，于下午4時(shí)，送入醫(yī)院急診室，檢查:意識(shí)清，能合作，心率100次/分，（120/84mmHg），面部、胸、腹部，兩前臂、兩手及兩小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度燒傷，下午5時(shí)開始靜脈輸液，6時(shí)入手術(shù)室、清創(chuàng)，晚上8時(shí)送病房。聽診時(shí)胸骨左緣第3肋間可聞及收縮期雜音Ⅲ級(jí)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)分裂。尿常規(guī)示蛋白++，紅細(xì)胞 ++++。腦脊液均勻血性。心慌、怕熱、多汗、體重下降3個(gè)月，雙手有細(xì)顫，突眼不明顯，甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大、質(zhì)地軟、有血管性雜音，心率108次／分，兩肺呼吸音清，考慮為Graves病。查體：T 396℃,P 108次／分,R 28次／分,BP 90／60 mmHg?；杳誀?，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音?？紤]最可能的原因是并發(fā) A．感染 C．嚴(yán)重缺氧 D．嚴(yán)重脫水E．過敏源未能清除93．男，58歲。最可能的診斷是 A．骨關(guān)節(jié)炎 D．強(qiáng)直性脊柱炎 E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡 92．女，26歲。血白細(xì)胞2．7lO9/L，尿蛋白300mg／24h，血沉44mm／L 小時(shí)。86．已知某病患者8人的潛伏期(天)分別為：111＞17，其平均潛伏期（天）為 ～2003年城市和農(nóng)村3歲以下兒童貧血患病率的變化趨勢，選用何種統(tǒng)計(jì)圖最為合適 ，經(jīng)常感到時(shí)間緊迫，整日忙忙碌碌；工作中爭強(qiáng)好勝，不甘落后；情緒不穩(wěn)定、外露：好與人爭執(zhí)，富于敵意。張某即刻用桌上的一把水果刀將王某的氣管切開，并用手伸入切口將棋子捅出。法院委托當(dāng)?shù)厥嗅t(yī)學(xué)會(huì)對(duì)本案進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。5 C6。第四篇：2007年臨床助理醫(yī)師考試筆試試題及答案1102007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試題及答案A1型選擇題(答題說明每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。重度：血鈉30mmol/L以下，病人神志不清，肌肉痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失、出現(xiàn)木僵、甚至昏迷和休克。，因反復(fù)嘔吐8天入院，血清鈉8mmol/L，脈搏20次/分，血壓70/50mmHg。此時(shí)，胸膜腔頂部常因高壓擠破，氣體沿縱隔上升至頸部，形成廣泛的皮下氣腫。二是邊緣型椎體結(jié)核，多見于成人，腰椎好發(fā)，病變局限于椎體上下緣，很快侵犯至椎間盤及相鄰椎體，椎間盤破壞是本病的特征，因而椎間隙很窄。綜合利用，節(jié)約血液資源。敘述最正確的是，有效成分的濃度和純度高，治療效果好 ，不良反應(yīng)少 ，節(jié)約血液資源 本題正確答案：E 題解：有效成分的濃度和純度高，治療效果好。②胃潰瘍惡變。較大的、多發(fā)的、反復(fù)復(fù)發(fā)以及TT3期腫瘤，應(yīng)行膀胱全切除術(shù)。膀胱鏡可直接確定腫瘤所在部位、大小、數(shù)目、形態(tài)、蒂部情況和基底部浸潤深度。該病人最適合的治療方法是 、尿流改道術(shù) 本題正確答案：D 題解：診斷：病史：有無痛性肉眼血尿者均應(yīng)考慮有無泌尿系腫瘤。 本題正確答案：A 題解：識(shí)記，50歲，間斷性無痛性肉眼血尿三月余，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱右側(cè)壁有直徑約2cm大小淺紅色絨毛樣腫瘤。較常見的有：①擦傷②刺傷③切割傷④裂傷⑤撕脫傷 本題正確答案：B 題解：斜疝是從腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的內(nèi)環(huán)突出，經(jīng)腹股溝外環(huán)穿出，可進(jìn)入陰囊，易嵌頓。 ，嘔吐頻繁，煩躁不安 ，瞳孔無變化 ，繼而散大 ，意識(shí)喪失 本題正確答案：B 題解：枕骨大孔疝系幕下的小腦扁桃體和延髓經(jīng)枕骨大孔向椎管移位，亦稱小腦扁桃體疝。 本題正確答案：E 題解：高滲性脫水主要因?yàn)樗當(dāng)z入不足或水分排出過多，如長期禁食、上消化道梗阻、昏迷、高熱、氣管切開等。 本題正確答案：E 題解：脊柱結(jié)核主要累及椎體，以腰椎結(jié)核最多。直腸指檢可觸及直腸前方有柔軟、壓痛的血腫，前列腺尖端可浮動(dòng)。肺不張的病人應(yīng)經(jīng)常翻身拍背，幫助咳痰。全身中毒癥狀嚴(yán)重、衰弱、重度貧血時(shí)適于先控制癥狀后手術(shù)。術(shù)中見膽管內(nèi)高壓和膿性膽汁。白細(xì)胞249/L,最大可能的診斷是 本題正確答案：D 題解： [診斷]有多次膽道疾病，尤其是膽石癥的發(fā)作史。站立位X線透視可見膈下游離氣體，腹腔穿刺可得黃色混濁液體等。，必須查明原因 本題正確答案：C 題解：術(shù)后疼痛，麻醉消失時(shí)最甚，24小時(shí)達(dá)高峰，第三日基本消失。臨床特點(diǎn)：一般以突然寒戰(zhàn)開始，發(fā)熱呈間歇熱，嚴(yán)重時(shí)體溫不升或低于正常。血尿與損傷程度不一致。以患肢手掌搭在對(duì)側(cè)肩部，而肘部內(nèi)側(cè)不能貼近胸壁。燒傷總面積30%～49%，或Ⅲ度燒傷面積%～19%稱為重度燒傷。 ～7肋 ，也是最可靠的依據(jù) 本題正確答案：E 題解：單肋單處骨折：一般骨折處多無明顯錯(cuò)位，不須特殊處理，重點(diǎn)是止痛和防止肺并發(fā)癥。 ，常雙側(cè) 本題正確答案：E 題解：疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出者為直疝，多見于老年男性，常雙側(cè)。，洗浴時(shí)無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無疼痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)良。出現(xiàn)逆行性遺忘，即清醒后受傷時(shí)甚至受傷前后的情況不能回憶，而對(duì)往事記憶清楚。排泄性尿路造影可評(píng)價(jià)腎損傷的范圍和程度。，7天拆線，切口無紅腫、無滲液、無壓痛，記錄為A.Ⅱ甲 B.Ⅱ乙 C.Ⅲ甲 D.Ⅲ乙 本題正確答案：A 題解：切口分無菌切口(以Ⅰ表示)、可能污染切口(以Ⅱ表示)、污染切口(以Ⅲ表示)三類，愈合分級(jí)分甲級(jí)愈合(愈合優(yōu)良)、乙級(jí)愈合(愈合有缺陷，切口出現(xiàn)炎性反應(yīng)但未化膿)、丙級(jí)愈合(切口化膿經(jīng)開放引流換藥后愈合)。： 本題正確答案：B 題解：急性大出血部位多位于十二指腸球部后壁和胃小彎側(cè)后壁。最關(guān)鍵的措施是 本題正確答案：E 題解：甲狀腺危象預(yù)防的關(guān)鍵是做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。多見于嚴(yán)重的癰、急性蜂窩織炎、骨與關(guān)節(jié)化膿性炎癥時(shí)，有時(shí)也發(fā)生在大面積燒傷感染時(shí)。同側(cè)陰囊內(nèi)可發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張。腫瘤較大時(shí)腹部或腰部腫塊較易發(fā)現(xiàn)。 本題正確答案：A 題解：腎癌高發(fā)年齡50～60歲。可根據(jù)情況選擇CT、PTC、ERCP等。，騎跨在樹干上，會(huì)陰部受傷，傷后排尿困難及尿潴留，會(huì)陰部及陰囊腫脹，瘀斑伴劇痛，可能性最大的診斷是 本題正確答案：B 題解：前尿道損傷的臨床表現(xiàn)：尿道出血、疼痛、排尿困難、陰囊外腫脹、尿外滲。檢查左膝關(guān)節(jié)明顯紅、腫、熱及壓痛。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是 【C】 A、急性膽囊炎 B、膽總管結(jié)石 C、膽道蛔蟲病 D、急性胰腺炎 E、急性胃炎5女性，50歲，3個(gè)月前被自行車把撞傷上腹部，近3周來上腹隆起，進(jìn)食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐，查體：上腹部捫及18cm13cm囊性腫塊，鋇餐透視見橫結(jié)腸下移。肛門有下墜感，腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首選的有效治療是 【D】 A、禁食、補(bǔ)液 B、手法復(fù)位C、應(yīng)用止痛或鎮(zhèn)靜劑 D、急診手術(shù) E、應(yīng)用抗生素4男性，20歲，燒傷10分鐘來院，神志清楚，面色蒼白，右大腿外測可見3cm長創(chuàng)口，無出血，肢體無反?；顒?dòng)，血壓90/60mmHg，脈搏122次/分，呼吸28次/分。 D、10%深Ⅱ176。你認(rèn)為該病人最可能的診斷是 【D】 A、焦慮癥 B、神經(jīng)衰弱 C、疑病癥 D、抑郁癥E、心身疾病3女性，19歲，大學(xué)一年級(jí)新生，從山區(qū)來到城市上學(xué)，自述不能見馬路上的汽車，當(dāng)汽車經(jīng)過時(shí)，總感覺汽車很可能撞上自己，因此十分恐懼，來心理門診就診，最好采用的方法是 【D】 A、自由聯(lián)想 B、厭惡治療 C、生物反饋 D、系統(tǒng)脫敏 E、夢的分析3女性，55歲，國家公務(wù)員，30年來因丈夫(高級(jí)工程師)有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好?此時(shí)心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是 【D】 A、回避原則 B、靈活原則 C、耐心原則 D、綜合原則 E、中立原則3男性，19歲，無業(yè)青年，父親是生意人，該青年5年來一直在購買收藏女性的高跟鞋而感到滿足，而且晚上要抱著高跟鞋睡覺，在心理咨詢門診診斷為“戀物癖”，對(duì)此類患者的治療方法最好選擇 【B】 A、人本主義 B、厭惡治療 C、自由聯(lián)想 D、系統(tǒng)脫敏 E、夢的分析3在一項(xiàng)隊(duì)列研究中，非暴露組150名中15人患高血壓，暴露組200人中30人患高血壓，歸因危險(xiǎn)度為 【D】 A、 B、 C、 D、E、 男性，40歲，腹痛、發(fā)熱48小時(shí)，血壓80/60mmHg，神志清楚面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，診斷為 【B】 A、低血容量性休克 B、感染性休克 C、神經(jīng)源性休克 D、心源性休克 E、過敏性休克4女性，62歲，診斷胃癌，血壓160/100mmHg，中度貧血、消瘦，術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項(xiàng)目是 【D】 A、糾正貧血 B、改善營養(yǎng)狀態(tài) C、檢測肝功能 D、血壓降至正常 E、血生化檢查4一產(chǎn)婦分娩時(shí)產(chǎn)道出血400ml，血壓100/65mmHg，Hb110g/，其家屬要求輸血以補(bǔ)充營養(yǎng)和加快恢復(fù)體力，此時(shí)正確的處理是 【D】 A、輸注全血2單位 B、輸注紅細(xì)胞懸液2單位 C、輸注新鮮冰凍血漿400ml D、加強(qiáng)飲食營養(yǎng)，但不輸注任何血液制品 E、輸注人血白蛋白4男性，18歲右足和右小腿被開水燙傷，有水泡伴劇痛。查體：176。凝血時(shí)間30分，凝血酶原時(shí)間正常，疾病分類應(yīng)為 【B】 A、纖維蛋白生成障礙 B、凝血酶生成障礙 C、血小板異常 D、凝血活酶生成障礙 E、血管壁功能異常2性，28歲，心慌、帕熱、多汗、消瘦、易餓4個(gè)月，甲狀腺彌漫性Ⅰ度腫大，血TSH降低，T3和T4增高，診為甲亢。2男性，38歲，1月來乏力、食欲差，左上腹脹痛。 答案：D。查體：發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)、肝、脾均腫大。，40歲，半個(gè)月來不規(guī)則高熱伴肝脾腫大，化驗(yàn)血呈全血細(xì)胞減少，臨床高度懷疑惡性組織細(xì)胞病，為明確診斷首選的檢查是