【正文】 四、出現(xiàn)問題的原因：個別村醫(yī)責任心不強；對免疫規(guī)劃工作可不重視；免疫規(guī)劃資料不知如何整理。接種率調(diào)查：平均接種率99%，建證率100%，卡痕陽性率100%。（五）加強對afp監(jiān)測系統(tǒng)運行的管理，主動監(jiān)測工作要一絲不茍，旬報表報告單位必須包含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等醫(yī)療單位，并按時上報。（二）按《市常規(guī)免疫查漏補種工作方案》要求認真抓緊漏種兒童的搜索及補種工作，查漏工作必須過細、有完整的工作記錄，補種要及時，必要時可在流動兒童聚居地設(shè)臨時接種點提供接種服務(wù)。其中尤以大致坡、甲子和石山衛(wèi)生院問題較為嚴重。總體而言，冊上接種率低于現(xiàn)場接種率，接種率未達標者為甲子的麻疹基礎(chǔ)免疫和百白破、乙腦、麻疹加強免疫，大致坡的乙腦加強免疫（在現(xiàn)場抽查過程發(fā)現(xiàn)漏種的兒童都已收到接種通知書），見附表。流動人口管理:各單位都按時完成了上半年流動兒童來源及免疫狀況調(diào)查，但對流動人口的查漏補種及接種冊證管理的存在問題更為突出（如前述），如有些的單位未按一個月一次下地段的要求開展針對流動兒童的查漏補種工作，對轄區(qū)流動兒童的動向欠了解（如道客社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），接種冊（卡）應(yīng)種針次空白，也未注明未種原因；有些單位僅靠電話與兒童家長聯(lián)系，電話聯(lián)系不上則當作遷出處理而剔卡（如金盤第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。有些單位記錄過于簡單不能反映下地段具體情況，如第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、預(yù)防接種門診、和衛(wèi)生院，有些單位下地段頻次與要求差距大，如道客社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站今年下地段僅有3次。個別單位未建立專門的流動人口接種卡（冊）。但也有些單位未認真落實預(yù)防接種前告知制度，如衛(wèi)生院、衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站未按要求開展一類疫苗接種告知，農(nóng)場醫(yī)院、衛(wèi)生院、衛(wèi)生室未按要求開展二類疫苗告知；個別單位對安全注射重視不夠，未使用乙肝疫苗專用注射器，紫外線消毒、酒精領(lǐng)用、更換及酒精瓶更換不夠落實。但有些單位沒有按要求制訂工作計劃或完成工作總結(jié)，如新坡、美安衛(wèi)生院、三江農(nóng)場醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，個別單位仍有專職人員未接受《預(yù)防接種工作規(guī)范》的培訓，如遵譚、石山、美安衛(wèi)生院、坡博預(yù)防接種門診、金盤第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。1接種率考核：按《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求區(qū)級每年必須進行兩次接種率考核，與區(qū)已完成第一次，但區(qū)抽樣人數(shù)不足，區(qū)則至今未開展。市醫(yī)院2007年6月至督導時漏報旬報表。傳染病監(jiān)測與控制：各區(qū)均能按有關(guān)病種的監(jiān)測與控制方案要求開展了監(jiān)測工作，督導也未發(fā)現(xiàn)2007年上半年有afp漏報，各病種發(fā)病率控制在國家規(guī)定控制指標以下，主動監(jiān)測、病例個案調(diào)查、采樣均及時，除區(qū)“0”病例旬報表經(jīng)常遲報及其轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站漏報外，其它各區(qū)均能及時完整報告旬報表。區(qū)則均存在“六本帳”有缺項,歸檔資料無目錄、頁碼和編號等“老毛病”，如區(qū)的乙肝疫苗優(yōu)惠卡回收副卡無月結(jié)、年結(jié)；區(qū)2006年“免疫接種的基礎(chǔ)免疫接種情況統(tǒng)計匯總表和歷年兒童免疫接種調(diào)查情況”均為空白；區(qū)的疫苗領(lǐng)發(fā)記錄項目不全，冰箱溫度記錄與實際不符，除霜未做記錄，且乙肝疫苗及其專用注射器部分進、銷、存登記無月結(jié)、年結(jié)。免疫規(guī)劃網(wǎng)絡(luò)運行由于網(wǎng)絡(luò)故障問題致使區(qū)接種率報表及區(qū)的接種反應(yīng)調(diào)查表無法進行網(wǎng)絡(luò)報告。各區(qū)均沒有將督導情況以文件形式反饋到有關(guān)單位。二、督導結(jié)果（一）區(qū)級疾控機構(gòu)督導結(jié)果預(yù)防接種單位設(shè)置情況：全市4個區(qū)預(yù)防接種門診基本按服務(wù)需求設(shè)置，但區(qū)省婦幼保健院和區(qū)衛(wèi)生防疫站門診管轄的居委會未做到明確劃定，區(qū)衛(wèi)生局則未發(fā)文對各接種單位管轄的地段給予指定。第四篇：免疫規(guī)劃工作督導總結(jié)免疫規(guī)劃工作總結(jié)為貫徹國家《預(yù)防接種工作規(guī)范》（以下簡稱《規(guī)范》）的要求,市疾病預(yù)防控制中心計劃免疫科根據(jù)《市2007免疫規(guī)劃工作督導方案》的要求于7月18日8月3日對全市開展了常規(guī)督導，同時按市衛(wèi)生局的要求于8月14日至17日對今年省疾控中心督導的部分預(yù)防接種門診整改工作進行了督導。補種原則4．未完成脊灰疫苗免疫程序的兒童，＜4歲兒童未達到3劑次（含強化免疫等），應(yīng)補種完成3劑次。在妊娠期前3個月對胎兒傳染造成的損失可能性更大，要特別避免。對患有上述疾病，目前病情已長期穩(wěn)定，可以接種反應(yīng)較小的疫苗，如麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙肝疫苗等。需要連續(xù)接種的疫苗（如百白破疫苗），如果前一次接種引起嚴重反應(yīng)，則不應(yīng)繼續(xù)接種。免疫功能改變一般來說，活病毒疫苗不宜應(yīng)用于以下人群： 免疫缺陷癥，如聯(lián)合性免疫缺陷癥、無丙種球蛋白血癥或低丙種球蛋白血癥； 白血病、淋巴瘤、霍奇金病、惡性腫瘤病人； 由藥物引起的免疫抑制，如應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗代謝藥物，以及脾切除的病人。對有過敏性體質(zhì)、支氣管哮喘、蕁麻疹、血小板性紫癜、食物過敏史者，在接種前應(yīng)詳細詢問過敏史。疫苗注射后注射器應(yīng)該進行消毒毀型后集中處理，并在疫苗使用后注射器處理記錄本進行登記。疫苗接種社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)當有每周不少于2天的固定接種日，接種者應(yīng)當具備規(guī)定的資質(zhì)，疫苗接種記錄數(shù)據(jù)來源為接種證、兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)和接種卡冊、判定時有接種證者以接種證記錄為準、無接種證者以預(yù)防接種信息系統(tǒng)為準，前兩者均無者以接種卡冊記錄為準，三者皆無者判斷為未接種。對于領(lǐng)取過量的疫苗，應(yīng)當在剩余疫苗上交登記本進行登記后交回社區(qū)中心。疫苗管理建立疫苗賬目，所有疫苗為單苗單賬，疫苗、注射器出入庫流向向要清楚，要做到日清月結(jié)，合格的疫苗賬目應(yīng)該為隨時查看冰箱時，賬苗相符。二、免疫規(guī)劃疫苗使用管理與接種要求《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》將疫苗分為第一類疫苗和第二類疫苗。社區(qū)站負責對轄區(qū)新出生兒童進行摸底，并進行相應(yīng)的卡、證、冊建立。第三篇：社區(qū)免疫規(guī)劃工作流程社區(qū)免疫規(guī)劃工作流程免疫規(guī)劃工作是現(xiàn)在公共衛(wèi)生均等化服務(wù)的重要內(nèi)容之一，社區(qū)是城市最基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生服務(wù)提供者。在編輯出版“健康龍江行動”小人書科普漫畫系列叢書《艾滋病》、《營養(yǎng)膳食》、《健康扶貧政策解讀》的基礎(chǔ)上，《免疫規(guī)劃