【正文】 嚴(yán)格執(zhí)行“十二項(xiàng)核心制度”加強(qiáng)廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé)，定時(shí)檢查、定點(diǎn)放置、定期消毒、維護(hù)藥品基數(shù)與卡相符，嚴(yán)格急救藥箱管理，保證院外急救的正常使用。熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。不斷建立、健全急診科的各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)人員的法律意識(shí)。急診危重病人搶救成功率98％。五、規(guī)范醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。學(xué)習(xí)傳染病防治法，加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)，認(rèn)真細(xì)致診治每個(gè)病人，尤其是發(fā)熱病人，才能確實(shí)做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)隔離、及時(shí)治療，并詳細(xì)做好記錄。包括：輔助檢查項(xiàng)目的正常和病理意義，并迅速作出基本判斷如：三大常規(guī)，電解質(zhì)、血糖、肝腎功能、血?dú)夥治?、胸部平片、腹部平片、外傷性骨平片（明顯的骨折和脫位）頭顱CT（較明顯的顱腦外傷和腦血管意外的讀片）等提高診斷速度及水平。繼續(xù)對(duì)“120”急救隊(duì)的管理，加強(qiáng)對(duì)急救技術(shù)的培訓(xùn)，組織科室人員進(jìn)行實(shí)體訓(xùn)練，提高急救水平。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，特別是常見(jiàn)病的深層次學(xué)習(xí)，對(duì)常見(jiàn)病的治療要統(tǒng)一規(guī)范用藥，要按原則用藥，不能大包圍用藥或?qū)嶒?yàn)性用藥。組織科室人員學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)（如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士法、傳染病法等）。調(diào)整醫(yī)生、護(hù)士、救護(hù)車司機(jī)工作服裝，體現(xiàn)急診科特色，與國(guó)內(nèi)外同步。改善輸液區(qū)環(huán)境，讓病人能及時(shí)得到護(hù)理服務(wù)，保證24小時(shí)都有醫(yī)、護(hù)士值班，隨時(shí)為急診患者提供溫馨服務(wù)。2011年我競(jìng)聘成為急診科的主任，新崗位、新職務(wù)，給我們提出許多挑戰(zhàn)。加強(qiáng)對(duì)急診科環(huán)境衛(wèi)生的管理，做到環(huán)境周圍時(shí)時(shí)處于干凈無(wú)垃圾狀態(tài)。在條件允許的情況下，安排一名醫(yī)生和一名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)急診急救，回來(lái)給科室講課，以便帶動(dòng)科室整體急救水平。同時(shí)對(duì)一些疑難病例，要組織全科人員進(jìn)行大討論，以提高科室診治水平。醫(yī)師對(duì)急診疾病治療用藥不規(guī)范，今后必須加強(qiáng)對(duì)常見(jiàn)病的規(guī)范治療，確保醫(yī)療安全；醫(yī)師的處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范和門(mén)診日記漏登；搶救室面積不夠，布局不合理；急診室醫(yī)師今后要輪轉(zhuǎn)到病房上班，特別是年青醫(yī)師，因?yàn)榧痹\科面對(duì)的疾病面廣而雜，需要有一定的急救技術(shù)及綜合分析處置能力；急診科醫(yī)生護(hù)士太年輕化，急救經(jīng)驗(yàn)不足，今后一定要分批分次去上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)，加強(qiáng)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，提高整體搶救水平。（七）規(guī)范醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。（六）改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，提升社會(huì)效益。近年來(lái)，新的傳染病時(shí)有發(fā)生，舊的傳染病又有死灰復(fù)燃之勢(shì)，加強(qiáng)傳染病的防治工作，是每位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該重視的，急診科首當(dāng)其沖。急診科是診治和搶救病人的場(chǎng)所，所以，僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力，對(duì)急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。（二）制定了各種制度并上墻，具體如下：首診負(fù)責(zé)制、腸道門(mén)診制度、各級(jí)醫(yī)師職責(zé)、傳染病報(bào)告制度、醫(yī)療安全制度、搶救室制度、發(fā)熱門(mén)診制度、清創(chuàng)室制度等；完善了幾種急危重癥疾病的搶救流程圖：如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有機(jī)磷中毒等；開(kāi)通了急危重癥病綠色通道，并制定相關(guān)制度；制定了120院前院內(nèi)急危重癥搶救流程和制度；（三）抓思想政治教育，營(yíng)造良好醫(yī)療安全氛圍。樹(shù)立120急救新形象，改變了周邊群眾對(duì)120的看法，社會(huì)效益不斷提高。輸液區(qū)環(huán)境改善，過(guò)道墻上貼有各類溫馨提示，留觀室有飲水機(jī)、電視、新棉被、新床單，讓病人入住后，夏有涼風(fēng)，冬有暖氣，口干有水喝，絕大多數(shù)病人入住后都有如同回家一般的溫馨感。遇突發(fā)事件全科人員都參加。每天有4個(gè)醫(yī)師值班，科主任上行政班，另外4個(gè)醫(yī)師分別值各科主班，有專人護(hù)士和副班醫(yī)師負(fù)責(zé)”120“出診，保證隨時(shí)都能出診救護(hù)。做好重大突發(fā)事件報(bào)告及應(yīng)對(duì)工作。協(xié)助保健科做好在押犯人體檢工作。根據(jù)等級(jí)辦護(hù)理組工作安排，做好“三甲”復(fù)審各項(xiàng)工作，對(duì)可能丟分條款及項(xiàng)目以書(shū)面形式報(bào)告等級(jí)辦。組織構(gòu)建好各專科護(hù)理技術(shù)人員架構(gòu)，加強(qiáng)專業(yè)護(hù)士的學(xué)歷深造提升，鼓勵(lì)支持在職人員參加護(hù)理大專、本科、研究生學(xué)歷教育，提高專業(yè)的護(hù)理研究能力，帶動(dòng)學(xué)科發(fā)展。對(duì)于富有創(chuàng)新精神和管理意識(shí)的護(hù)理人員，重點(diǎn)培養(yǎng)其科研教學(xué)和管理方面的能力。1繼續(xù)開(kāi)展“品管圈”活動(dòng)，針對(duì)科內(nèi)多次出現(xiàn)或經(jīng)常存在的問(wèn)題通過(guò)品管圈活動(dòng)來(lái)進(jìn)行改善，參加品管圈成果匯報(bào)比賽。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人員的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等管理，進(jìn)行上崗前質(zhì)量與安全工作培訓(xùn)，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，實(shí)習(xí)護(hù)士要求在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件，加強(qiáng)電子病歷及各類護(hù)理評(píng)估單的書(shū)寫(xiě)規(guī)范，定期質(zhì)量評(píng)價(jià)。(四)護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)完善護(hù)理工作質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)工作，保證急診科護(hù)理質(zhì)量控制按PDCA的程序運(yùn)行。(三)護(hù)理人力資源管理完善科室緊急狀態(tài)下調(diào)配護(hù)理人力資源的預(yù)案。繼續(xù)開(kāi)展責(zé)任護(hù)士“首提護(hù)理級(jí)別”做法，同時(shí)加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士與主管醫(yī)生共同查房的實(shí)施力度，提高護(hù)士對(duì)病情的觀察能力，切實(shí)解決病人實(shí)際問(wèn)題，為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。(2)急診留觀區(qū)設(shè)立患者接待區(qū)，責(zé)任護(hù)士在接待區(qū)迎接患者及家屬，向患者或家屬提供健康咨詢，使患者及家屬在抵達(dá)病房之初就感受到溫暖，建立起醫(yī)護(hù)與患者間良好的信譽(yù)。(2)與宣傳科聯(lián)系，在各個(gè)區(qū)域設(shè)計(jì)放置“責(zé)任護(hù)士工作牌”。加強(qiáng)對(duì)科內(nèi)重點(diǎn)人員(新來(lái)人員，服務(wù)態(tài)度欠佳，理論水平較差的護(hù)士)溝通能力的培養(yǎng)，對(duì)于得到病人點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的護(hù)士給予績(jī)效加分，并作為年底評(píng)先評(píng)優(yōu)績(jī)效考核的重要指標(biāo)之一，注重對(duì)護(hù)士進(jìn)行禮儀規(guī)范培訓(xùn)，首先從護(hù)士服務(wù)禮儀著手，進(jìn)行日常禮儀、電話禮儀、交接班規(guī)范等訓(xùn)練，年內(nèi)對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行規(guī)范服務(wù)禮儀相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)1~2次。實(shí)施護(hù)理人員分級(jí)管理，病房實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，落實(shí)責(zé)任制，明確臨床護(hù)理內(nèi)涵及工作規(guī)范，對(duì)患者提供全面、。2不良事件發(fā)生例數(shù)下降20%。新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)合格率100%。1專科護(hù)理理論考試合格率100%(合格分≥80分)。1輸血護(hù)理質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥95分)。消毒隔離質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥95分，其中一人一針一管一用執(zhí)行力100%)。護(hù)理服務(wù)規(guī)范化質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分)。提升服務(wù)能力，創(chuàng)新服務(wù)項(xiàng)目，力爭(zhēng)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專項(xiàng)檢查中達(dá)標(biāo)。嚴(yán)格執(zhí)行“十二項(xiàng)核心制度”加強(qiáng)廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé)，定時(shí)檢查、定點(diǎn)放置、定期消毒、維護(hù)藥品基數(shù)與卡相符，嚴(yán)格急救藥箱管理，保證院外急救的正常運(yùn)用。純熟把握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。不斷建立、健全急診科的各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)人員的法律意識(shí)。考核培訓(xùn)者某一常見(jiàn)病人的護(hù)理知識(shí)掌握程度、工作方式、方法與效果，了解培訓(xùn)者急診科護(hù)理工作程序和方法熟練程度?！究己恕坎捎脝蜗蚩己恕⒍囗?xiàng)考核與綜合考核相結(jié)合，筆試與實(shí)踐操作考核相結(jié)合的方法，一方面考核新護(hù)士的業(yè)務(wù)能力，一方面了解帶教效果。 各班次帶教老師隨機(jī)講授，加強(qiáng)記憶。計(jì)劃： 講授常見(jiàn)病多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理措施。第三個(gè)月：基礎(chǔ)理論及?？浦R(shí)的培訓(xùn)與操作技能培訓(xùn)階段。第二個(gè)月：掌握急診八大件，提高急救技能。實(shí)施： 相關(guān)法律法規(guī)、院紀(jì)院規(guī)及禮儀培訓(xùn)由護(hù)理部集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)。 急診科常見(jiàn)的危重病人的護(hù)理工作程序、內(nèi)容、目標(biāo)。 介紹急診科環(huán)境、布局、結(jié)構(gòu)、人員。培訓(xùn)內(nèi)容規(guī)章制度的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論培訓(xùn)基礎(chǔ)操作培訓(xùn)各班職責(zé)跟班基礎(chǔ)及重病護(hù)理護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)急診八大件的培訓(xùn)培訓(xùn)時(shí)間崗前集中培訓(xùn)：培訓(xùn)一周臨床后續(xù)培養(yǎng)：強(qiáng)化培訓(xùn)3個(gè)月培訓(xùn)計(jì)劃【月安排】第一個(gè)月：熟悉科室環(huán)境及規(guī)章制度，掌握各班次的工作程序、文件書(shū)寫(xiě)、基礎(chǔ)及危重護(hù)理、?？谱o(hù)理常規(guī)及操作技能，提高穿刺技能。六、服務(wù)態(tài)度實(shí)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，規(guī)范服務(wù)行為，注意服務(wù)技巧，落實(shí)醫(yī)患溝通，知情告知制度，及時(shí)妥善處理各類糾紛，延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提升醫(yī)療服務(wù)水平，做到“三好一落實(shí)”構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。四、加強(qiáng)護(hù)理工作中的安全管理加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，科室護(hù)士長(zhǎng)每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析和科室護(hù)理人員一起提出改進(jìn)措施。、除顫儀、洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等搶救技術(shù)。同時(shí)，為更好地提高本科的整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平，20xx年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，ICU或CCU等相關(guān)專業(yè)，這樣才能更好地開(kāi)展業(yè)務(wù)。五是切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度。二是協(xié)調(diào)和處理好醫(yī)患之間的關(guān)系，作為醫(yī)生、護(hù)士要主動(dòng)熱情、盡心盡責(zé)地為患者服務(wù)，尊重患者的權(quán)利，特別知情權(quán)。我們要將病人放到第一和最高的位置，把以病人為中心作為醫(yī)院全部工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿，我們?cè)诰闹委熁颊卟∏榈耐瑫r(shí)，要給患者以充分的尊重和關(guān)愛(ài)，一個(gè)會(huì)心的微笑，一個(gè)恰當(dāng)?shù)臄v扶，一個(gè)一聲親切的稱呼，都會(huì)給患者感受到人間真情，視病人如親人不是停留在口頭上，而是要實(shí)實(shí)在在的體現(xiàn)在行動(dòng)上。 總之，20xx年我們將進(jìn)一步凝聚大家的力量，團(tuán)結(jié)一心，共同拼搏，在上級(jí)部門(mén)的支持下，使各項(xiàng)工作安全運(yùn)行，確保兩個(gè)效益雙贏。以質(zhì)量為重點(diǎn)，結(jié)合工作量、出勤、勞動(dòng)紀(jì)律、服務(wù)投訴、業(yè)務(wù)技能、職稱、工作年限等展開(kāi)對(duì)護(hù)士的績(jī)效管理。五、嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，確保護(hù)理工作的安全有效及全面落實(shí)建立檢查、考評(píng)、反饋機(jī)制，經(jīng)常聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn)，及時(shí)提出整改措施。延伸服務(wù)范圍，如病人離院后的電話回訪等。二、抓業(yè)務(wù)建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：制定專科知識(shí)培訓(xùn)考核計(jì)劃，實(shí)行閉卷考試，講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)護(hù)士的專業(yè)能力打下扎實(shí)的基礎(chǔ)?，F(xiàn)作出計(jì)劃如下：一、急診護(hù)理安全是本工作的重點(diǎn)：加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，科室發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)報(bào)告，按規(guī)定組織科室護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理不良事件的分析、討論會(huì)議，對(duì)重點(diǎn)人物（如新入職員工）進(jìn)行重點(diǎn)分析，吸取他人教訓(xùn)，防范差錯(cuò)。五、獎(jiǎng)懲辦法為病人解除了病痛，得到患者及家屬好評(píng)與肯定，得到表?yè)P(yáng)信或錦旗的醫(yī)護(hù)人員，科室獎(jiǎng)勵(lì)100元；沒(méi)有認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制等各種規(guī)章制度的，按醫(yī)院管理細(xì)則予處罰；病歷書(shū)寫(xiě)不認(rèn)真造成醫(yī)療糾紛，按醫(yī)院管理細(xì)則處罰；三基培訓(xùn)不合格的予每次50元到100元處罰；心肺復(fù)蘇技能操作不合格給予100元處罰。加強(qiáng)訓(xùn)練規(guī)范使用，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運(yùn)行，以滿足患者急救需求。加強(qiáng)環(huán)節(jié)運(yùn)行病歷的考評(píng)，重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅(jiān)持一周一小查，一月一大查，對(duì)環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級(jí)醫(yī)師查房對(duì)病情變化的處理意見(jiàn)要重點(diǎn)監(jiān)控，促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量