【正文】 按時(shí)完成20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，按照計(jì)劃從9月25日當(dāng)天對(duì)全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查，全院共住院病人571人，實(shí)際調(diào)查571人，調(diào)查率為100%，醫(yī)院感染病例數(shù)為114例，其中社區(qū)感染105例，有9例患者發(fā)生院內(nèi)感染，%，感染病人病原體送檢率為26%。按時(shí)完成院感知識(shí)的培訓(xùn)工作，全年共進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)6次，分別對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、實(shí)習(xí)學(xué)生、新上崗人員進(jìn)行培訓(xùn)并問(wèn)卷，成績(jī)較好；針對(duì)層流手術(shù)室的感控管理，還專門組織了全院外科及手術(shù)相關(guān)科室人員關(guān)于加強(qiáng)層流手術(shù)室的感控管理培訓(xùn)，并配合衛(wèi)生局完成了對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)的感染知識(shí)培訓(xùn)工作，達(dá)到了預(yù)期效果。特別加強(qiáng)了對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護(hù)病房、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作，及早發(fā)現(xiàn)安全隱患，提早采取干預(yù)措施。不斷完善醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織：根據(jù)科室負(fù)責(zé)人調(diào)整情況，重新調(diào)整各臨床科室感染管理小組人員組成，充分發(fā)揮科室感染管理三級(jí)質(zhì)控。（6）規(guī)范醫(yī)療廢物的存放，毀型、焚燒等處理。（3）進(jìn)一步加強(qiáng)注射室、手術(shù)室、病房、藥房等重點(diǎn)科室的39。醫(yī)院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫(yī)療事故還時(shí)有發(fā)生。我院因嚴(yán)格管理和操作，并嚴(yán)格按照規(guī)章制度要求進(jìn)行醫(yī)院感染的預(yù)防控制與管理，無(wú)醫(yī)院感染不良事件的發(fā)生，由于醫(yī)院感染的因素十分復(fù)雜，常常因小事釀成大錯(cuò)，最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例，每例賠償十八萬(wàn)，還致使該院院長(zhǎng)到醫(yī)生護(hù)士9人受到處分。二、建立了規(guī)章制度。但是此項(xiàng)工作還存在諸多欠缺，還需院感辦進(jìn)一步具體培訓(xùn)到位。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時(shí)，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室，院感辦對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)院負(fù)責(zé)人報(bào)告。要求如實(shí)填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告單，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室，由院感負(fù)責(zé)人對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，協(xié)助控制病情的擴(kuò)散，必要時(shí)由辦公室組織召開研討會(huì)，消除隱患，確保醫(yī)療安全。定期或不定期對(duì)照我院的院感制度、規(guī)范、細(xì)則對(duì)各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評(píng)估、評(píng)分，查制度落實(shí)情況，查操作規(guī)范，從環(huán)節(jié)上層層深人。在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。醫(yī)院成立的院、部、科室三級(jí)醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用，按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查，對(duì)質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核，同時(shí)根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施，規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作；同時(shí)各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報(bào)告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測(cè)情況，根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問(wèn)題組織醫(yī)務(wù)人員討論；各級(jí)院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。院領(lǐng)導(dǎo)重視重點(diǎn)科室的建設(shè)，對(duì)門診、住院部、護(hù)理室、治療室、化驗(yàn)室、等重點(diǎn)科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將醫(yī)院本院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作，院長(zhǎng)直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，指導(dǎo)院感辦開展日常工作，（一）注重依法管理，按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。加強(qiáng)醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。對(duì)臨床醫(yī)療的消毒工作缺陷及時(shí)反饋回供應(yīng)室予以糾正。全年接受縣防疫站對(duì)我院消毒情況監(jiān)測(cè)2次，共采樣77件，合格77件，合格率100%。通過(guò)監(jiān)測(cè)，及時(shí)了解了我院醫(yī)院感染的發(fā)病情況、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、影響因素等情況，并提出針對(duì)性意見(jiàn)或改進(jìn)措施反饋給各感染管理小組，有效地促進(jìn)了我院感染管理工作的進(jìn)行。由醫(yī)院感染管理辦公室人員對(duì)我院醫(yī)院感染情況堅(jiān)持了長(zhǎng)期連續(xù)系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)和登記工作。組織食堂職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《食品衛(wèi)生法》，嚴(yán)防飲食不潔造成的疾病流行。四、大力普及醫(yī)院感染知識(shí)，加強(qiáng)了對(duì)全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識(shí)的技能提高和培訓(xùn)。認(rèn)真做好結(jié)核病人的歸口管理工作, 填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達(dá)100%。（2）、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓(xùn)班，認(rèn)真學(xué)習(xí)并對(duì)全院職工分期進(jìn)行培訓(xùn)。為了確保醫(yī)療安全，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、減少由于醫(yī)院感染引發(fā)的醫(yī)療糾紛，醫(yī)院感染管理委員會(huì)積極配合各科查找醫(yī)院感染隱患。做到垃圾日產(chǎn)日清，生活垃圾與醫(yī)用垃圾盡可能分裝處理，傳染病人的分泌物、排泄物，醫(yī)院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區(qū)污水等均進(jìn)行無(wú)害化處理。加強(qiáng)了全院清潔衛(wèi)生管理：根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境概念和管理標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院感染管理委員會(huì)配合其它相關(guān)部門，擬定了清潔衛(wèi)生管理的標(biāo)準(zhǔn)、要求、獎(jiǎng)懲制度。加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理：（1）、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度，各科的醫(yī)療廢物由各科收集，專人每天下科回收，并做好登記工作，及時(shí)進(jìn)行焚燒處理。加強(qiáng)了重點(diǎn)區(qū)域如手術(shù)室、產(chǎn)嬰室、ICU病房、供應(yīng)室、血庫(kù)等區(qū)域的消毒管理，強(qiáng)化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作，有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。確保了消毒質(zhì)量，減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作職能，各項(xiàng)管理規(guī)范到位，積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)，提出改進(jìn)工作的具體措施：制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(cè)方法，由醫(yī)院感染管理專職人員堅(jiān)持對(duì)每日出院病歷檢查，做好感染病例的個(gè)案登記和統(tǒng)計(jì)，每月進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分析，及時(shí)提出院科兩級(jí)醫(yī)院感染重點(diǎn)，及時(shí)反饋到各感染管理小組，全年共出簡(jiǎn)報(bào)4期，使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù)，目標(biāo)明確，重點(diǎn)突出，責(zé)任落實(shí)，防范有效的特點(diǎn)。各醫(yī)院感染管理小組則結(jié)合科室情況，制定了各科室管理小組工作計(jì)劃，并對(duì)一年的工作進(jìn)行了總結(jié)，各科室配有質(zhì)控管理人員，因此，我院醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)能始終有序的良性運(yùn)行，發(fā)揮了積極的作用。科室醫(yī)院感染年終總結(jié)6為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，促進(jìn)我院醫(yī)院感染管理工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，按照醫(yī)院感染管理委員會(huì)的工作職責(zé)和年初工作計(jì)劃，在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下，依靠全院職工的通力合作，開展了一列的工作，現(xiàn)總結(jié)如下：一、加強(qiáng)管理，健全各項(xiàng)規(guī)章制度：我院黨政領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院感染管理工作，由分管院長(zhǎng)直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任，并將此項(xiàng)工作列入議事日程，納入綜合目標(biāo)管理的內(nèi)容和全年工作計(jì)劃中。部分工作人員使用一次性薄膜手套代替洗手。加大了對(duì)科室保潔人員的宣傳培訓(xùn)力度，提高意識(shí)，杜絕了醫(yī)療廢物倒賣，醫(yī)療垃圾存放間堅(jiān)持做好清潔消毒處理。感染新生兒使用一次性用物，所有新生兒均一人一用一消毒，所有物品用后嚴(yán)格消毒處理。每月進(jìn)行紫外線強(qiáng)度測(cè)定一次，發(fā)現(xiàn)不符合及時(shí)更換燈管。每季度進(jìn)行院感總結(jié)，護(hù)士長(zhǎng)及科內(nèi)院感兼職人員每周進(jìn)行自查自檢，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，積極參加院內(nèi)感染知識(shí)講座和培訓(xùn)?？剖裔t(yī)生3人，護(hù)士5人。入院病人368人次，出院病人359人次,危重病人8人，搶救成功率100%。內(nèi)容有“病毒性肝炎”、“肝硬化及其并發(fā)癥”、“肺結(jié)核并咯血，合并糖尿病”、“矽肺”、“肺間質(zhì)性疾病”，“手足口病”，自發(fā)性免疫性肝炎”“抗生素正確使用?？剖裔t(yī)院感染年終總結(jié)4一年來(lái)在書記院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，我科全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真貫徹黨的方針政策，多次認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有關(guān)文件，提高醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)抵制不良職業(yè)道德行為和不良風(fēng)氣的能力，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)，樹立全心全意為人民健康服務(wù)的理念。11月10日，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院賴曉全主任為組長(zhǎng)的評(píng)審工作組一行四人蒞臨我院，對(duì)我院消毒供應(yīng)中心進(jìn)行檢查驗(yàn)收，經(jīng)過(guò)專家組的綜合評(píng)審，我院消毒供應(yīng)中心順利通過(guò)省級(jí)驗(yàn)收。組織操作考核4次，合格率100％。對(duì)全院各級(jí)、各類人員進(jìn)行手衛(wèi)生理論知識(shí)和實(shí)踐操作培訓(xùn)，在全院范圍內(nèi)進(jìn)一步完善手衛(wèi)生設(shè)施，包括在各病房門口安放快速手消毒劑，重點(diǎn)科室更換不符合要求的水龍頭，配備干手紙，每季度對(duì)工作人員（包括保潔員）洗手六步法進(jìn)行抽考，每周對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行督查，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。工程師對(duì)我院循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)進(jìn)行了全面、系統(tǒng)的維護(hù)，監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度均在正常使用范圍內(nèi)，更換了空氣過(guò)濾網(wǎng)?？剖裔t(yī)院感染年終總結(jié)320xx年即將過(guò)去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護(hù)人員積極參與與配合下，無(wú)院內(nèi)感染的暴發(fā)流行，順利完成了年初制定的醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃，現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用元月份重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控小組，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無(wú)菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)格。三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，標(biāo)識(shí)清楚，密閉運(yùn)輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過(guò)48小時(shí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性。紫完線燈管的檢測(cè)除科室測(cè)外。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí)，發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的，及時(shí)反饋、制止。臨床科室對(duì)院內(nèi)感染的診斷、上報(bào)不夠重視，存在漏報(bào)現(xiàn)象，%，高于不超過(guò)20%的標(biāo)準(zhǔn)。既增長(zhǎng)了知識(shí)，又提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí)，提高了依從性。全年滅菌效果的監(jiān)測(cè)合格率為100%，生物監(jiān)測(cè)合格率為100%，空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%，%（整改后為100%），%，%（整改后為100%），合格率均高于去年。對(duì)所有的住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報(bào)病例，對(duì)所有手術(shù)病例進(jìn)行手術(shù)切口目標(biāo)性檢測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問(wèn)題、線索，及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。每月對(duì)所有臨床、醫(yī)技、門診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查，檢查各科室消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識(shí)學(xué)習(xí)、考核情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和隱患及時(shí)反饋，提出整改意見(jiàn)，跟蹤檢查整改效果。神經(jīng)內(nèi)科 醫(yī)院感染管理小組第四篇：科室醫(yī)院感染年終總結(jié)科室醫(yī)院感染年終總結(jié)科室醫(yī)院感染年終總結(jié)120xx年，院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保院感科各項(xiàng)工作的順利開展，但仍存在著若干問(wèn)題需要解決和改進(jìn)。污染的所有物品, 用雙層醫(yī)療垃圾袋封扎后,標(biāo)識(shí)注明“特殊感染”名稱,按照感染性醫(yī)療廢物處置。接觸該類患者血液、體液、分泌物、排泄物的布類,采用一次性,使用后雙 層醫(yī)療垃圾袋封扎,標(biāo)識(shí)注明“特殊感染”字樣,按照感染性醫(yī)療廢物處置。二、報(bào)告程序:經(jīng)治醫(yī)師或護(hù)士發(fā)現(xiàn)疑似/或確診特殊病原體感染病例(外傷患者以涂片結(jié)果為準(zhǔn))時(shí)應(yīng)立即向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,同時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科、醫(yī)教部、護(hù)理部。(二)工人:集中培訓(xùn)或科內(nèi)進(jìn)行面對(duì)面的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)與演示,主要是手衛(wèi)生、消毒隔離知識(shí)。隔離的解除:患者隔離期間要定期監(jiān)測(cè)多重耐藥菌感染情況,直至臨床 癥狀好轉(zhuǎn)或治愈,方可解除隔離。出現(xiàn)多重耐藥菌感染暴發(fā)或者疑似暴發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)增加清潔、消毒頻次。加強(qiáng)多重耐藥菌感染患者或定植患者診 療環(huán)境的清潔、消毒工作。在隔離房間門口懸掛接觸隔離標(biāo)識(shí),防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入,并提醒進(jìn)入者應(yīng) 注意預(yù)防隔離并在出病室前做好手衛(wèi)生。在診療、護(hù)理過(guò)程中,必須戴清潔手套,如果將與病人或其環(huán)境(包括家具、床欄桿等)有大面積接觸,或病人有大小便失禁的情況,工作人員要加穿隔離衣。不宜將多重耐藥菌感染患者或定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。二、預(yù)防與控制措施(一)嚴(yán)格執(zhí)行《手衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范》(二)消毒隔離措施主管醫(yī)師下達(dá)接觸隔離長(zhǎng)期醫(yī)囑。(三)監(jiān)測(cè)與干預(yù)應(yīng)對(duì)感染性疾病患者及時(shí)采集標(biāo)本送檢,必要時(shí)開展主動(dòng)篩查。需要洗手而不便洗手時(shí)。接觸血液、體液和被污染的物品后。進(jìn)行無(wú)菌操作、手術(shù)及侵入性操作前后。病房安置病人時(shí)應(yīng)遵循感染病人與非感染病人分開的原則,同種病原體感染病人可安置一室。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先進(jìn)行消毒或滅菌處理。接觸皮膚,黏膜的醫(yī)療用品必須消毒。保持無(wú)菌:進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)不可面向無(wú)菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏。無(wú)菌包應(yīng)每日清查。物品保管:無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方。無(wú)菌操作前30分鐘通風(fēng),停止清掃地面,減少走動(dòng),以 降低室內(nèi)空氣中的塵埃。無(wú)菌技術(shù)是防止感染發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。四、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)由專人負(fù)責(zé)每月統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染發(fā)生率等指標(biāo)，按醫(yī)院感染管理科制定的指標(biāo)（具體數(shù)值由醫(yī)院感染管理科制定）進(jìn)行科內(nèi)考核。每月對(duì)醫(yī)院感染病例的總結(jié)分析后，對(duì)做的不規(guī)范的情況進(jìn)行績(jī)效考核，同時(shí)向科主任匯報(bào)。啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案后, 全科工作人員均應(yīng)積極配合做好以上工作，服從醫(yī)院的安排。(1)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)。三、報(bào)告管理及應(yīng)急啟動(dòng)程序:經(jīng)治醫(yī)生、感染管理專職人員、微生物室檢驗(yàn)人員在發(fā)現(xiàn)以下情形時(shí)應(yīng)立 即向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人向醫(yī)院感染管理科、醫(yī)教部報(bào)告。七、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,還應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容、要求時(shí)限與程序,進(jìn)行報(bào)告和處理。五、發(fā)生以下情形時(shí),主管醫(yī)師應(yīng)立即報(bào)告科主任、醫(yī)院感染管理科和醫(yī)教部(1)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件。或 者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例。二、住院病人發(fā)生散發(fā)醫(yī)院感染時(shí),經(jīng) 治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)人報(bào)告,并 于24小時(shí)內(nèi)通過(guò)醫(yī)生工作站填寫 《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》,上報(bào)醫(yī)院感染管理科。四、獎(jiǎng)懲辦法:對(duì)所有感染病例要求及時(shí)按規(guī)定上報(bào),凡是上報(bào)不及時(shí)或者漏報(bào)的病例,將納入績(jī)效考核。監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。三、神經(jīng)內(nèi)科感染管理小組職責(zé)：,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn),制定管理制度,并組織實(shí)施。“醫(yī)院感染”管理方案一、“醫(yī)院感染”管理小組成員 組長(zhǎng): 組員: 感染管理員:二、“醫(yī)院感染”管理小組活動(dòng)內(nèi)容要求。加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)提倡七步洗手法，講解快速手消毒液使用方法及注意事項(xiàng)。診療處置操作后快速手消使