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醫(yī)療、院感、藥事、臨床用血管理辦法-wenkub.com

2025-10-03 12:16 本頁面
   

【正文】 臨床用血情況納入科室和醫(yī)務人員工作考核指標。四、臨床急取血液管理嚴格按照《xxx醫(yī)院臨床應急用血工作預案》執(zhí)行,保證應急用血,可以臨時采集血液,但必須同時符合以下條件:危及患者生命,急需輸血;所在地血站無法及時提供血液,且無法及時從其他醫(yī)療機構調劑血液,而其他醫(yī)療措施不能替代輸血治療;具備開展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體和梅毒螺旋體抗體的檢測能力;遵守采供血相關操作規(guī)程和技術標準。根據(jù)國家有關法律法規(guī)和規(guī)范建立臨床用血不良事件檢測報告制度。急診用血除外。儲血保管人員應當做好血液儲藏溫度的24小時檢測記錄。(二)、血庫應當科學制訂臨床用血計劃,建立臨床合理用血的評價制度,提高臨床合理用血水平。(三)、對血液預訂、接收、入庫、儲存、出庫及庫存預警等進行管理,保證血液儲存、運送符合國家有關標準和要求。第五篇:xxx醫(yī)院臨床用血管理辦法xxx醫(yī)院臨床用血管理辦法為貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》,推進臨床科學、合理用血,杜絕血液的浪費與濫用,保障臨床用血安全和醫(yī)療質量,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》的要求,結合我院實際情況,制定本管理辦法。第三十九條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門未按照本辦法規(guī)定履行監(jiān)管職責,造成嚴重后果的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予記大過、降級、撤職、開除等行政處分。第五章 法律責任第三十五條 醫(yī)療機構有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正;逾期不改的,進行通報批評,并予以警告;情節(jié)嚴重或者造成嚴重后果的,可處3萬元以下的罰款,對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分:(一)未設立臨床用血管理委員會或者工作組的;(二)未擬定臨床用血計劃或者一年內未對計劃實施情況進行評估和考核的;(三)未建立血液發(fā)放和輸血核對制度的;(四)未建立臨床用血申請管理制度的;(五)未建立醫(yī)務人員臨床用血和無償獻血知識培訓制度的;(六)未建立科室和醫(yī)師臨床用血評價及公示制度的;(七)將經濟收入作為對輸血科或者血庫工作的考核指標的;(八)違反本辦法的其他行為。第三十二條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當建立醫(yī)療機構臨床用血評價制度,定期對醫(yī)療機構臨床用血工作進行評價。第三十條醫(yī)療機構應當建立科室和醫(yī)師臨床用血評價及公示制度。第二十八條醫(yī)療機構應當建立臨床用血醫(yī)學文書管理制度,確保臨床用血信息客觀真實、完整、可追溯。第二十七條省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門應當加強邊遠地區(qū)醫(yī)療機構臨床用血保障工作,科學規(guī)劃和建設中心血庫與儲血點。臨床發(fā)現(xiàn)輸血不良反應后,應當積極救治患者,及時向有關部門報告,并做好觀察和記錄。第二十三條醫(yī)療機構應當積極推行成分輸血,保證醫(yī)療質量和安全。因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血,且不能取得患者或者其近親屬意見的,經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準后,可以立即實施輸血治療。同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請,經上級醫(yī)師審核,科室主任核準簽發(fā)后,方可備血。儲血環(huán)境應當符合衛(wèi)生標準和要求。禁止將血袋標簽不合格的血液入庫。第十五條醫(yī)療機構應當對血液預訂、接收、入庫、儲存、出庫及庫存預警等進行管理,保證血液儲存、運送符合國家有關標準和要求。第十三條醫(yī)療機構應當使用衛(wèi)生行政部門指定血站提供的血液。第十條醫(yī)療機構應當根據(jù)有關規(guī)定和臨床用血需求設置輸血科或者血庫,并根據(jù)自身功能、任務、規(guī)模,配備與輸血工作相適應的專業(yè)技術人員、設施、設備。主任委員由院長或者分管醫(yī)療的副院長擔任,成員由醫(yī)務部門、輸血科、麻醉科、開展輸血治療的主要臨床科室、護理部門、手術室等部門負責人組成。第六條各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門成立省級臨床用血質量控制中心,負責轄區(qū)內醫(yī)療機構臨床用血管理的指導、評價和培訓等工作。第三條醫(yī)療機構應當加強臨床用血管理,將其作為醫(yī)療質量管理的重要內容,完善組織建設,建立健全崗位責任制,制定并落實相關規(guī)章制度和技術操作規(guī)程。第四篇:醫(yī)療機構臨床用血管理辦法2012(免費)《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》(衛(wèi)生部令第85號)《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》已于2012年3月19日經衛(wèi)生部部務會議審議通過,現(xiàn)予以公布,自2012年8月1日起施行。第三十九條 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門未按照本辦法規(guī)定履行監(jiān)管職責,造成嚴重后果的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予記大過、降級、撤職、開除等行政處分。第五章 法律責任第三十五條 醫(yī)療機構有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正;逾期不改的,進行通報批評,并予以警告;情節(jié)嚴重或者造成嚴重后果的,可處3萬元以下的罰款,對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分:(一)未設立臨床用血管理委員會或者工作組的;(二)未擬定臨床用血計劃或者一年內未對計劃實施情況進行評估和考核的;(三)未建立血液發(fā)放和輸血核對制度的;(四)未建立臨床用血申請管理制度的;(五)未建立醫(yī)務人員臨床用血和無償獻血知識培訓制度的;(六)未建立科室和醫(yī)師臨床用血評價及公示制度的;(七)將經濟收入作為對輸血科或者血庫工作的考核指標的;(八)違反本辦法的其他行為。第三十二條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當建立醫(yī)療機構臨床用血評價制度,定期對醫(yī)療機構臨床用血工作進行評價。第三十條 醫(yī)療機構應當建立科室和醫(yī)師臨床用血評價及公示制度。第二十八條 醫(yī)療機構應當建立臨床用血醫(yī)學文書管理制度,確保臨床用血信息客觀真實、完整、可追溯。第二十七條 省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門應當加強邊遠地區(qū)醫(yī)療機構臨床用血保障工作,科學規(guī)劃和建設中心血庫與儲血點。臨床發(fā)現(xiàn)輸血不良反應后,應當積極救治患者,及時向有關部門報告,并做好觀察和記錄。第二十三條 醫(yī)療機構應當積極推行成分輸血,保證醫(yī)療質量和安全。因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血,且不能取得患者或者其近親屬意見的,經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準后,可以立即實施輸血治療。同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請,經上級醫(yī)師審核,科室主任核準簽發(fā)后,方可備血。儲血環(huán)境應當符合衛(wèi)生標準和要求。禁止將血袋標簽不合格的血液入庫。第十五條 醫(yī)療機構應當對血液預訂、接收、入庫、儲存、出庫及庫存預警等進行管理,保證血液儲存、運送符合國家有關標準和要求。第十三條 醫(yī)療機構應當使用衛(wèi)生行政部門指定血站提供的血液。第十條 醫(yī)療機構應當根據(jù)有關規(guī)定和臨床用血需求設置輸血科或者血庫,并根據(jù)自身功能、任務、規(guī)模,配備與輸血工作相適應的專業(yè)技術人員、設施、設備。主任委員由院長或者分管醫(yī)療的副院長擔任,成員由醫(yī)務部門、輸血科、麻醉科、開展輸血治療的主要臨床科室、護理部門、手術室等部門負責人組成。第六條 各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門成立省級臨床用血質量控制中心,負責轄區(qū)內醫(yī)療機構臨床用血管理的指導、評價和培訓等工作。第三條 醫(yī)療機構應當加強臨床用血管理,將其作為醫(yī)療質量管理的重要內容,完善組織建設,建立健全崗位責任制,制定并落實相關規(guī)章制度和技術操作規(guī)程。衛(wèi)生部于1999年1月5日公布的《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法(試行)》同時廢止第三篇:醫(yī)療機構臨床用血管理辦法2012中華人民共和國衛(wèi)生部令第 85 號《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》已于2012年3月19日經衛(wèi)生部部務會議審議通過,現(xiàn)予以公布,自2012年8月1日起施行。第三十八條 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員違反本法規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正;給患者健康造成損害的,應當依據(jù)國家有關法律法規(guī)進行處理,并對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。第三十四條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當將醫(yī)療機構臨床用血情況納入醫(yī)療機構考核指標體系;將臨床用血情況作為醫(yī)療機構評審、評價重要指標。第四章 監(jiān)督管理第三十一條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當加強對本行政區(qū)域內醫(yī)療機構臨床用血情況的督導檢查。新上崗醫(yī)務人員應當接受崗前臨床用血相關知識培訓及考核。醫(yī)療機構應當在臨時采集血液后10日內將情況報告縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門。具體方案由省級衛(wèi)生行政部門制訂。第二十五條 醫(yī)療機構應當根據(jù)國家有關法律法規(guī)和規(guī)范建立臨床用血不良事件監(jiān)測報告制度。醫(yī)療機構應當動員符合條件的患者接受自體輸血技術,提高輸血治療效果和安全性。第二十一條 在輸血治療前,醫(yī)師應當向患者或者其近親屬說明輸血目的、方式和風險,并簽署臨床輸血治療知情同意書。同一患者一天申請備血量少于800毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請,上級醫(yī)師核準簽發(fā)后,方可備血。儲血保管人員應當做好血液儲藏溫度的24小時監(jiān)測記錄。血袋標簽核對的主要內容是:(一)血站的名稱;(二)獻
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