個(gè)人工傷認(rèn)定申請書★-wenkub.com
2024-10-11 10:24 本頁面
【正文】 ，提交工會(huì)介紹信，辦理人身份證明。，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明。，提交公安機(jī)關(guān)證明、人民法院的判決書或者其他有效證明。(五)兩人以上的證人證言。此致縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局附：相關(guān)證據(jù)材料申請人(簽字)：申請日期：年月 日個(gè)人如何申請工傷認(rèn)定申請工傷認(rèn)定提交以下材料：(一)職工個(gè)人的工傷認(rèn)定申請書。事實(shí)與理由：申請人是公司職工，于年月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在崗位工作。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第三款的規(guī)定，申請人的受傷屬于工傷，鑒于被申請人未主動(dòng)提出工傷認(rèn)定申請，特依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款之規(guī)定，申請勞動(dòng)部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。法定代表人：XXX系該公司總經(jīng)理聯(lián)系電話：XXXX 請求事項(xiàng)：請求依法認(rèn)定申請人在20XX年X月XX日受傷為工傷。，提交工會(huì)介紹信，辦理人身份證明。，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明。，提交公安機(jī)關(guān)證明、人民法院的判決書或者其他有效證明。(五)兩人以上的證人證言。此致縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局附：相關(guān)證據(jù)材料申請人(簽字)：申請日期：年月 日個(gè)人如何申請工傷認(rèn)定申請工傷認(rèn)定提交以下材料：(一)職工個(gè)人的工傷認(rèn)定申請書。事實(shí)與理由：申請人是公司職工，于年月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在崗位工作。醫(yī)院。此致呈 淮南市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請人：羅義奎代理申請人；馬宗艷2012年9月8日附件：公司項(xiàng)目部安排申請人的工種，詳見項(xiàng)目部制作的鋼筋配料單原件（任取
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