【正文】 以重點(diǎn)人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)象為切入點(diǎn),逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案,積極推進(jìn)健康檔案電子化管理,加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息管理?？h衛(wèi)生行政部門(mén)和財(cái)政部門(mén)是基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的績(jī)效考核的實(shí)施主體,對(duì)績(jī)效考核結(jié)果進(jìn)行抽查?？h疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)要牢固樹(shù)立指導(dǎo)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的責(zé)任意識(shí),逐級(jí)成立項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組及辦事機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮技術(shù)支撐作用,認(rèn)真做好對(duì)項(xiàng)目工作的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。按照激勵(lì)約束的原則,專項(xiàng)資金實(shí)行年初預(yù)撥、年終根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果清算的撥付辦法。專業(yè)項(xiàng)目資金全部用于提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?；鶎禹?xiàng)目資金。五、資金保障(一)資金籌集。通過(guò)調(diào)整機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能、健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和嚴(yán)格服務(wù)質(zhì)量管理等,加快建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作關(guān)系。(二)財(cái)政部門(mén)。提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害。(八)孕產(chǎn)婦保健為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè),開(kāi)展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。新生兒訪視2次,兒童保健1歲以內(nèi)4次,第2年和第3年每年2次。2011年登記管理率達(dá)到30%。(五)高血壓、糖尿病等慢性病干預(yù)開(kāi)展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病患者的登記與健康指導(dǎo)。配合做好重點(diǎn)傳染病防治管理。配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展人群免疫水平監(jiān)測(cè)和免疫接種效果監(jiān)測(cè)。(三)預(yù)防接種免費(fèi)向06歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務(wù),預(yù)防12種傳染病。開(kāi)展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結(jié)核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識(shí)指導(dǎo)宣傳工作。(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)臵健康教育宣傳欄不少于2個(gè)；村衛(wèi)生室設(shè)臵健康教育宣傳欄不少于1個(gè),每季度至少更新一次。健康檔案要及時(shí)更新?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按承擔(dān)項(xiàng)目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱基層項(xiàng)目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理。運(yùn)用績(jī)效考評(píng)、居民參與評(píng)價(jià)等激勵(lì)機(jī)制,以最低成本購(gòu)買(mǎi)最有效的服務(wù),保證社會(huì)效益最大化。堅(jiān)持公平公正,經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)臵的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能平等參與提供服務(wù),城鄉(xiāng)居民能平等享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2011年3月10日第五篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案為貫徹《8888醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案》與《8888促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)施方案》等文件精神,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生均等化,結(jié)合我縣實(shí)際,特制定“888基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案”。(三)完善服務(wù)規(guī)范,確保服務(wù)質(zhì)量。(二)嚴(yán)格資金管理,加強(qiáng)績(jī)效考核。六、工作要求(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真推進(jìn)實(shí)施。在基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金中安排部分資金,用于對(duì)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的獎(jiǎng)勵(lì)和補(bǔ)助以及開(kāi)展績(jī)效考核工作的經(jīng)費(fèi)支出。專業(yè)項(xiàng)目資金。資金來(lái)源為中央財(cái)政下達(dá)的補(bǔ)助資金和市級(jí)、縣財(cái)政預(yù)算安排資金。作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施主體,免費(fèi)為全體居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。(三)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。四、組織實(shí)施(一)衛(wèi)生行政部門(mén)。2010年孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)建冊(cè)率達(dá)到60%以上，孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達(dá)到50%以上，高危孕產(chǎn)婦保健管理率達(dá)到95%以上；2011年孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達(dá)到85%以上。兒童保健系統(tǒng)管理率有明顯提高。重性精神疾病患者登記管理率2010年達(dá)到20%以上；2011年達(dá)到30%以上。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)；開(kāi)展慢病預(yù)防教育和行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。配合上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好肺結(jié)核病例的規(guī)范化管理。2011年 0—6歲兒童常規(guī)免疫接種率達(dá)到95%以上。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)、麻腮疫苗等國(guó)家一類免疫規(guī)劃疫苗。對(duì)重點(diǎn)人群開(kāi)展有針對(duì)性的健康教育。(3)循環(huán)播放健康教育影像資料不少于6種。2010年居民健康檔案建檔率達(dá)到20%以上,2011年達(dá)到30%以上；重點(diǎn)人群居民健康檔案建檔率達(dá)到30%以上。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按承擔(dān)項(xiàng)目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱基層項(xiàng)目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理。運(yùn)用績(jī)效考評(píng)、居民參與評(píng)價(jià)等激勵(lì)機(jī)制,保證社會(huì)效益最大化。堅(jiān)持公平公正,經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)臵的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能平等參與提供服務(wù),城鄉(xiāng)居民能平等享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。和龍市崇善鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012年1月第四篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案為貫徹《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案》與《促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)施方案》等文件精神,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生均等化,結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際,特制定“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案”。（三）參加技術(shù)培訓(xùn)。五、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。四、建立績(jī)效考核制度（一）建立考核制度。三、工作職責(zé)和任務(wù)（1）承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011版）將任務(wù)明確到具體崗位，責(zé)任到人，免費(fèi)為全體居民提供10類基本公共衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)已建檔糖尿病患者管理率≥65%。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。對(duì)轄區(qū)60歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生小組組織醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行一次老年人健康管理：?對(duì)健康生活方式和健康狀況進(jìn)行評(píng)估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性病常見(jiàn)病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況；?體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、四肢肌肉關(guān)節(jié)、視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查；?輔助檢查包括B超、心電圖、隨機(jī)血糖等。孕產(chǎn)婦管理服務(wù)由衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目工作人員負(fù)責(zé)做好本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作，其他部門(mén)負(fù)責(zé)協(xié)助實(shí)施。重點(diǎn)詢問(wèn)和觀察新生兒喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸情況等，并對(duì)其身長(zhǎng)、體重測(cè)量和發(fā)育評(píng)估。為0－6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，建冊(cè)率≥95%，開(kāi)展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。6歲以下兒童健卡率達(dá)100％；一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種率均95％以上，信息化率達(dá)95％以上，強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種目標(biāo)人群接種率95%以上，規(guī)范疫苗進(jìn)購(gòu)流程、進(jìn)購(gòu)渠道、規(guī)范疫苗保存保管。審核合格后方可進(jìn)行匯總。三、具體實(shí)施（1）居民建檔：以婦女、兒童、老年人、重性精神病、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。慢性病管理：由張明和黃麗花共同負(fù)責(zé)。036月兒童健康管理，由楊盼負(fù)責(zé)。（二）、公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組成立內(nèi)部監(jiān)督小組，針對(duì)負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人進(jìn)行監(jiān)督和工作質(zhì)量檢查。一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作目標(biāo)。要開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和基本醫(yī)療適宜技術(shù)培訓(xùn)，提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員綜合服務(wù)能力，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。八、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健3項(xiàng)服務(wù)采取計(jì)量考核方式，按服務(wù)工作質(zhì)量和數(shù)量核定補(bǔ)償，其他項(xiàng)目采取綜合考評(píng)，根據(jù)考評(píng)結(jié)果核定經(jīng)費(fèi)。七、建立績(jī)效考核制度（一）建立考核制度。六、建立健全經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制（一）明確經(jīng)費(fèi)使用范圍。（2）我鎮(zhèn)各村衛(wèi)生室是落實(shí)本鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，協(xié)助我院完成和落實(shí)10類基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目任務(wù)。2010年，重性精神疾病患者管理率城市60%，農(nóng)村50%。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。兒童死亡和出生缺陷監(jiān)測(cè)漏報(bào)小于5%。定期開(kāi)展查漏補(bǔ)種工作，發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。健康教育宣傳欄每月更新一次，內(nèi)容包括健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、煙草危害、傳染病、慢性非傳染性性疾病以及當(dāng)時(shí)重點(diǎn)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，配合各種衛(wèi)生節(jié)日開(kāi)展婦女兒童保健、預(yù)防接種、血吸蟲(chóng)病、結(jié)核病、艾滋病防治等有關(guān)知識(shí)的宣傳、咨詢活動(dòng)。項(xiàng)目辦成員：主任：副主任：成員：四、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)和績(jī)效考核組建立居民健康檔案項(xiàng)目小組健康教育項(xiàng)目小組兒童保健項(xiàng)目小組孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目小組老年人保健項(xiàng)目小組免疫規(guī)劃項(xiàng)目小組傳染病防治項(xiàng)目小組慢性病管理項(xiàng)目小組重性精