人工合成抗菌藥3-wenkub.com
2024-10-08 19:08 本頁面
【正文】 該類藥 物是最早人工合成抗菌 藥 ，首次用于 臨 床的是百浪多息。 喹諾酮類 〔 quinolones) 是含有 4喹諾酮 母核的人工合成抗菌 藥 。思考題：喹諾酮類抗菌藥的藥理作用、臨床用途、不良反響、本卷須知是什么？結(jié)合所學(xué)的內(nèi)容談?wù)劄楹梧Z酮類抗菌藥不能用于兒童？分析臨床上為何常將 SMZ和 TMP合用？第七十二 頁 ，共七十五 頁 。[不良反響 ]胃腸反響神經(jīng)系統(tǒng)反響干擾乙醛代謝：服藥期間禁止飲酒。： 直接殺滅 阿米巴大滋養(yǎng)體治療 急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴 最好 .第六十七 頁 ，共七十五 頁 。臨床病癥和實(shí)驗(yàn)室檢查符合傷寒的診斷。第六十三 頁 ，共七十五 頁 。第六十 頁 ，共七十五 頁 。不良反響有疼痛和燒灼感。 [抗藥性 ] 較易產(chǎn)生 ,磺胺藥之間有交叉抗藥性 ,產(chǎn)生機(jī)制是與細(xì)菌改變代謝途徑有關(guān) .第五十五 頁 ，共七十五 頁 。第五十二 頁 ，共七十五 頁 。 〔 1〕 G+菌：溶血性鏈球菌，肺炎球菌?！痉? 類】 〔易吸收〕 短效： 磺胺異噁唑〔 SIZ〕 4次 /d 磺胺二甲嘧啶〔 SM2〕 4次 /d 中效： 磺胺嘧啶〔 SD〕 2次 /d 磺胺甲噁唑〔 SMZ〕 2次 /d 長(zhǎng)效 磺胺多辛〔 SDM〕 1次 /37d 第四十九 頁 ，共七十五 頁 。? 同年，德國(guó)生物化學(xué)家多馬克在試驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)， “百浪多息〞對(duì)于感染溶血性鏈球菌的小白鼠具有很高的療效。 第四十六 頁 ，共七十五 頁 。第四十四 頁 ，共七十五 頁 。 第四十 頁 ，共七十五 頁 。藥理作用是 第三十六 頁 ，共七十五 頁 。出院后一個(gè)月因呼吸道感染再次住院，又用氧氟沙星， 5天后再次出現(xiàn)幻覺。第三十一 頁 ，共七十五 頁 。 、氟羅沙星、洛美沙星或司氟沙星，用藥期間亦應(yīng)防止日照。 2. 喹諾酮類過敏者禁用。[不良反響 ]不良反響少，發(fā)生率平均約為 5%胃腸反響中樞興奮病癥： 環(huán)丙沙星 依諾沙星 培氟沙星 機(jī)制：透過血腦屏障，阻斷 GABA與受體結(jié)合 防范：神經(jīng)系統(tǒng)疾病及癲癇患者慎用 第二十六 頁 ，共七十五 頁 。quinolones呼吸系統(tǒng)感染 左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星 與萬古霉素合用 ， 首選用于治療耐青霉素的肺炎鏈球菌感染 。第二十 頁 ，共七十五 頁 。可進(jìn)入骨、關(guān)節(jié)、前列腺、腦〔氧氟、環(huán)丙、培氟〕達(dá)治節(jié)、前列腺、腦〔氧氟、環(huán)丙、培氟〕達(dá)治療濃度療濃度4. 不良反響較小不良反響較小第十九 頁 ，共七十五 頁 。共同特點(diǎn) (氟喹諾酮 )1. 抗菌作用抗菌作用 〔〔 1〕抗菌譜廣：〕抗菌譜廣： G+、 G細(xì)菌、厭氧菌、軍團(tuán)菌、衣細(xì)菌、厭氧菌、軍團(tuán)菌、衣原體、支原體、分枝桿菌〔環(huán)丙、司帕等〕原體、支原體、分枝桿菌〔環(huán)丙、司帕等〕 〔〔 2〕作用機(jī)制獨(dú)特〔抑〕作用機(jī)制獨(dú)特〔抑 DNA盤旋酶，干擾盤旋酶，干擾 DNA復(fù)復(fù)制〕，與其他抗菌制〕，與其他抗菌 藥無明顯交叉耐藥性藥無明顯交叉耐藥性 〔〔 3〕〕 PAE較長(zhǎng)較長(zhǎng)第十七 頁 ，共七十五 頁 。第十五 頁 ，共七十五 頁 。第十一 頁 ，共七十五 頁 。第三代 ? 代表性的藥物有代表性的藥物有 諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星等沙星等 。對(duì)藥物以原形從尿中排出。第一代第一代? 以以 萘啶酸萘啶酸 、 吡咯酸吡咯酸 為代表的對(duì)革蘭氏陰為代表的對(duì)革蘭氏
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