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2024-10-05 15:02 本頁面
【正文】 ，其評價根植于個體所處的文化和社會環(huán)境。老人根底體溫較成年人低， 70歲以上的病人感染常無發(fā)熱的表現(xiàn)。 ? 常用的適合老年人群生活質(zhì)量評估的量表有 : 生活質(zhì)量綜合評定問卷〔 Generic Quality of Life Inventory74〕 老年人生活質(zhì)量評定表〔附錄二量表 6〕 第三十六頁，共三十七頁。 〔二〕主觀幸福感的評估 ? 主觀幸福感是反映某一社會中個體生活質(zhì)量的重要心理學(xué)參數(shù)，包括認知和情感兩個根本成分。 第三十三頁，共三十七頁。 第三十二頁，共三十七頁。 第五節(jié) 老年人生活質(zhì)量的評估 一、生活質(zhì)量的內(nèi)涵 〔一〕生活質(zhì)量的概念 〔二〕生活質(zhì)量的特點 二、生活質(zhì)量的綜合評估 〔一〕生活滿意度的評估 〔二〕主觀幸福感的評估 〔三〕生活質(zhì)量的綜合評估 第三十一頁，共三十七頁。 第四節(jié) 老年人社會健康的評估 一、角色功能的評估 〔一〕角色的內(nèi)涵 :社會對某一類人的行為期待及評價標準。 三、功能狀態(tài)的評估 〔一〕功能狀態(tài)評估的內(nèi)容 (activities of daily living， ADL)P140 (instrumental activities of daily living， IADL) (advanced activities of daily living， AADL) 〔二〕常用的評估工具 P140 P141 什么是功能狀態(tài)評估？即評估老年人處理日常生活的能力。下肢皮膚潰瘍、足冷痛、壞疽以及腳趾循環(huán)不良等，常提示下肢動脈供血缺乏。 〔七〕脊柱與四肢 老年人肌張力下降，腰脊變平，導(dǎo)致頸部脊柱和頭部前傾。子宮頸變小，子宮及卵巢縮小。由于肺擴張，膈肌下降致肋緣下可觸及肝臟。靜息時心率變慢。胸部檢查發(fā)現(xiàn)與老化相關(guān)的體征有：胸腔前后徑增大，胸廓橫徑縮小，胸腔擴張受限，呼吸音強度減輕。 〔四〕胸部 隨年齡的增長，女性乳房變長和平坦，乳腺組織減少。牙齒顏色發(fā)黃、變黑及不透明。檢查耳部時，應(yīng)注意取下助聽器，可通過詢問、控制音量、手表的滴答聲以及耳語來檢查聽力。老年人因瞳孔縮小、視網(wǎng)膜紫質(zhì)的再生能力減退，使其區(qū)分色彩、暗適應(yīng)的能力有不同程度的衰退和障礙。 臥床不起的老年人全面檢查易于發(fā)生破損的部位，觀察有無壓瘡發(fā)生。 老年人的生理特點 第二十頁，共三十七頁。牙松動脫落?；艔埐綉B(tài)見于帕金森病，醉酒步態(tài)見于小腦病變。 問：阿公，每天還能自己到外面走走不？ 問：阿婆，喜歡吃什么？ 第十八頁，共三十七頁。 第十七頁，共三十七頁。 高血壓 和 體位性低血壓 在老年人中較為常見。 老人根底體溫較成年人低， 70歲以上的病人感染常無發(fā)熱的表現(xiàn)。 第十五頁，共三十七頁。 三、老年人健康評估的內(nèi)容 健康不僅是指沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀況和良好的社會適應(yīng)能力。 〔四〕運用溝通的技巧 尊重老人，關(guān)心、體貼的語氣 ，語速減慢，語音清晰，選用通俗易懂的語言，適時注意停頓和重復(fù)。 〔三〕選擇得當?shù)姆椒? 選擇適宜的體位，重點檢查易于發(fā)生皮損的部位。 〔二〕安排充分的時間 老年人由于退化，反響較慢，行動緩慢，思維能力下降，因此，所需評估時間較長。 因此對老年人要重視客觀檢查，尤其體溫、脈搏、血壓及意識的評估極為重要。 〕 mU/L 輕度升高 降低 輕度升高 輕度升高 輕度升高 輕度升高 60～ 70歲達頂峰，隨后逐漸降低 60～ 70歲達頂峰，隨后逐漸降低 60歲后稍升高， 70歲后開始降低 輕度升高
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