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4-血液循環(huán)剖析-wenkub.com

2024-10-04 03:50 本頁面
   

【正文】 根據(jù)心力衰竭的嚴(yán)重程度分 第四十九頁,共四十九頁。初長度在未達到最適前負(fù)荷時,搏功隨初長度 ↑而 ↑。特點:①動脈瓣、房室瓣。 內(nèi)容總結(jié) 1。 48 輕度心力衰竭 :安靜或輕體力活動時可不出現(xiàn)心力衰 竭的癥狀和體征。 ( 1)收縮期儲備: 5560ml; ( 2)舒張期儲備: 15ml; 訓(xùn)練有素的運動員 , 最大心輸出量可增加致 35升 第四十四頁,共四十九頁。 (一) 心率儲備 : (二) 每搏輸出量儲備 : 第四十三頁,共四十九頁。 原因:心室舒張期 ↑↑、心率 ↓。 41 第四十一頁,共四十九頁。 40 3. 心肌收縮能力 =等長調(diào)節(jié) 心肌在前 、 后負(fù)荷不變 ( 心肌初長度不變 ) → 肌縮程度 、 速度和張力 →每搏輸出量的內(nèi)在 特性 。心肌有 抵抗過度延伸 的特性,保持搏功基本不變。初長度在未達到最適前負(fù)荷時,搏功隨 初長度 ↑而 ↑。 35 心室功能曲線 (ventricular function curve):將對應(yīng) 不同心舒末期壓力或容積的搏出量或搏功的數(shù) 據(jù)繪制成的曲線, FrankStarling 曲線。 32 聽診區(qū) 第三十二頁,共四十九頁。 動脈瓣關(guān)閉 ;射血突停導(dǎo)致大 A和心室壁振動。 第二十九頁,共四十九頁。 28 2. 每分輸出量與心指數(shù): 每分輸出量 :每分鐘一側(cè)心室輸出的血液 總量( 心輸出量 ) 心指數(shù) :安靜和空腹?fàn)顟B(tài)下,每平方米體 表面積計算的心輸出量 (二)心臟作功 搏出功 :心臟每次搏動所作的功(焦耳) 每搏輸出量 x(平均動脈壓 平均心房壓) mmHg x ( g/cm3) x x (1/1000) 第二十八頁,共四十九頁。 前半期: 大 V的血液經(jīng)心房流入心室; 后半期: 心房收縮期擠血 入心室 。 第二十三頁,共四十九頁。 第二十一頁,共四十九頁。 18 心房的泵血 心房收縮 心房容積 房內(nèi)壓 房室瓣開放 (動脈瓣處關(guān)閉狀態(tài)) 擠血入心室 (占心室充盈量 25%) 心房舒張 ( 75%由 V經(jīng)心房流入心室) 第十八頁,共四十九頁。 14 二、心臟泵血 射血與充盈過程 心臟泵血功能取決于 : 1. 心臟節(jié)律性 舒縮活動 形成心房、心室 和動脈之間的 壓力差 , 推動血液 流動; 2. 心臟內(nèi) 4套 瓣膜 的開和關(guān) 控制 血液流動 的 方向 ; 心室的收縮 射血期;心室的舒張 充盈期 第十四頁,共四十九頁。 11 (一)心動周期 心臟的收縮和舒張 構(gòu)成一個心動周期 收縮期 : 舒張期 : (二)心率 單位時間內(nèi)心臟搏 動的次數(shù) (60100次 /分 ) 竇性心動過緩 : 竇性心動過速 : 一、心動周期與心率 心 室 收 縮 期 心 室 舒 張 期 心 房 收 縮 心 房 舒 期 張 第十一頁,共四十九頁。 8 血 液 循 環(huán) 的 過 程 第八頁,共四十九頁。 7 及生理功能、微循環(huán)的調(diào)節(jié)、組
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